میگرن شکمی

محتوا

• میگرن شکمی چیست؟
• علائم این نوع میگرن است
• علل و عوامل ایجاد میگرن شکمی
• گزینه های درمان
• چگونه تشخیص داده می شوند؟
• عوارض میگرن شکمی
• چشم انداز

میگرن شکمی چیست؟

میگرن شکمی نوعی از میگرن است که بیشتر کودکان را درگیر می کند. برخلاف سردردهای میگرنی ، درد در شکم است - نه سر.

میگرن شکمی اغلب کودکان بین 7 تا 10 سال را مبتلا می کند ، اما گاهی اوقات بزرگسالان نیز می توانند آنها را دریافت کنند. این نوع میگرن بسیار شایع است و بین 1 تا 4 درصد کودکان مبتلا می شود.

میگرن شکمی به راحتی می تواند با سایر علل شایعتر معده در کودکان از جمله سندرم روده تحریک پذیر (IBS) و بیماری کرون اشتباه گرفته شود.

علائم این نوع میگرن است

علائم اصلی میگرن شکمی درد در اطراف دکمه شکم است که احساس کسل شدن یا احساس درد می کند. شدت درد می تواند از متوسط ​​تا شدید باشد.

در کنار درد ، کودکان این علائم را نشان می دهند:

• حالت تهوع
• استفراغ
• از دست دادن اشتها
• پوست رنگپریده

هر حمله میگرنی بین یک ساعت تا سه روز ادامه دارد. در بین حملات ، بچه ها سالم هستند و علائمی ندارند.

علائم میگرن شکمی شبیه به بسیاری از شرایط دیگر دستگاه گوارش (GI) در دوران کودکی است - یعنی کسانی که مربوط به دستگاه گوارش هستند. تفاوت در این است که علائم میگرن شکمی روزها تا ماهها بدون علائم بروز می کند و می رود. همچنین ، هر قسمت از درد شکم بسیار شبیه است.

علل و عوامل ایجاد میگرن شکمی

پزشکان دقیقا نمی دانند چه چیزی باعث میگرن شکمی می شود. این می تواند برخی از عوامل خطر مشابه سردردهای میگرنی را به اشتراک بگذارد.

یکی از تئوری ها این است که میگرن شکمی از مشکلی در ارتباط بین مغز و دستگاه گوارش ناشی می شود. یک مطالعه بسیار کوچک همچنین ارتباطی بین این وضعیت و حرکت کندتر مواد غذایی هضم شده از طریق روده ها نشان داده است.

میگرن شکمی در کودکانی که نزدیکان سردرد میگرنی دارند ، بیشتر دیده می شود. در یک مطالعه مشخص شد که بیش از 90 درصد از کودکان مبتلا به این بیماری والدین یا خواهر و برادر با میگرن دارند.

دختران بیشتری نسبت به پسران میگرن شکمی دارند.

به نظر می رسد برخی عوامل باعث ایجاد میگرن شکمی از جمله استرس و هیجان می شوند. تغییرات عاطفی ممکن است منجر به ترشح مواد شیمیایی شود که علائم میگرنی را برطرف می کنند.

سایر محرکهای احتمالی عبارتند از:

• نیترات و سایر مواد شیمیایی موجود در گوشتهای فرآوری شده ، شکلات و سایر مواد غذایی
• بلع زیاد هوا
• فرسودگی
• دریازدگی

گزینه های درمان

برخی از همان داروهای مورد استفاده در درمان سردردهای میگرنی نیز به میگرن شکمی کمک می کنند ، از جمله:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Motrin IB ، Advil)
• داروهای ضد تهوع
• داروهای میگرنی تریپتان ، مانند سوماتریپتان (Imitrex) و زولمیتریپتان (ماکسالت) ، که تنها داروهای تریپتان هستند که مورد تأیید سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای کودکان بالای 6 سال است.

اگر کودک شما هر روز آنها را مصرف کند ، سایر داروهای مورد استفاده برای جلوگیری از میگرن ممکن است از میگرن شکمی جلوگیری کند. این شامل:

• سیپروهپتادین (پریاکتین)
• پروپرانولول (Hemangeol ، Inderal XL ، InnoPran XL)
• توپیرامات (Topamax ، Qudexy XR ، Trokendi XR) ، که FDA برای کودکان بالای 12 سال تأیید شده است

مطمئن باشید کودک شما به اندازه کافی خواب می خورد ، در طول روز به طور مرتب وعده های غذایی می خورد و مایعات زیادی (بدون کافئین) می نوشد.

اگر فرزند شما در حال استفراغ است ، برای جلوگیری از کم آبی از مایعات اضافی به آنها بدهید.

برخی از غذاها - مانند شکلات و غذاهای فرآوری شده - میگرن شکمی را به وجود می آورند. خاطرات رژیم غذایی و حملات میگرنی فرزندتان را حفظ کنید تا به شما در شناسایی غذاهای محرک آنها کمک کند و در آینده از آنها جلوگیری شود.

درمان شناختی رفتاری (CBT) می تواند به کاهش استرس کمک کند ، که تصور می شود علت دیگری از میگرن شکمی است.

چگونه تشخیص داده می شوند؟

پزشکان آزمایش خاصی را برای میگرن شکمی انجام نمی دهند. پزشک شما با سؤال در مورد تاریخچه فرزندتان و تاریخچه خانواده شما شروع خواهد کرد. کودکان مبتلا به میگرن شکمی اغلب اعضای خانواده دارند که میگرن می شوند.

سپس پزشک در مورد علائم فرزند شما سؤال خواهد کرد. میگرن شکمی در کودکانی که این معیارها را رعایت می کنند تشخیص داده می شود:

• حداقل 5 حمله از درد شکم که هر 1 تا 72 ساعت طول می کشد
• درد کمر در اطراف دکمه شکم که ممکن است از شدت متوسط ​​تا شدید باشد
• حداقل دو مورد از این علائم: کاهش اشتها ، تهوع ، استفراغ ، پوست کمرنگ
• هیچ مدرکی در مورد بیماری GI یا بیماری کلیوی وجود ندارد

پزشک معاینه فیزیکی نیز انجام خواهد داد.

اگرچه معمولاً توسط تاریخچه و معاینه بدنی فرزندتان رد می شود ، آزمایش هایی مانند سونوگرافی یا آندوسکوپی برای یافتن شرایطی که علائم مشابهی دارند ، می تواند انجام شود مانند:

• ریفلاکس معده و معده (GERD)
• بیماری کرون
• سندرم روده تحریکپذیر
• انسداد روده
• زخم معده
• بیماری کلیوی
• کولسیستیت

عوارض میگرن شکمی

میگرن شکم می تواند به اندازه کافی شدید باشد که کودکان را به مدت چند روز از مدرسه دور نگه دارد. از آنجا که این بیماری برای سایر بیماریهای دستگاه گوارش اشتباه آسان است ، کودکانی که تشخیص داده شده اند ممکن است تحت اقدامات غیر ضروری قرار بگیرند.

چشم انداز

بچه ها معمولاً طی یک یا دو سال از میگرن شکمی رشد می کنند. با این وجود ، تا 70 درصد از این کودکان هنگام بزرگ شدن به سراغ سردردهای میگرنی می روند. برخی نیز در بزرگسالی درد شکمی را تجربه خواهند کرد.