میرتازاپین

محتوا

• قبل از مصرف میرتازاپین ،
• میرتازاپین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر علائم زیر را دارید یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه را دارید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:

تعداد کمی از کودکان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) که در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ('آسانسورهای خلقی') مانند میرتازاپین استفاده کردند ، خودکشی کردند (فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. با این حال ، متخصصان در مورد میزان این خطر مطمئن نیستند و میزان تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی را باید در نظر گرفت. کودکان زیر 18 سال به طور معمول نباید میرتازاپین مصرف کنند ، اما در برخی موارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که میرتازاپین بهترین دارو برای درمان بیماری کودک است.

باید بدانید که ممکن است هنگام مصرف میرتازاپین یا سایر داروهای ضد افسردگی ، حتی اگر فرد بالغی بیش از 24 سال هستید ، سلامت روان شما تغییر کند. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز دارو کم یا زیاد شود. در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ و هیجان غیر طبیعی دیوانه وار. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.

هنگام استفاده از میرتازاپین ، به ویژه در ابتدای درمان ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را ملاقات کند. حتماً قرار ملاقات برای ویزیت مطب را با پزشک خود داشته باشید.

هنگام شروع درمان با میرتازاپین ، پزشک یا داروساز برگ اطلاعات بیمار سازنده (راهنمای دارو) را به شما می دهند. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید راهنمای دارو را از وب سایت FDA تهیه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد. اگر شما یا کسی در خانواده خود به اختلال دوقطبی (خلق و خوی که از افسردگی به حالت غیرعادی هیجان زده تغییر می کند) یا شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی هیجان زده) یا فکر کردن یا اقدام به خودکشی داشته باشید ، این خطر بیشتر است. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.

میرتازاپین برای درمان افسردگی استفاده می شود. میرتازاپین در گروهی از داروها به نام ضد افسردگی است. این ماده با افزایش انواع خاصی از فعالیت در مغز برای حفظ تعادل روانی کار می کند.

میرتازاپین به صورت قرص و قرص تجزیه شده از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً یک بار در روز و هنگام خواب مصرف می شود. آن را میتوان به همراه غذا یا بدون آن صرف کرد. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. میرتازاپین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

برای مصرف یک قرص میتازاپین در حال تجزیه ، بسته های تاول را با دستان خشک باز کنید و قرص را روی زبان خود قرار دهید. این قرص روی زبان تجزیه می شود و می تواند با بزاق بلعیده شود. برای بلعیدن قرص های از هم پاشیده شده نیازی به آب نیست. هنگامی که قرص از بسته تاول زده شد ، نمی توان آن را ذخیره کرد. قرص های تجزیه کننده میرتازاپین را تقسیم نکنید.

ممکن است چندین هفته یا بیشتر طول بکشد تا احساس مزیت کامل میرتازاپین کنید. مصرف میرتازاپین را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف میرتازاپین را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید. احتمالاً پزشک دوز شما را به تدریج کاهش می دهد.

این دارو گاهی برای موارد دیگر تجویز می شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف میرتازاپین ،

• در صورت حساسیت به میرتازاپین ، سایر داروها یا سایر مواد موجود در قرص میرتازاپین یا قرص های از بین برنده ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از پزشک یا داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
• اگر از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان) ، لاینزولید (Zyvox) ، متیلن بلو ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (الدپریل ، امسام ، زلاپار) و ترانیل سیپرومین (پرنات) استفاده می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. شما در طی 14 روز گذشته مصرف یک مهار کننده MAO را متوقف کرده اید. احتمالاً پزشک به شما می گوید میرتازاپین مصرف نکنید. در صورت قطع مصرف میرتازاپین ، باید حداقل 14 روز صبر کنید تا شروع به استفاده از یک مهار کننده MAO کنید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها و مکمل های تغذیه ای را مصرف می کنید یا قصد مصرف آن را دارید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین ، ​​ژانتوون). داروهای ضد افسردگی مانند آمیتریپتیلین (الاویل) ، آموکساپین (آسندین) ، کلومیپرامین (آنافرانیل) ، دسیپرامین (نورپرین) ، دوکسپین ، ایمی پرامین (توفرانیل) ، نورتریپتیلین (آونتیل ، پاملور) ، پروتیپتیلین (ویاوپتیل) و تری وامیل ضد قارچ های خاصی مانند کتوکونازول (Nizoral) ؛ بوسپیرون کاربامازپین (Carbatrol ، Epitol ، Equetro ، Tegretol ، سایر) سایمتیدین (Tagamet) ؛ دیازپام (والیوم) ؛ اریترومایسین (E.E.S. ، E-mycin ، Erythrocin) ؛ فنتانیل (Abstral ، Actiq ، Fentora ، Onsolis و دیگران) ؛ لیتیوم (اسکالیت ، لیتوبید) ؛ داروهایی برای سردردهای میگرنی مانند آلموتریپتان (Axert) ، التریپتان (Relpax) ، فرواتریپتان (Frova) ، ناراتریپتان (Amerge) ، ریزاتریپتان (Maxalt) ، سوماتریپتان (Imitrex) و زولمیتریپتان (Zomig) ؛ داروهای خاص برای درمان اچ آی وی. داروهای اضطراب و تشنج ؛ نفازودون؛ فنی توئین (دیلانتین) ؛ ریفامپین (Rimactane ، Rifadin ، در Rifater ، در Rifamate) ؛ آرام بخش ها مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) مانند سیتالوپرام (Celexa) ، اسکیتالوپرام (لکساپرو) ، فلوکستین (پروزاک ، سارافم) ، فلووکسامین (Luvox) ، پاروکستین (Paxil ، Pexeva) و سرترالین (Zoloft) ؛ مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRI) مانند دسوانلافاکسین (Pristiq) ، دولوکستین (Cymbalta) و ونلافاکسین (Effexor). قرص خواب آور؛ ترامادول (اولترام) و آرام بخش. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• به پزشک خود بگویید چه محصولات گیاهی مصرف می کنید ، به ویژه گیاه خار مریم و تریپتوفان.
• اگر دچار حمله قلبی ، فشار خون پایین ، بیماری قلبی ، کلیوی یا کبدی یا کلسترول بالا شده اید ، به پزشک خود بگویید.
• اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف میرتازاپین باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که میرتازاپین مصرف می کنید.
• باید بدانید که این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• به یاد داشته باشید که الکل می تواند به خواب آلودگی ناشی از این دارو اضافه کند.
• اگر به فنیل کتونوریا مبتلا هستید (PKU ، یک بیماری موروثی که در آن برای جلوگیری از عقب ماندگی ذهنی باید رژیم غذایی خاصی رعایت شود) ، باید بدانید که قرص های تجزیه خوراکی حاوی آسپارتام هستند که فنیل آلانین را تشکیل می دهد.
• شما باید بدانید که میرتازاپین ممکن است باعث گلوکوم بسته به زاویه شود (شرایطی که مایع ناگهان مسدود شده و نمی تواند از چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که ممکن است منجر به از بین رفتن بینایی شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

میرتازاپین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• خواب آلودگی
• سرگیجه
• اضطراب
• گیجی
• افزایش وزن و اشتها
• دهان خشک
• یبوست
• حالت تهوع
• استفراغ

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر علائم زیر را دارید یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه را دارید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:

• علائم شبیه آنفولانزا ، تب ، لرز ، گلودرد ، زخم دهان یا سایر علائم عفونت
• درد قفسه سینه
• ضربان قلب سریع
• تشنج

میرتازاپین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در صورت استفاده از این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما ممکن است آزمایشات آزمایشگاهی خاصی را برای بررسی پاسخ شما به میرتازاپین تجویز کند.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• رمرون^®
• رمرون^® SolTab