آبسه مقعدی ، علل اصلی و چگونگی درمان چیست
محتوا
آبسه مقعدی ، پریانال یا آنورکتال تشکیل حفره ای پر از چرک در پوست اطراف مقعد است که می تواند علائمی مانند درد را ایجاد کند ، به ویژه هنگام تخلیه یا نشستن ، ظاهر شدن توده دردناک در ناحیه مقعد ، خونریزی یا از بین بردن آن ترشح مایل به زرد.
معمولاً آبسه وقتی تشکیل می شود که باکتریها ناحیه را آلوده کرده و باعث التهاب شدید ، با تجمع چرک شوند. درمان توسط جراح انجام می شود و نیاز به تخلیه آبسه و در بعضی موارد استفاده از آنتی بیوتیک برای چند روز است.
علل آن چیست
آبسه پریانال در اثر عفونت باکتریایی پوست مقعد و ناحیه پرینه ایجاد می شود ، معمولاً به دلیل انسداد غدد تولید کننده مخاط در ناحیه مقعد ، نصب باکتری ها را تسهیل می کند. برخی از شرایطی که خطر تشکیل آبسه را ایجاد می کند عبارتند از:
- بیماری التهابی روده ، مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو ؛
- هیدرادنیت شیافی
- عفونت های راست روده ، مانند آمیبازیس ، لنفوگرانولومای وریدی ، سل یا شیستوزومیازیس رکتوم ؛
- شکاف مقعدی
- سرطان آنورکتال ؛
- مصونیت مصالحه شده
- برای مثال ، تحت عمل جراحی در ناحیه آنورکتال ، مانند هموروئیدکتومی ، اپیزیوتومی یا پروستاتکتومی.
به طور کلی ، این شرایط باعث التهاب در بافت راست روده و مقعد می شود ، تجمع باکتری ها و تشکیل چرک را تسهیل می کند. علل ، علائم و درمان پروکتیت را بهتر بشناسید.
علائم اصلی
علامت اصلی آبسه پریانال درد در ناحیه مقعد و پرینه است ، به خصوص هنگام تخلیه یا نشستن ، اما با بدتر شدن آسیب می تواند ثابت شود. همچنین هنگام تخلیه سایر دلایل عمده درد را بررسی کنید.
اگر آبسه بیشتر خارجی باشد ، ممکن است توده ای دردناک ، گرم و مایل به قرمز نیز در ناحیه مقعد دیده شود. در برخی موارد ، ممکن است خونریزی و تب وجود داشته باشد. هنگامی که آبسه پاره می شود ، ترشح چرکی می تواند خارج شود ، در نتیجه فشار بر روی پوست و درد کاهش می یابد.
تشخیص آبسه مقعدی توسط جراح عمومی یا متخصص کلوپروکتولوژیست ، از طریق تجزیه و تحلیل منطقه و آزمایشاتی مانند آنوسکوپی ، سونوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری یا تشدید مغناطیسی انجام می شود که اندازه و عمق ضایعه را تشخیص می دهد. آزمایش خون ، مانند شمارش کامل خون ، می تواند به ارزیابی شدت عفونت کمک کند.
چگونه درمان انجام می شود
درمان آبسه مقعدی با تخلیه آن ، توسط جراح عمومی یا متخصص کلوپروکتولوژیست ، در اسرع وقت انجام می شود ، زیرا تداوم آبسه خطر عفونت عمومی را افزایش می دهد.
بسته به اندازه و محل آبسه ، جراحی تخلیه را می توان با بی حسی موضعی یا با جراحی های قدرتمندتر مانند نخاع یا اپیدورال انجام داد. در آبسه های بزرگ ، ممکن است لازم باشد که برای چند روز در محل تخلیه تخلیه شود.
برای درمان فیستول ، پزشک ممکن است برشی ایجاد کند یا ماده ای را برای تحریک بهبودی و بسته شدن مسیر قرار دهد. علاوه بر این ، اگر آبسه زیاد باشد و دارای یک منطقه التهابی بزرگ باشد ، یا اگر بیمار خطرات عفونت عمومی را ایجاد کند ، مثلاً در موارد دیابت ، ایمنی به خطر افتاده یا چاقی ، ممکن است آنتی بیوتیک ها نشان داده شود.
مراقبت های بعد از عمل
پس از جراحی ، به دلیل اثر ضد التهابی ، پزشک ممکن است استراحت ، استفاده از مسکن و حمامهای سیتز با آب گرم را توصیه کند.
پزشک برای ارزیابی بهبودی و تشخیص وجود تخلیه ترشحاتی که نشان دهنده فیستول هستند ، طی 1 تا 2 هفته ارزیابی مجدد انجام می دهد. در بعضی موارد ، ممکن است آبسه برگردد ، به خصوص اگر درمان اولیه به درستی انجام نشده باشد یا بیماری وجود داشته باشد که باعث التهاب محل شود و تشکیل ضایعه را تسهیل کند.
عوارض احتمالی
به وجود آمدن یک فیستول مقعدی در آبسه بسیار متداول است که تشکیل مسیری است که دو ناحیه را به هم متصل می کند و می تواند بین مقعد و واژن ، رحم ، مجاری ادراری یا سایر قسمت های روده ایجاد شود. مثلا. دریابید که فیستول مقعدی چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد.
علاوه بر این ، عوارض دیگری که آبسه مقعد می تواند ایجاد کند ، درگیری اسفنکتر مقعدی ، ایجاد بی اختیاری مدفوع یا عفونت نکروزان کننده است ، این زمانی است که باکتری ها به بافت های همسایه مانند پوست ، عضلات و چربی می رسند.
علاوه بر این ، اگر درمان به درستی انجام نشود ، ممکن است باکتری به جریان خون برسد و باعث ایجاد عفونت کلی شود ، که حتی می تواند منجر به مرگ شود.
توصیه ما
گزینه های درمان لیکن پلان
