دیکلوفناک

محتوا

• قبل از مصرف دیکلوفناک ،
• دیکلوفناک ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا از کمک پزشکی فوری استفاده کنید. تا زمانی که با پزشک خود صحبت نکنید دیگر دیکلوفناک مصرف نکنید.
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

افرادی که داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) (غیر از آسپرین) مانند دیکلوفناک مصرف می کنند ، در مقایسه با افرادی که این داروها را مصرف نمی کنند ، در معرض خطر حمله قلبی یا سکته مغزی قرار دارند. این حوادث ممکن است بدون هشدار اتفاق بیفتد و باعث مرگ شود. این خطر ممکن است برای افرادی که به مدت طولانی NSAID مصرف می کنند بیشتر باشد. اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید ، از NSAID مانند دیکلوفناک استفاده نکنید ، مگر اینکه توسط پزشک دستور داده شود. اگر شما یا هر کسی از خانواده تان بیماری قلبی ، حمله قلبی یا سکته مغزی دارید ، اگر سیگار می کشید یا کلسترول بالا ، فشار خون بالا یا دیابت دارید یا قبلاً به پزشک خود اطلاع داده اید. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر ، فوراً به کمک فوریت های پزشکی بروید: درد قفسه سینه ، تنگی نفس ، ضعف در یک قسمت یا طرف بدن یا اختلال گفتار.

اگر تحت پیوند بای پس عروق کرونر قرار بگیرید (CABG ؛ نوعی جراحی قلب) ، نباید دیکلوفناک را قبل یا بلافاصله بعد از جراحی مصرف کنید.

NSAID ها مانند دیکلوفناک ممکن است باعث ایجاد زخم ، خونریزی یا سوراخ در معده یا روده شوند. این مشکلات ممکن است در هر زمان از درمان ایجاد شوند ، ممکن است بدون علائم هشدار دهنده اتفاق بیفتند و باعث مرگ شوند. این خطر ممکن است برای افرادی که به مدت طولانی NSAID مصرف می کنند ، سن آنها بالاتر است ، از نظر سلامتی ضعیف هستند یا هنگام مصرف دیکلوفناک مقادیر زیادی الکل می نوشند ، بیشتر باشد. در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر به پزشک خود اطلاع دهید: داروهای ضد انعقاد خون (داروهای رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومدین ، ​​ژانتوون). آسپرین؛ سایر NSAID ها مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ؛ استروئیدهای خوراکی مانند دگزامتازون ، متیل پردنیزولون (مدرول) و پردنیزون (رایوس). مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) مانند سیتالوپرام (Celexa) ، فلوکستین (Prozac ، Sarafem ، Selfemra ، در Symbyax) ، فلووکسامین (Luvox) ، پاروکستین (Brisdelle ، Paxil ، Pexeva) و سرترالین (Zoloft) ؛ یا مهارکننده های جذب مجدد نوراپی نفرین سروتونین (SNRIs) مانند دسوانلافاکسین (Khedezla ، Pristiq) ، دولوکستین (Cymbalta) و ونلافاکسین (Effexor XR). همچنین اگر زخم ، خونریزی در معده یا روده و یا سایر اختلالات خونریزی دارید یا تاکنون به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت مشاهده علائم زیر ، مصرف دیکلوفناک را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید: درد معده ، سوزش معده ، استفراغ ماده ای خونین یا شبیه قهوه ، خون در مدفوع یا مدفوع سیاه و قیر.

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک علائم شما را به دقت کنترل کرده و احتمالاً آزمایش های خاصی را برای بررسی پاسخ بدن شما به دیکلوفناک تجویز می کند. احساس خود را حتماً به پزشک خود بگویید تا پزشک بتواند مقدار مناسب دارو برای درمان بیماری شما با کمترین خطر عوارض جانبی جدی تجویز کند.

پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با دیکلوفناک و هر بار تجویز مجدد نسخه خود ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید برای دریافت راهنمای دارو به وب سایت سازمان غذا و دارو (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) مراجعه کنید.

از کپسول های دیکلوفناک (زیپسور ، زورولکس) و قرص ها (کاتافلام) برای تسکین دردهای خفیف تا متوسط ​​استفاده می شود. قرص های آزادشده دیکلوفناک (Voltaren XR) ، قرص (کاتافلام) و قرص های تأخیر رهش (که به صورت عمومی در دسترس است) برای تسکین درد ، حساسیت ، تورم و سفتی ناشی از آرتروز (آرتروز ناشی از تجزیه لایه پوشش داخلی) استفاده می شود. مفاصل) ، و آرتریت روماتوئید (آرتروز ناشی از تورم پوشش مفاصل). قرصهای آزادشونده دیکلوفناک و قرصهای تأخیر در تأسیس نیز برای درمان اسپوندیلیت آنکیلوزان (آرتروز که عمدتا ستون فقرات را تحت تأثیر قرار می دهد) استفاده می شوند. قرص دیکلوفناک (کاتافلام) برای درمان دوره های قاعدگی دردناک نیز استفاده می شود. محلول دیکلوفناک (کامبیا) برای درمان سردردهای میگرنی در بزرگسالان استفاده می شود ، اما نمی تواند برای جلوگیری از میگرن یا برای درمان انواع دیگر سردرد استفاده شود. دیکلوفناک در گروهی از داروها به نام NSAID قرار دارد. این کار با متوقف کردن تولید ماده ای که باعث درد ، تب و التهاب در بدن می شود ، عمل می کند.

دیکلوفناک به صورت قرص و کپسول پر از مایع ، کپسول ژلاتین سخت ، قرص با انتشار طولانی مدت (طولانی اثر) ، قرص با تأخیر در ترشح (در داروها روده آزاد می شود) و به عنوان بسته های پودر محلول (به با آب مخلوط شود) و از طریق دهان گرفته می شود. کپسول های پر از مایع دیکلوفناک معمولاً 4 بار در روز و کپسول های ژلاتین سخت دیکلوفناک 3 بار در روز با معده خالی مصرف می شود. قرص های آزادشونده دیکلوفناک معمولاً یک بار در روز و در موارد نادر ، در صورت نیاز برای کنترل درد ، دو بار در روز مصرف می شوند. قرصهای دیکلوفناک و قرصهای تأخیر در تأسیس دیکلوفناک معمولاً 2 ، 3 یا 4 بار در روز مصرف می شوند. محلول دیکلوفناک بدون غذا به عنوان درمان یک دوز برای تسکین درد سردردهای میگرنی مصرف می شود. اگر به شما گفته شده است که دیکلوفناک را به طور منظم مصرف کنید ، هر روز تقریباً در ساعت معینی از آن مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. دیکلوفناک را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

محصولات مختلف دیکلوفناک دارو را به طور متفاوتی در بدن شما آزاد می کند و نمی تواند به جای یکدیگر استفاده شود. فقط محصول دیکلوفناک را که پزشک تجویز کرده است مصرف کنید و به یک محصول دیکلوفناک دیگر مراجعه نکنید ، مگر اینکه دکتر شما آن را گفته باشد.

پزشک ممکن است بسته به پاسخ شما به دارو ، دوز دارو را در طول دوره درمان تنظیم کند. با پزشک خود در مورد احساس خود در طول درمان با دیکلوفناک صحبت کنید.

اگر از پودر محلول استفاده می کنید ، باید قبل از مصرف آن را با آب مخلوط کنید. برای مخلوط کردن دارو ، ابتدا یک بسته را از ردیف سه بسته متصل خارج کنید. 2 تا 4 قاشق غذاخوری (1 تا 2 اونس ؛ 30 تا 60 میلی لیتر) آب در یک فنجان قرار دهید. محتوای بسته را اضافه کنید و خوب مخلوط کنید. بلافاصله کل مخلوط را بنوشید. بسته خالی را در سطل آشغال که دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نیست دور بریزید.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف دیکلوفناک ،

• در صورت حساسیت به دیکلوفناک (به عنوان Solaraze و Pennsaid ، در Arthrotec) ، آسپرین یا سایر NSAID ها مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ، سایر داروها یا هر یک از دیگر ، به پزشک و داروساز خود بگویید. مواد غیرفعال موجود در محصول دیکلوفناک که قصد دارید مصرف کنید. از داروساز خود بپرسید یا راهنمای دارو را برای یافتن لیستی از مواد غیرفعال بررسی کنید. اگر از کپسول های دیکلوفناک (زیپسور) استفاده می کنید ، اگر به پروتئین های گاو (گاو) مانند پروتئین های موجود در شیر ، گوشت گاو یا ژلاتین حساسیت دارید ، به پزشک خود بگویید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم و هر یک از موارد زیر را حتما ذکر کنید: ، در Vaseretic) ، fosinopril ، lisinopril (در Zestoretic) ، moexipril (Univasc ، در Uniretic) ، پریندوپریل (Aceon ، در Prestalia) ، quinapril (Accupril ، در Accuretic ، در Quinaretic) ، ramipril (Altola ، Altace) ، در تارکا) مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین مانند آزیلزارتان (Edarbi ، در Edarbyclor) ، candesartan (Atacand ، در Atacand HCT) ، eprosartan (Teveten) ، ایربسارتان (Avapro ، در Avalide) ، لوزارتان (Cozaar ، در Hyzaar) ، Olmesartan (Benicar ، inicar ، inicar ، inicar در Benicar HCT ، در Tribenzor) ، telmisartan (Micardis ، در Micardis HCT ، در Twynsta) ؛ مسدود کننده های بتا مانند آتنولول (تنورمین ، به معنی تنوریک) ، لبتالول (تراندیت) ، متوپرولول (لوپرسور ، توپرول XL ، در دوتوپرول) ، نادولول (کورگارد ، در کورزاید) و پروپرانولول (همانژول ، ایندرال ، اینوپران) ؛ سیکلوسپورین (Gengraf ، Neoral ، Sandimmune) ؛ دیگوکسین (لانوکسین) ؛ داروهای ادرار آور ('قرص های آب') ؛ انسولین و داروهای خوراکی برای دیابت ؛ لیتیوم (Lithobid) داروهای تشنج متوترکسات (Otrexup ، Rasuvo ، Trexall) ، ریفامپین (Rifadin ، Rimactane ، در Rifamate ، در Rifater) و ووریکونازول (Vfend). بسیاری از داروهای دیگر نیز ممکن است با دیکلوفناک تداخل داشته باشند ، بنابراین حتماً در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید حتی اگر در این لیست وجود نداشته باشد. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• اگر یکی از موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم یا آسم را داشته اید یا هرگز به آن مبتلا شده اید ، به پزشک خود بگویید ، به خصوص اگر مکرراً دچار پولیپ بینی یا آبریزش بینی یا بینی هستید (تورم پوشش داخلی بینی). پورفیریا (افزایش غیر طبیعی در مقدار برخی از مواد طبیعی ساخته شده توسط کبد) ؛ نارسایی قلبی؛ تورم دست ، پا ، مچ پا ، یا پایین پا یا بیماری کبدی یا کلیوی.
• اگر باردار هستید به پزشک خود بگویید ، قصد بارداری دارید. یا در حال شیردهی هستند. اگر حدود 20 هفته یا بعد از آن در دوران بارداری مصرف شود ، دیکلوفناک ممکن است به جنین آسیب برساند و باعث زایمان شود. دیکلوفناک را در حدود 20 هفته بارداری یا بعد از آن مصرف نکنید ، مگر اینکه توسط پزشک به شما گفته شود. اگر هنگام مصرف دیکلوفناک باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف دیکلوفناک در سن 75 سالگی یا بیشتر صحبت کنید. این دارو را برای مدت طولانی تری یا با دوز بالاتر از توصیه پزشک مصرف نکنید.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از دیکلوفناک استفاده می کنید.
• اگر به فنیل کتونوریا مبتلا هستید (PKU ؛ یک بیماری موروثی که در آن برای جلوگیری از عقب ماندگی ذهنی باید رژیم غذایی خاصی رعایت شود) ، باید بدانید که پودر محلول حاوی آسپارتام ، منبع فنیل آلانین است.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

پودر محلول معمولاً در صورت نیاز برای سردردهای میگرنی مصرف می شود. اگر داروی دیکلوفناک دیگری مصرف می کنید و مصرف یک دوز را فراموش کرده اید ، به محض به یاد آوردن ، دوز فراموش شده را مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

دیکلوفناک ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• اسهال
• یبوست
• گاز یا نفخ
• سردرد
• سرگیجه
• در گوش زنگ می زند

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا از کمک پزشکی فوری استفاده کنید. تا زمانی که با پزشک خود صحبت نکنید دیگر دیکلوفناک مصرف نکنید.

• افزایش وزن بدون دلیل
• تنگی نفس یا دشواری در تنفس
• تورم شکم ، پا ، مچ پا ، یا پایین پا
• خستگی مفرط
• کمبود انرژی
• حالت تهوع
• از دست دادن اشتها
• خارش
• درد در قسمت راست و بالای معده
• زرد شدن پوست یا چشم ها
• علائم شبیه آنفولانزا
• تب
• تاول
• راش
• کندوها
• تورم چشم ، صورت ، زبان ، لب ها ، گلو ، بازوها یا دست ها
• مشکل در تنفس یا بلعیدن
• گرفتگی صدا
• پوست رنگپریده
• ضربان قلب سریع
• ادرار کدر ، تغییر رنگ داده یا خون آلود است
• کمردرد
• ادرار سخت یا دردناک

دیکلوفناک ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• حالت تهوع
• استفراغ
• دل درد
• مدفوع خونی ، سیاه یا قیر
• استفراغ ماده ای خونین یا شبیه زمین قهوه
• خواب آلودگی
• تنفس کند ، کم عمق یا نامنظم
• از دست دادن هوشیاری

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• کامبیا^®
• کاتافلام^®¶
• Voltaren XR^®¶
• زیپسور^®
• زورولکس^®

^¶ این محصول با مارک دیگر در بازار موجود نیست. گزینه های عمومی ممکن است در دسترس باشد.