لوپیناویر و ریتوناویر
محتوا
- قبل از مصرف لوپیناویر و ریتوناویر ،
- لوپیناویر و ریتوناویر ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:
لوپیناویر و ریتوناویر در حال حاضر در چندین مطالعه بالینی در حال انجام برای درمان بیماری ویروس کرونا 2019 (COVID-19) به تنهایی یا با سایر داروها در حال مطالعه هستند. استفاده از لوپیناویر و ریتوناویر برای درمان COVID-19 هنوز ثابت نشده است. برخی از دانشمندان امیدوار هستند زیرا از این داروها برای درمان عفونت های ویروسی مشابه استفاده شده است.
لوپیناویر و ریتوناویر را باید فقط تحت نظر پزشک برای درمان COVID-19 مصرف کرد.
ترکیبی از لوپیناویر و ریتوناویر با سایر داروها برای درمان عفونت ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) استفاده می شود. لوپیناویر و ریتوناویر در گروهی از داروها هستند که مهارکننده های پروتئاز نامیده می شوند. آنها با کاهش میزان HIV در خون کار می کنند. هنگامی که لوپیناویر و ریتوناویر با هم مصرف می شوند ، ریتوناویر همچنین به افزایش میزان لوپیناویر در بدن کمک می کند تا اثر دارو بیشتر شود. اگرچه لوپیناویر و ریتوناویر HIV را درمان نمی کنند ، این داروها ممکن است احتمال ابتلا به سندرم نقص ایمنی اکتسابی (AIDS) و بیماری های مرتبط با HIV مانند عفونت های جدی یا سرطان را کاهش دهند. مصرف این داروها همراه با انجام رابطه جنسی ایمن و ایجاد سایر تغییرات در سبک زندگی ممکن است خطر انتقال ویروس HIV به افراد دیگر را کاهش دهد.
ترکیبی از لوپیناویر و ریتوناویر بصورت قرص و محلول (مایع) است که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً دو بار در روز مصرف می شود ، اما ممکن است یک فرد در روز بزرگسالان آن را یک بار مصرف کند. محلول باید همراه با غذا مصرف شود. قرص ها ممکن است با غذا یا بدون غذا مصرف شوند. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. لوپیناویر و ریتوناویر را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
قرص ها را کامل ببلعید. آنها را شکسته ، جویده یا خرد نکنید.
اگر از محلول استفاده می کنید ، قبل از هر بار استفاده آن را خوب تکان دهید تا دارو به طور مساوی مخلوط شود. برای اندازه گیری مقدار صحیح مایعات برای هر دوز ، نه از قاشق خانگی معمولی ، از یک قاشق یا فنجان اندازه گیری دوز استفاده کنید.
مصرف لوپیناویر و ریتوناویر را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. بدون صحبت با پزشک ، مصرف لوپیناویر و ریتوناویر را قطع نکنید. اگر دوزهای خود را فراموش کرده اید ، مقدار کمتری از مقدار مصرف شده را مصرف کرده و یا مصرف لوپیناویر و ریتوناویر را متوقف کنید ، ممکن است شرایط شما برای درمان دشوارتر شود.
این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
قبل از مصرف لوپیناویر و ریتوناویر ،
- در صورت حساسیت به لوپیناویر ، ریتوناویر (نورویر) ، سایر داروها یا سایر ترکیبات قرص یا محلول لوپیناویر و ریتوناویر ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
- اگر از داروهای زیر استفاده می کنید به پزشک خود بگویید: آلفوزوزین (Uroxatral) ؛ آپالوتامید (Erleada) ؛ سیزاپرید (Propulsid) (در ایالات متحده موجود نیست) ؛ کلشی سین (Colcrys ، Mitigare) در افرادی که بیماری کلیوی یا کبدی دارند. دروندارون (MULTAQ)؛ elbasvir و grazoprevir (Zepatier) ؛ داروهای ارگوت مانند دی هیدرو ارگوتامین (D.H.E. 45 ، Migranal) ، ارگوتامین (Ergomar ، در Cafergot ، در Migergot) و متیلرگونوین (Methergine) ؛ لومیتاپید (Juxtapid) ؛ لوواستاتین (آلتوپروف) ؛ لوراسیدون (لاتودا) ؛ میدازولام گرفته شده توسط دهان (آیه) پیموزید (اوراپ) رانولازین (Ranexa) ؛ ریفامپین (Rimactane ، Rifadin ، در Rifamate ، در Rifater) ؛ سیلدنافیل (فقط مارک Revatio برای بیماری های ریوی استفاده می شود) ؛ سیمواستاتین (Zocor ، در Vytorin) ؛ مخمر سنت جان؛ یا تریازولام (Halcion). پزشک شما احتمالاً به شما می گوید در صورت استفاده از یک یا چند مورد از این داروها ، از لوپیناویر و ریتوناویر استفاده نکنید.
- به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها و مکمل های غذایی را مصرف می کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین ، ژانتوون) و ریواروکسابان (زارلتو). ضد قارچ مانند ایتراکونازول (Onmel ، Sporanox) ، ایزووکونازونیوم (Cresemba) ، کتوکونازول (Nizoral) و وریکونازول (Vfend) ؛ atovaquone (مپرون ، در مالارون)؛ bedaquiline (Sirturo) ؛ مسدود کننده های بتا؛ bosentan (ردیاب)؛ بوپروپیون (Wellbutrin ، Zyban ، دیگران) ؛ مسدود كننده هاي كانال كلسيم مانند فلديپين ، نيكارديپين (كاردن) و نيفديپين (آدالات ، افديتاب CR ، پروكارديا) داروهای کاهنده کلسترول مانند آتورواستاتین (لیپیتور ، در کادوت) و روزوواستاتین (کرستور) ؛ کلاریترومایسین (بیاکسین ، در Prevpac) ؛ دیگوکسین (لانوکسین) ؛ الاگولیکس (اوریلیسا) ؛ فنتانیل (Actiq ، Duragesic ، Onsolis ، دیگران) ؛ fosamprenavir (Lexiva) ؛ داروهای خاصی برای سرطان مانند آبماسیكلیب (Verzenio) ، دازاتینیب (Sprycel) ، انكورافنیب (Braftovi) ، ایبروتینیب (Imbruvica) ، ایووسیدنیب (Tibsovo) ، نراتینیب (Nerlynx) ، نیلوتیینیب (Tasigna) ، ونتوكلاستین (Ventoclax) ، ؛ داروهای خاصی برای ضربان قلب نامنظم مانند آمیودارون (Cordarone ، Nexterone ، Pacerone) ، bepridil (دیگر در ایالات متحده موجود نیست ؛ Vascor) ، لیدوکائین (Lidoderm ؛ در Xylocaine با اپی نفرین) و کینیدین (در Nuedexta) ؛ داروهای خاصی برای ویروس هپاتیت C (HCV) مانند بوسپروویر (Victrelis ؛ دیگر در ایالات متحده موجود نیست) ؛ گلاکاپرویر و پبرنتاسویر (Mavyret) ؛ simeprevir (دیگر در ایالات متحده وجود ندارد ؛ Olysio) ؛ sofosbuvir ، velpatasvir و voxilaprevir (Sovaldi ، Epclusa ، Vosevi) ؛ و paritaprevir ، ritonavir ، ombitasvir و / یا dasabuvir (Viekira Pak) ؛ داروهای خاصی برای تشنج مانند کاربامازپین (Equetro ، Tegretol ، Teril ، دیگران) ، لاموتریژین (Lamictal) ، فنوباربیتال ، فنی توئین (Dilantin ، Phenytek) و والپروات ؛ داروهایی که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند مانند سیکلوسپورین (Gengraf ، Neoral ، Sandimmune) ، سیرولیموس (Rapamune) و تاکرولیموس (Astagraf ، Prograf) ؛ متادون (دولوفین ، متادوز) ؛ استروئیدهای خوراکی یا استنشاق شده مانند بتامتازون ، بودزونید (Pulmicort) ، سیکلسونید (Alvesco ، Omnaris) ، دگزامتازون ، فلوتیکازون (Flonase ، Flovent ، در Advair) ، متیل پردنیزولون (Medrol) ، Mometasone (در Dulera). پردنیزون (Rayos) و تریامسینولون ؛ داروهای ضد ویروس دیگر مانند آباکاویر (Ziagen ، در Epzicom ، در Trizivir ، دیگران) ؛ آتازاناویر (ریاتاز ، در اووتاز) ، دلاواردین (توصیف کننده) ، افاویرنز (سوستیوا ، در اتریپلا) ، ایندیناویر (کریکسیوان) ، ماراویروک (سلسنتری) ، نلفیناویر (ویراپس) ، نویراپین (ویرامون) ، ریتوناویر (نورویر ، ده کلوویرا) ، (Viread ، در Atripla ، در Truvada) ، tipranavir (Aptivus) ، saquinavir (Invirase) و zidovudine (Retrovir ، در Combivir ، در Trizivir) ؛ کویتیاپین (Seroquel) ؛ ریفابوتین (مایکوبوتین) ؛ سالمترول (Serevent ، در Advair) ؛ سیلدنافیل (ویاگرا) ؛ تادالافیل (Adcirca ، Cialis) ؛ ترازودون و واردنافیل (لویترا). اگر محلول خوراکی مصرف می کنید ، در صورت استفاده از دی سولفیرام (Antabuse) یا مترونیدازول (Flagyl ، در Nuvessa ، در Vandazole) به پزشک خود نیز بگویید. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
- اگر داروی دیدانوزین مصرف می کنید ، آن را 1 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از مصرف محلول لوپیناویر و ریتوناویر همراه با غذا مصرف کنید. اگر از قرص لوپیناویر و ریتوناویر استفاده می کنید ، می توانید همزمان با مصرف داروی Didanosine آنها را با معده خالی مصرف کنید.
- اگر یک دوره QT طولانی مدت داشته اید یا تا به حال داشته اید ، به پزشک خود بگویید (یک مشکل قلبی نادر که ممکن است باعث ضربان قلب نامنظم ، غش یا مرگ ناگهانی شود) ، ضربان قلب نامنظم ، سطح پایین پتاسیم در خون ، هموفیلی ، کلسترول بالا یا تری گلیسیرید (چربی) در خون ، پانکراتیت (تورم لوزالمعده) یا بیماری قلبی یا کبدی.
- شما باید بدانید که لوپیناویر و ریتوناویر ممکن است باعث کاهش اثر ضد بارداری هورمونی (قرص های ضد بارداری ، وصله ها ، حلقه ها یا تزریق ها) شوند. در مورد استفاده از فرم دیگری برای جلوگیری از بارداری با پزشک خود صحبت کنید.
- اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف لوپیناویر و ریتوناویر باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر به ویروس اچ آی وی آلوده هستید یا از لوپیناویر و ریتوناویر استفاده می کنید ، نباید از شیر مادر تغذیه کنید.
- شما باید بدانید که برخی از ترکیبات موجود در محلول لوپیناویر و ریتوناویر ممکن است در نوزادان تازه متولد شده عوارض جانبی جدی و تهدید کننده زندگی ایجاد کند. محلول خوراکی لوپیناویر و ریتوناویر نباید به نوزادان کامل تر از 14 روز یا نوزادان نارس زیر 14 روز از تاریخ اصلی تولد داده شود ، مگر اینکه پزشک فکر کند دلیل خوبی برای دریافت صحیح دارو توسط کودک وجود دارد. بعد از تولد اگر پزشک کودک شما تصمیم بگیرد بلافاصله پس از تولد محلول لوپیناویر و ریتوناویر را به کودک شما بدهد ، کودک شما از نظر علائم عوارض جانبی جدی تحت کنترل قرار می گیرد. اگر کودک شما بسیار خواب آلود است یا در طول درمان خود با محلول خوراکی لوپیناویر و ریتوناویر تغییر کرده است ، بلافاصله با پزشک کودک تماس بگیرید.
- باید توجه داشته باشید که چربی بدن شما ممکن است افزایش یابد و یا به مناطق مختلف بدن مانند قسمت فوقانی پشت ، گردن ("قوز بوفالو") ، پستانها و اطراف معده منتقل شود. ممکن است متوجه کاهش چربی بدن از صورت ، پاها و بازوها شوید.
- باید بدانید که هنگام مصرف این دارو ممکن است دچار هایپرگلیسمی (افزایش قند خون) شوید ، حتی اگر قبلاً دیابت نداشته باشید. در صورت داشتن علائم زیر در حین مصرف لوپیناویر و ریتوناویر ، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید: تشنگی شدید ، تکرر ادرار ، گرسنگی شدید ، تاری دید یا ضعف. بسیار مهم است که به محض مشاهده هر یک از این علائم با پزشک خود تماس بگیرید ، زیرا افزایش قند خون که درمان نمی شود می تواند یک بیماری جدی به نام کتواسیدوز ایجاد کند. اگر کتواسیدوز در مراحل اولیه درمان نشود ممکن است تهدید کننده زندگی شود. علائم کتواسیدوز عبارتند از: خشکی دهان ، حالت تهوع و استفراغ ، تنگی نفس ، نفس بوی میوه ای و کاهش هوشیاری.
- شما باید بدانید که در حالی که شما برای درمان عفونت HIV از داروها استفاده می کنید ، ممکن است سیستم ایمنی بدن شما قویتر شده و با سایر عفونت هایی که قبلاً در بدن شما بودند مبارزه کند. این ممکن است علائم آن عفونت را در شما ایجاد کند. اگر بعد از شروع درمان با لوپیناویر و ریتوناویر علائم جدید یا وخیم تری دارید ، حتماً به پزشک خود بگویید.
رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.
لوپیناویر و ریتوناویر ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- ضعف
- اسهال
- گاز
- سوزش سردل
- کاهش وزن
- سردرد
- مشکل خوابیدن یا خواب ماندن
- درد عضلانی
- بی حسی ، سوزش یا سوزن سوزن شدن در دست ها یا پاها
- درد معده ، حالت تهوع و استفراغ
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:
- حالت تهوع
- استفراغ
- دل درد
- خستگی شدید
- از دست دادن اشتها
- درد در قسمت راست و بالای معده
- زرد شدن پوست یا چشم ها
- خارش پوست
- سرگیجه
- سبکی سر
- غش کردن
- ضربان قلب نامنظم
- تاول
- راش
لوپیناویر و ریتوناویر ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کنند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)
این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. قرص ها را در دمای اتاق نگهداری کنید و از آنها در برابر رطوبت اضافی محافظت کنید. بهتر است قرص ها را در ظرفی که در آن قرار دارند نگهداری کنید. اگر باید آنها را از ظرف خارج کنید ، باید ظرف 2 هفته از آنها استفاده کنید. ممکن است محلول خوراکی را تا تاریخ انقضا printed روی برچسب در یخچال نگه دارید یا آن را تا 2 ماه در دمای اتاق نگه دارید.
دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.
در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.
اگر کودک بیش از دوز معمول محلول بنوشد ، بلافاصله کمک پزشکی ضروری است. این محلول حاوی مقدار زیادی الکل و سایر مواد تشکیل دهنده است که می تواند برای کودک بسیار مضر باشد.
تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. دکتر شما آزمایش های آزمایشگاهی خاصی را برای بررسی پاسخ بدن شما به لوپیناویر و ریتوناویر تجویز می کند.
نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.
برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.
- کالترا® (حاوی لوپیناویر ، ریتوناویر)
مقالات محبوب
چگونه درد پوستی را کاهش دهیم
