آبسه کبد چیست
محتوا
کبد عضوی است که بیشتر در معرض تشکیل آبسه قرار دارد ، که می تواند منفرد یا چندگانه باشد و می تواند به دلیل انتشار باکتری از طریق خون یا گسترش موضعی لکه های عفونت در حفره صفاقی ، نزدیک به کبد ، به عنوان مثال در مورد آپاندیسیت ، بیماری های مرتبط با دستگاه صفراوی یا پیلبلبیت.
علاوه بر این ، آبسه کبد یک آسیب شناسی است که می تواند توسط پروتوزوآ ایجاد شود ، که به عنوان آبسه کبد آمیب شناخته می شود.
این روش درمانی به ارگانیسم منشا of عفونت بستگی دارد اما معمولاً شامل تجویز آنتی بیوتیک ، تخلیه آبسه یا در موارد شدیدتر ، توصیه می شود به جراحی متوسل شوید.
علائم و نشانه ها چه هستند
علائم و نشانه هایی که معمولاً در افرادی که دچار آبسه کبد هستند ایجاد می شود تب است و در برخی افراد ، به ویژه در افرادی که بیماری مرتبط با دستگاه صفراوی دارند ، ممکن است علائم و نشانه هایی را در ربع فوقانی سمت راست نشان دهد ، مانند درد شکم.
علاوه بر این ، لرز ، بی اشتهایی ، کاهش وزن ، حالت تهوع و استفراغ نیز ممکن است ظاهر شود.
با این حال ، فقط در نیمی از افراد مبتلا به آبسه کبد بزرگ شدن کبد ، درد هنگام لمس ربع فوقانی سمت راست یا زردی دیده می شود ، یعنی بسیاری از افراد علائمی ندارند که توجه آنها را به کبد معطوف کند. تب با منشأ مبهم ممکن است تنها تظاهر آبسه کبد ، به ویژه در افراد مسن باشد.
علل احتمالی
آبسه های کبد می تواند توسط میکروارگانیسم های مختلف ، مانند باکتری ها یا حتی قارچ ها ایجاد شود ، که می تواند به دلیل انتشار باکتری از طریق خون یا گسترش موضعی لکه های عفونت در حفره صفاقی ، در نزدیکی کبد ایجاد شود ، همانطور که در مورد آپاندیسیت وجود دارد. به عنوان مثال ، بیماری های مرتبط با دستگاه صفراوی یا پیل فلبیت. درباره آپاندیسیت و چگونگی شناسایی آن بیشتر بدانید.
علاوه بر این ، آبسه های کبد نیز می توانند آمیب باشند:
آبسه کبد آمیب
آبسه کبد آمیب عفونت کبد توسط تک یاخته ها است. این بیماری از زمان تک یاخته آغاز می شودE. هیستولیتیکا از طریق مخاط روده نفوذ کرده ، از گردش پورتال عبور کرده و به کبد برسند. اکثر بیماران مبتلا به این بیماری هیچ علائم و نشانه ای ندارند و یا وجود پروتوزوآ در مدفوع ندارند.
این بیماری می تواند ماهها تا سالها پس از سفر یا اقامت در یک منطقه بومی ظاهر شود ، بنابراین دانستن تاریخچه دقیق سفر برای تشخیص مهم است. شایعترین علائم درد در ربع فوقانی سمت راست ، تب و حساسیت کبدی است.
شایع ترین داده های آزمایشگاهی لکوسیتوز ، آلکالن فسفاتاز بالا ، کم خونی خفیف و میزان رسوب گلبول قرمز بالا است.
تشخیص چیست
تنها قابل اطمینان ترین یافته آزمایشگاهی افزایش غلظت سرمی آلکالین فسفاتاز است که معمولاً در افراد مبتلا به آبسه کبد زیاد است. افزایش بیلی روبین و آسپارتات آمینوترانسفراز در خون ، لکوسیتوز ، کم خونی و هیپوآلبومینمی نیز می تواند در حدود نیمی از موارد رخ دهد.
معاینات تصویربرداری معمولاً در تشخیص این بیماری از جمله سونوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری ، جراحی اسکن با لکوسیت های مشخص شده با ایندیوم یا گالیوم و تشدید مغناطیسی قابل اطمینان ترین هستند. ممکن است عکس برداری از قفسه سینه نیز انجام شود.
تشخیص آبسه کبد آمیب بر اساس تشخیص سونوگرافی یا توموگرافی کامپیوتری از یک یا چند ضایعه است که فضا را در کبد اشغال می کنند و یک تست سرولوژی مثبت برای آنتی بادی های آنتی ژن هایE. هیستولیتیکا.
چگونه درمان انجام می شود
درمان می تواند از طریق درناژ از طریق پوست ، با کاتتر با سوراخ های جانبی در جای خود انجام شود. علاوه بر این ، از داروهای خاص آنتی بیوتیکی برای میکروارگانیسم مسئول عفونت نیز می توان پس از گرفتن نمونه از آبسه استفاده کرد. در مواردی که آبسه تخلیه می شود ، زمان بیشتری برای درمان آنتی بیوتیک مورد نیاز است.
اگر عفونت ناشی از کاندیدا باشد ، درمان معمولاً شامل تجویز آمفوتریسین ، با درمان بیشتر با فلوکونازول است. در بعضی موارد ، فقط از درمان فلوكونازول می توان استفاده كرد ، یعنی در افراد بالینی با ثبات ، كه میكروارگانیسم جدا شده آنها به این درمان حساس است.
برای درمان آبسه کبد آمیب ، می توان از داروهایی مانند نیترویمیدازول ، تینیدازول و مترونیدازول استفاده کرد. تاکنون این تک یاخته هیچ مقاومتی در برابر هیچ یک از این داروها نشان نداده است. تخلیه آبسه کبد آمیب به ندرت ضروری است.
جالب در سایت
علم پشت جنس عصبانی و چگونگی وقوع آن
