پروتریپتیلین

محتوا

• قبل از مصرف پروتریپتیلین ،
• پروتریپتیلین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

تعداد کمی از کودکان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) که در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ('آسانسورهای خلقی') مانند پروتریپتیلین استفاده کردند ، خودکشی کردند (فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا خودکشی یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. با این حال ، متخصصان در مورد میزان این خطر مطمئن نیستند و میزان تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی را باید در نظر گرفت. کودکان زیر 18 سال به طور معمول نباید پروتریپتیلین مصرف کنند ، اما در برخی موارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که پروتریپتیلین بهترین دارو برای درمان بیماری کودک است.

شما باید بدانید که ممکن است در صورت مصرف پروتیپتیلین یا سایر داروهای ضد افسردگی ، سلامت روان شما به طرز غیرمنتظره ای تغییر کند حتی اگر فرد بالغی بیش از 24 سال باشید. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز مصرفی شما افزایش یابد یا کاهش یافته. در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ و هیجان غیر طبیعی دیوانه وار. مطمئن باشید که خانواده یا سرپرست شما می داند که چه علائمی ممکن است جدی باشد ، بنابراین درصورتی که نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان باشید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.

هنگام استفاده از پروتریپتیلین ، به ویژه در ابتدای درمان ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را ملاقات کند. حتماً قرار ملاقات برای ویزیت مطب را با پزشک خود داشته باشید.

هنگام شروع درمان با پروتریپتیلین ، پزشک یا داروساز برگ اطلاعات بیمار سازنده (راهنمای دارو) را به شما می دهند. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید راهنمای دارو را از وب سایت FDA تهیه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد. اگر شما یا کسی در خانواده خود به اختلال دوقطبی (خلق و خوی که از افسردگی به حالت غیرعادی هیجان زده تغییر می کند) یا شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی هیجان زده) یا فکر کردن یا اقدام به خودکشی داشته باشید ، این خطر بیشتر است. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.

پروتریپتیلین برای درمان افسردگی استفاده می شود. پروتریپتیلین در گروهی از داروها به نام داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای قرار دارد. این ماده با افزایش مقادیر برخی از مواد طبیعی خاص در مغز که به حفظ تعادل روانی کمک می کنند ، کار می کند.

پروتریپتیلین به صورت قرصی است که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً سه یا چهار بار در روز مصرف می شود. هر روز پروتیپتیلین را تقریباً در ساعت یکسان مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. پروتریپتیلین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

پزشک شما احتمالاً شما را با دوز کم پروتریپتیلین شروع کرده و به تدریج دوز شما را افزایش می دهد. پزشک شما ممکن است دوز شما را بعد از کنترل وضعیت کاهش دهد.

پروتریپتیلین افسردگی را کنترل می کند اما آن را درمان نمی کند. مصرف پروتریپتیلین را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف پروتریپتیلین را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید. اگر ناگهان مصرف پروتریپتیلین را متوقف کنید ، ممکن است علائم ترک مانند تهوع ، سردرد و کمبود انرژی را تجربه کنید.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف پروتریپتیلین ،

• اگر به پروتریپتیلین یا سایر داروها حساسیت دارید ، به پزشک و داروساز خود بگویید.
• در صورت استفاده از داروهای مهارکننده سیزاپرید (Propulsid) (موجود در ایالات متحده) یا مونوآمین اکسیداز (MAO) مانند ایزوکاربوکسازید (Marplan) ، به پزشک خود اطلاع دهید. فنلزین (Nardil) ، سلژیلین (Eldepryl ، Emsam ، Zelapar) و ترانسیل پرومین (Parnate) ، یا اگر در طی 14 روز گذشته از یک مهار کننده MAO استفاده کرده اید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که نباید پروتریپتیلین مصرف کنید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را که می خواهید یا می خواهید مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: آمیودارون (Cordarone ، Pacerone). آنتی هیستامین ها بوپروپیون (Wellbutrin) ؛ سلکوکسیب (Celebrex) ؛ سایمتیدین (Tagamet) ؛ دوکسوروبیسین (Adriamycin) ؛ گوانتیدین (ایزملین) ؛ ایپراتروپیوم (Atrovent) ؛ داروهایی برای اضطراب ، آسم ، سرماخوردگی ، دیابت ، بیماری روده تحریک پذیر ، بیماری روانی ، بیماری حرکتی ، بیماری پارکینسون ، تشنج ، زخم یا مشکلات ادراری. داروهایی برای ضربان قلب نامنظم مانند فلکائینید (تامبوکور) ، موریسیزین (اتموزین) و پروپافنون (ریتمول) ؛ متادون (دولوفین) ؛ متوکلوپرامید (Reglan) ؛ سایر داروهای ضد افسردگی کینیدین رانیتیدین (Zantac) ؛ رزرپین (Serpasil) ؛ ریتوناویر (نورویر) ؛ مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) مانند سیتالوپرام (Celexa) ، فلوکستین (Prozac ، Sarafem) ، فلووکسامین (Luvox) ، پاروکستین (Paxil) و سرترالین (Zoloft) ؛ آرام بخش ها قرص خواب آور؛ تربینافین (لامیسیل) ؛ داروهای تیروئید ترامادول (اولترام) و آرام بخش. اگر در 5 هفته گذشته مصرف فلوکستین (Prozac ، Sarafem) را قطع کرده اید ، به پزشک یا داروساز خود بگویید. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید به پزشک خود بگویید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که پروتریپتیلین مصرف نکنید.
• اگر مقدار زیادی الکل می نوشید ، به پزشک خود بگویید. اگر تحت الکتروشوک درمانی هستید (روشی که در آن شوک های الکتریکی کوچکی برای درمان برخی بیماری های روانی به مغز وارد می شود) ؛ یا اگر بزرگی پروستات (اندام تولید مثل مردان) ، مشکل ادرار ، بیماری روانی ، تشنج ، پرکاری تیروئید (غده تیروئید بیش از حد فعال) یا دیابت داشته اید یا تاکنون داشته اید.
• اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف پروتریپتیلین باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• در مورد خطرات و مزایای مصرف پروتریپتیلین در صورت داشتن 65 سال یا بیشتر با پزشک خود صحبت کنید. بزرگسالان مسن معمولاً نباید پروتریپتیلین مصرف کنند زیرا به اندازه سایر داروهایی که می توانند برای درمان بیماری مشابه استفاده شوند بی خطر و م effectiveثر نیست.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از پروتریپتیلین استفاده می کنید.
• باید بدانید که پروتریپتیلین ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• به یاد داشته باشید که الکل می تواند به خواب آلودگی ناشی از این دارو اضافه کند.
• برای جلوگیری از قرار گرفتن غیرضروری یا طولانی مدت در معرض نور خورشید و استفاده از لباس های محافظ ، عینک آفتابی و ضد آفتاب برنامه ریزی کنید. پروتریپتیلین ممکن است پوست شما را به نور خورشید حساس کند.
• باید بدانید که پروتریپتیلین ممکن است باعث سرگیجه ، سبکی سر و غش شود درصورتی که خیلی سریع از حالت خوابیده بلند می شوید. این حالت بیشتر در ابتدای شروع مصرف پروتریپتیلین مشاهده می شود. برای جلوگیری از این مشکل ، به آرامی از رختخواب بلند شوید و قبل از ایستادن ، چند دقیقه پاها را روی زمین قرار دهید.
• شما باید بدانید که پروتریپتیلین ممکن است باعث گلوکوم بسته به زاویه شود (شرایطی که مایع ناگهان مسدود شده و نمی تواند از چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که ممکن است منجر به از بین رفتن بینایی شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

پروتریپتیلین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• از دست دادن اشتها
• تغییرات وزن
• طعم غیرمعمول در دهان
• درد یا گرفتگی معده
• سوزش سردل
• دهان خشک
• یبوست
• خواب آلودگی
• سرگیجه
• کابوس
• سردرد
• تکرر ادرار ، به خصوص در شب
• مشکل ادرار کردن
• مردمکهای وسیع
• تغییر در میل جنسی یا توانایی
• بزرگ شدن پستان در مردان و زنان
• بی ثباتی
• در گوش زنگ می زند
• ریزش مو
• گرگرفتگی
• تعریق
• زبان سیاه

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• گفتار آهسته یا دشوار
• ضعف یا بی حسی بازو یا پا
• خرد کردن درد قفسه سینه
• ضربان قلب سریع ، تپش یا نامنظم
• بثورات یا کهیر
• خارش
• تورم صورت یا زبان
• زرد شدن پوست یا چشم ها
• اسپاسم عضلات فک ، گردن و پشت
• لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
• غش کردن
• مشکل در راه رفتن
• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• تشنج
• گیجی
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• اعتقاد به چیزهایی که درست نیستند
• تب
• درد ، سوزش یا سوزن سوزن شدن در دست ها یا پاها

پروتریپتیلین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

• ضربان قلب نامنظم
• از دست دادن هوشیاری
• غش کردن
• تشنج
• گیجی
• مشکلات تمرکز
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• تحریک
• خواب آلودگی
• عضلات سفت
• استفراغ
• تب
• دمای بدن سرد

تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• ویواکتیل^®