آنژیوادم و کهیر
محتوا
- آنژیوادم چیست؟
- علائم آنژیوادم چیست؟
- چه عواملی باعث ایجاد آنژیوادم می شود؟
- چه کسی در معرض خطر آنژیوادم است؟
- چگونه آنژیوادم تشخیص داده می شود؟
- درمان آنژیوادم چگونه است؟
- چشم انداز بلند مدت برای فردی که دچار آنژیوادم می شود چیست؟
- چگونه می توان از بروز آنژیوادم جلوگیری کرد؟
آنژیوادم چیست؟
آنژیوادما نوعی تورم در قسمت عمیق لایه داخلی پوست و زیر آن است و ممکن است شدید شود. در برخی موارد ، این تورم همراه با ظاهر کهیر اتفاق می افتد. به همین دلیل است که گاهی اوقات angioedema به "کهیر غول پیکر" گفته می شود.
کهیر دارای خارش و بزرگ شدن است ، جوشهای قرمز که روی سطح پوست ایجاد می شوند و فقط شامل دو لایه پوست است. Urticaria کلمه دیگری برای کهیر است.
هر دو آنژیوادم و کهیر می توانند در اثر واکنش آلرژیک یا عدم تحمل مواد غذایی ، یک عارضه جانبی یا حساسیت به یک دارو یا حساسیت در محیط اطراف مانند گرده ، شوره حیوان خانگی و سم ناشی از گزش حشرات ایجاد شوند.
در موارد بسیار نادر ، تورم می تواند نشانه بیماری جدی تر مانند لنفوم سلول غیر هوچکین B باشد. برخی از نواحی بدن مانند پلک ها ، لب ها و زبان بیشتر از سایرین مستعد ابتلا به آنژیوادم هستند.
هنگامی که آنژیوادم از طریق انتقال ژنتیکی از والدین به کودک منتقل می شود ، این بیماری به عنوان آنژیوادم ارثی شناخته می شود. آنژیوادم ارثی علل مختلفی نسبت به آنژیوادم اکتسابی دارد ، اما در هر دو مورد علائمی که وجود دارد و رویکرد درمانی مشابه خواهد بود.
آنژیوادم ممکن است بخشی از یک وضعیت پزشکی جدی باشد. هنگامی که به دلیل یک واکنش آلرژیک حاد ، اگر به درستی درمان شود ، احتمال بهبودی بسیار مطلوب است. اگر فردی فقط آنژیوادم خفیف داشته باشد ، ممکن است به خودی خود و بدون هیچگونه درمانی برطرف شود.
علائم آنژیوادم چیست؟
شایع ترین علامت آنژیوادم تورم همراه با بثورات قرمز رنگ در زیر سطح پوست است. ممکن است در یک ناحیه موضعی روی پاها ، دست ها ، چشم ها یا لب ها یا در نزدیکی آن رخ دهد.
در موارد شدیدتر ، تورم می تواند در سایر نقاط بدن گسترش یابد. آنژیوادم ممکن است همراه با تورم و جوش در سطح پوست باشد.
علائم اضافی آنژیوادم ممکن است شامل گرفتگی شکم باشد. در موارد نادر ، مبتلایان به آنژیوادم ممکن است دچار تورم گلو ، کوفتگی و مشکل در تنفس شوند. آنژیوادم ممکن است یا خارش نداشته باشد.
اگر در تنفس مشکل دارید ، با شماره 911 تماس بگیرید یا فوراً به اورژانس بروید. این ممکن است نشانه یک وضعیت پزشکی جدی باشد که نیاز به درمان سریع دارد.
چه عواملی باعث ایجاد آنژیوادم می شود؟
آنژیوادم حاد معمولاً نتیجه یک واکنش آلرژیک است. هنگامی که یک واکنش حساسیتی حاد دارید ، بدن شما هیستامین آزاد می کند ، که باعث می شود رگ های خونی شما رقیق شده و مایعات را نشت کنند.
آلرژن های زیر می توانند باعث angioedema شوند:
- نیش حشرات
- گرده
- بلوط سمی یا پیچک
- لاتکس
- شوره حیوانات
- دارو
- انواع خاصی از غذاها
علاوه بر این ، برخی داروهای خاص می توانند باعث آنژیوادم غیر آلرژیک شوند.
آنژیوادم ممکن است در نتیجه عفونت یا بیماری مانند لوپوس (SLE) یا سرطان خون ایجاد شود. اینها نمونه هایی از آنژیوادم اکتسابی هستند.
آنژیوادم ارثی در افرادی که سابقه خانوادگی این بیماری را دارند ، به دلیل جهش ژنتیکی ارثی رخ می دهد.
چه کسی در معرض خطر آنژیوادم است؟
عوامل خاصی می توانند خطر ابتلا به آنژیوادم را افزایش دهند. این شامل:
- وقوع قبلی آنژیوادم یا کهیر
- یک واکنش آلرژیک قبلی
- سابقه خانوادگی آنژیوادم یا کهیر
- تغییرات ناگهانی دما
- استرس یا اضطراب
- شرایط پزشکی خاص
چگونه آنژیوادم تشخیص داده می شود؟
پزشک معاینه فیزیکی را انجام می دهد و در مورد علائم و سابقه پزشکی گذشته از شما سؤال می کند. در طول امتحان ، پزشک در صورت وجود ، قسمت های تورم و جوش های شما را بررسی می کند. آنها همچنین ممکن است به تنفس شما گوش دهند تا ببینند آیا گلو شما مبتلا شده است.
این مهم است که به تازگی به پزشک خود بگویید که آیا اخیراً در معرض مواد خاصی هستید که قبلاً یک واکنش آلرژیک در شما ایجاد کرده اند. این ممکن است به پزشک شما کمک کند تا علت خاص واکنش شما را تعیین کند.
اگر مشکوک به آنژیوادم وراثتی یا اکتسابی باشد ، پزشک شما یک سری آزمایش خون انجام خواهد داد. اینها شامل موارد زیر است:
- آزمایش مهار کننده استراز C1
- بررسی سطح اجزای مکمل ، از جمله C2 و C4
این آزمایش ها سطح یا عملکرد پروتئین های خاصی را در خون اندازه گیری می کنند. نتایج غیر طبیعی همچنین می تواند با یک مشکل سلامتی مرتبط با بیماری خود ایمنی مرتبط باشد.
درمان آنژیوادم چگونه است؟
افرادی که علائم خفیف آنژیوادم دارند ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. با این حال ، افرادی که علائم متوسط یا شدید دارند ممکن است به داروهای خاصی برای رفع تورم شدید احتیاج داشته باشند. این داروها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- اپی نفرین ، در اثر واکنش آلرژیک حاد
- آنتی هیستامین ها ، مانند لوراتادین و ستیریزین ، اگر به دلیل واکنش آلرژیک یا آنژیوآدم در جایی که علت آن ناشناخته است
- گلوکوکورتیکواستروئید ، مانند پردنیزون یا Solu-Medrol اگر به دلیل واکنش حاد آلرژیک باشد
گزینه های درمانی که بطور اختصاصی برای آنژیوادم ارثی یا اکتسابی در دسترس است شامل موارد زیر است:
- مهار کننده استراز C1 انسانی خالص
- پلاسما یخ زده تازه
- اکلانتید
- یخی
برخی از داروهای خانگی ممکن است به تسکین علائم نیز کمک کند. این شامل:
- برای کمک به تسکین پوست و جلوگیری از خراش پوست ، از کمپرس های خنک و مرطوب استفاده کنید
- برای جلوگیری از سوزش بیشتر پوست ، لباس پنبه ای گشاد بپوشید
اگر دارویی باعث ایجاد آنژیوادم شده باشد ، ممکن است پزشک از مصرف داروی مشکوک خودداری کند و در عوض شما را به چیز دیگری تبدیل کند.
چشم انداز بلند مدت برای فردی که دچار آنژیوادم می شود چیست؟
در بسیاری موارد ، angioedema یک بیماری بی ضرر است که طی چند روز از بین می رود.
با این حال ، آنژیوادما می تواند خطرناک باشد که تورم شدید باشد و در نزدیکی گلو رخ دهد. گلو یا ورم متورم می تواند راه هوایی شما را مسدود کرده و تنفس آن را بسیار دشوار کند.
آنژیوادمای شدید ممکن است ناشی از آنافیلاکسی ، یک واکنش آلرژیک حاد شدید ، تهدید کننده زندگی باشد. در چنین موارد شدید ، به درمان اضطراری نیاز است.
چگونه می توان از بروز آنژیوادم جلوگیری کرد؟
بهترین راه برای جلوگیری از آنژیوادم آلرژیک ، اجتناب از آلرژن های شناخته شده و مشکوک است. همچنین باید سعی کنید از هرگونه محرک شناخته شده ای که در گذشته باعث ایجاد آنژیوادم برای شما شده است خودداری کنید.
انجام این اقدامات پیشگیرانه می تواند به کاهش خطر ابتلا به اپیزود دیگری در آینده کمک کند.
مقالات جالب
اختلال هارتنوپ