آنتی کولینرژیک ها

محتوا

• لیست آنتی کولینرژیک ها
• آنتی کولینرژیک ها چگونه کار می کنند
• استفاده می کند
• هشدارها
• فرسودگی گرما و گرمازدگی
• مصرف بیش از حد و الکل
• شرایط متناقض
• اثرات جانبی
• با دکتر خود صحبت کنید
• خط آخر

درباره آنتی کولینرژیک ها

آنتی کولینرژیک ها داروهایی هستند که اثر آن را مسدود می کنند. استیل کولین یک انتقال دهنده عصبی یا یک پیام رسان شیمیایی است. این سیگنال ها بین سلول های خاص منتقل می شود تا بر عملکرد بدن شما تأثیر بگذارد.

آنتی کولینرژیک ها می توانند شرایط مختلفی را درمان کنند ، از جمله:

• بی اختیاری ادرار
• مثانه بیش فعال (OAB)
• اختلال انسداد مزمن ریوی (COPD)
• انواع خاصی از مسمومیت

آنها همچنین به جلوگیری از حرکات غیر ارادی عضلات مرتبط با بیماری های خاص مانند بیماری پارکینسون کمک می کنند. گاهی اوقات ، قبل از جراحی برای کمک به حفظ عملکرد بدن در حالی که فرد تحت بیهوشی تحت درمان قرار می گیرد ، از آنها استفاده می شود.

ادامه مطلب را برای:

• لیستی از داروهای آنتی کولینرژیک
• اطلاعاتی در مورد نحوه کار آنها
• آنچه باید در مورد خطرات و عوارض جانبی آنها بدانید

لیست آنتی کولینرژیک ها

آنتی کولینرژیک ها فقط با تجویز پزشک در دسترس هستند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• آتروپین (آتروپن)
• آلکالوئیدهای بلادونا
• بنزتروپین مزیلات (Cogentin)
• کلیدینیوم
• سیکلوپنتولات (سیکلوگیل)
• داریفناسین (Enablex)
• دی سیلومین
• فسوترودین (توویاز)
• فلاوکسات (Urispas)
• گلیکوپیرولات
• هومروتروپین هیدروبروماید
• هیوسسیامین (لوسینکس)
• ایپراتروپیوم (آتروونت)
• اورفنادرین
• اکسی بوتینین (Ditropan XL)
• پروپانتلین (Pro-Banthine)
• اسکوپولامین
• متوكسپولامین
• سلیفناسین (VESIcare)
• تیوتروپیوم (Spiriva)
• تولترودین (دیترول)
• تری هکسی فنیدیل
• تروپسیوم

دیفن هیدرامین (بنادریل) اگرچه به عنوان یک آنتی هیستامین برای مصرف آلرژی و به عنوان یک کمک خواب طبقه بندی می شود ، همچنین دارای اثرات ضد کولینرژیک است.

هر یک از این داروها برای درمان شرایط خاص کار می کنند. پزشک شما بهترین دارو را برای شرایط شما انتخاب خواهد کرد.

برخی از داروهای آنتی کولینرژیک از گیاهانی از خانواده شب زنده دار کشنده به نام Solanaceae گرفته شده اند. سوزاندن ریشه ها ، ساقه ها و دانه های این گیاهان باعث آزاد شدن داروهای آنتی کولینرژیک می شود.استنشاق دود صدها سال برای درمان بیماری انسدادی مجاری تنفسی استفاده می شده است.

آنتی کولینرژیک ها چگونه کار می کنند

آنتی کولینرژیک ها مانع اتصال استیل کولین به گیرنده های آن در برخی سلولهای عصبی می شوند. آنها عملکردهایی به نام تکانه های عصبی پاراسمپاتیک را مهار می کنند.

این تکانه های عصبی مسئول حرکات غیرارادی عضلات در موارد زیر هستند:

• دستگاه گوارش
• ریه ها
• مجاری ادراری
• سایر اعضای بدن شما

تکانه های عصبی به کنترل عملکردهایی مانند:

• ترشح بزاق
• گوارش
• ادرار کردن
• ترشح مخاط

مسدود کردن سیگنال های استیل کولین می تواند کاهش یابد:

• حرکت عضلانی غیر ارادی
• گوارش
• ترشح مخاط

به همین دلیل این داروها می توانند عوارض جانبی خاصی ایجاد کنند ، مانند:

• نگه داشتن ادرار
• داشتن دهان خشک

استفاده می کند

از داروهای آنتی کولینرژیک برای درمان انواع بیماری ها استفاده می شود. این شامل:

• بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)
• مثانه بیش فعال و بی اختیاری
• اختلالات دستگاه گوارش ، مانند اسهال
• آسم
• سرگیجه و بیماری حرکت
• مسمومیت ناشی از سموم مانند ارگانوفسفاتها یا موسکارین که ممکن است در برخی حشره کش ها و قارچ های سمی وجود داشته باشد
• علائم بیماری پارکینسون ، مانند حرکت غیر ارادی عضله غیر طبیعی

داروهای ضد کولینرژیک همچنین می توانند به عنوان شل کننده عضلات در طی جراحی برای کمک به بیهوشی استفاده شوند. آنها کمک میکنند:

• ضربان قلب را طبیعی نگه دارید
• فرد را آرام کنید
• ترشحات بزاق را کاهش دهید

بعضی از پزشکان برای کمک به کاهش تعریق زیاد داروهای ضد کولینرژیک برای استفاده بدون برچسب تجویز می کنند. آنتی کولینرژیک هایی که بیشتر برای این روش درمانی استفاده می شود عبارتند از:

• کرم گلیکوپیرولات
• قرص های خوراکی اکسی بوتینین

هشدارها

همانند بسیاری از داروها ، داروهای آنتی کولینرژیک با چندین هشدار همراه است.

فرسودگی گرما و گرمازدگی

آنتی کولینرژیک ها میزان تعریق شما را کاهش می دهد ، که می تواند باعث افزایش دمای بدن شود. هنگام مصرف یکی از این داروها ، بسیار مراقب باشید که در طی موارد زیر گرم نشوید:

• ورزش
• حمام گرم
• آب و هوای گرم

کاهش تعریق می تواند شما را در معرض خطر گرمازدگی قرار دهد.

مصرف بیش از حد و الکل

استفاده بیش از حد از یک داروی آنتی کولینرژیک می تواند منجر به بیهوشی یا حتی مرگ شود. در صورت مصرف داروهای ضد کولینرژیک همراه با الکل ، این اثرات نیز ممکن است اتفاق بیفتد. علائم مصرف بیش از حد عبارتند از:

• سرگیجه
• خواب آلودگی شدید
• تب
• توهم شدید
• گیجی
• مشکل تنفس
• ناشیانه و کلام نامرتب
• ضربان قلب سریع
• گرگرفتگی و گرمای پوست

اگر فکر می کنید خود یا شخصی که می دانید بیش از حد این دارو را مصرف کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا از طریق انجمن مراکز کنترل سموم آمریکا با شماره 1-800-222-1222 یا از طریق ابزار آنلاین آنها راهنمایی بگیرید.

اگر علائم شما شدید است ، با 911 تماس بگیرید یا بلافاصله به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

شرایط متناقض

از داروهای آنتی کولینرژیک می توان برای درمان بسیاری از بیماری ها استفاده کرد ، اما برای همه مناسب نیست. به عنوان مثال ، این داروها معمولاً برای افراد مسن تجویز نمی شوند.

معروف است که داروهای آنتی کولینرژیک باعث سردرگمی ، از دست دادن حافظه و بدتر شدن عملکرد ذهنی در افراد مسن تر از 65 سال می شود. در حقیقت ، اخیراً استفاده از آنتی کولینرژیک ها را با افزایش خطر ابتلا به زوال عقل مرتبط دانسته است.

همچنین ، افراد با شرایط زیر نباید از داروهای ضد کولینرژیک استفاده کنند:

• میاستنی گراویس
• پرکاری تیروئید
• گلوکوم
• پروستات بزرگشده
• فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• انسداد مجاری ادراری
• افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی)
• نارسایی قلبی
• خشکی دهان شدید
• فتق هیاتال
• یبوست شدید
• بیماری کبد
• سندرم داون

در صورت داشتن هر یک از این شرایط به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر سابقه آلرژی به داروهای آنتی کولینرژیک دارید ، به پزشک خود بگویید.

انجمن سالمندان آمریکا اکیداً توصیه می کند از استفاده از داروهای آنتی کولینرژیک در بزرگسالان بزرگتر خودداری کنید. این به این دلیل است که افراد مسن ممکن است بیشتر از افراد جوان عوارض جانبی ناخواسته ای را تجربه کنند.

اثرات جانبی

حتی در صورت استفاده صحیح از این دارو ، عوارض جانبی نیز ممکن است رخ دهد. عوارض جانبی احتمالی داروهای آنتی کولینرژیک به دارو و دوز خاصی که مصرف می کنید بستگی دارد.

عوارض جانبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• دهان خشک
• تاری دید
• یبوست
• خواب آلودگی
• آرام بخش
• توهم
• مشکلات حافظه
• مشکل ادرار کردن
• گیجی
• هذیان
• تعریق کاهش می یابد
• بزاق کاهش می یابد

داروهای ضد کولینرژیک ، و همچنین استفاده از این داروها در ، با افزایش خطر ابتلا به زوال عقل مرتبط است. اگر یکی از این داروها برای شما تجویز شده است و نگرانی در مورد این خطر دارید ، حتما با پزشک خود صحبت کنید.

با دکتر خود صحبت کنید

از داروهای ضد کولین برای درمان انواع بیماری ها می توان استفاده کرد. اگر فکر می کنید یکی از این داروها می تواند به شما کمک کند ، با پزشک خود صحبت کنید.

پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا درمان با آنتی کولینرژیک گزینه خوبی برای شما است یا خیر. آنها همچنین می توانند به هر سوالی در مورد شما پاسخ دهند:

• خطرات
• اثرات جانبی
• چه چیزی با درمان انتظار می رود

خط آخر

داروهای آنتی کولینرژیک عملکرد یک انتقال دهنده عصبی به نام استیل کولین را مسدود می کنند. این باعث تحریک تکانه های عصبی مسئول حرکات غیرارادی عضلات و عملکردهای مختلف بدن می شود.

این داروها می توانند شرایط مختلفی از مثانه پرکار گرفته تا اختلال انسدادی مزمن ریوی را درمان کنند.