تست آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)

محتوا

• آسپارتات آمینوترانسفراز چیست؟
• هدف از آزمون AST چیست؟
• شما علائم بیماری کبد را تجربه می کنید
• شما در معرض خطر بیماری کبد هستید
• پزشک شما می خواهد بر وضعیت کبد موجود نظارت کند
• پزشک شما می خواهد بررسی کند که داروها باعث آسیب کبدی نمی شوند
• پزشک شما می خواهد بررسی کند که آیا سایر شرایط سلامتی بر کبد شما تأثیر دارد
• آزمایش AST چگونه انجام می شود؟
• خطرات تست AST چیست؟
• نتایج آزمون AST چگونه تفسیر می شود؟
• شرایط احتمالی کبد بر اساس سطح AST در ارتفاع
• پیگیری

آسپارتات آمینوترانسفراز چیست؟

آمینوترانسفراز (AST) آنزیمی است که در بافتهای مختلف بدن شما وجود دارد. آنزیم پروتئینی است که به تحریک واکنشهای شیمیایی لازم برای عملکرد بدن کمک می کند.

AST در بالاترین غلظت در کبد ، ماهیچه ها ، قلب ، کلیه ، مغز و گلبول های قرمز خون شما قرار دارد. مقدار کمی از AST به طور معمول در جریان خون شما است. مقادیر بالاتر از حد معمول این آنزیم در خون شما ممکن است نشانه مشکل سلامتی باشد. سطح غیر طبیعی می تواند با آسیب کبدی همراه باشد.

هنگامی که در بافت ها و سلول هایی که آنزیم یافت می شود ، سطح AST افزایش می یابد. سطح AST به محض شش ساعت آسیب دیدن بافت می تواند افزایش یابد. دامنه طبیعی AST در مقایسه با دامنه های طبیعی برای کودکان بزرگتر و بزرگسالان از بدو تولد تا 3 سالگی بیشتر است.

تست AST میزان AST را در خون شما که از بافت آسیب دیده رها شده است اندازه گیری می کند. نام قدیمی تر این آزمایش ترانس آمیناز گلوتامیک-اگزالواستریک سرم (SGOT) است.

هدف از آزمون AST چیست؟

پزشکان معمولاً از آزمایش AST برای بررسی شرایط کبدی مانند هپاتیت استفاده می کنند. این معمولاً همراه با آلانین آمینوترانسفراز (ALT) اندازه گیری می شود. به گفته متخصصان کبد ، نتایج غیر طبیعی ALT بیشتر از نتایج غیر طبیعی AST مربوط به آسیب کبدی است. در حقیقت ، اگر سطح AST غیر طبیعی باشد و سطح ALT طبیعی باشد ، این مشکل به دلیل وضعیت قلبی یا مشکل عضلات به جای کبد بسیار بیشتر است. در بعضی موارد ، نسبت AST به ALT ممکن است به پزشک شما در تشخیص برخی بیماری های کبدی کمک کند.

پزشک ممکن است به دلایل مختلف آزمایش AST را سفارش دهد:

شما علائم بیماری کبد را تجربه می کنید

علائم بیماری کبدی که ممکن است پزشک شما را به آزمایش AST سفارش دهد شامل موارد زیر است:

• خستگی
• ضعف
• از دست دادن اشتها
• حالت تهوع
• استفراغ
• تورم شکم
• پوست زرد یا چشم ، که به آن زردی گفته می شود
• ادرار تیره
• خارش شدید پوست یا خارش
• مشکلات خونریزی
• درد شکم

شما در معرض خطر بیماری کبد هستید

اگر در معرض خطر ابتلا به مشکلات کبدی هستید ، پزشک ممکن است این آزمایش را انجام دهد. کبد شما نقش مهمی در بدن شما دارد ، از جمله ساخت پروتئین و از بین بردن سموم. شما می توانید آسیب خفیف کبد داشته باشید و علائم و علائمی از خود نشان ندهید. پزشک شما ممکن است دستور آزمایش AST را برای التهاب کبد یا آسیب دیدگی کبد به شما بدهد.

عواملی که خطر ابتلا به مشکلات کبدی را افزایش می دهد عبارتند از:

• قرار گرفتن در معرض ویروس هایی که باعث هپاتیت می شوند
• الکل سنگین یا مصرف مواد مخدر
• سابقه خانوادگی بیماری کبد
• دیابت
• اضافه وزن داشتن

پزشک شما می خواهد بر وضعیت کبد موجود نظارت کند

پزشک شما می تواند از آزمایش AST برای بررسی وضعیت یک اختلال کبدی شناخته شده استفاده کند. آنها می توانند از آن برای بررسی اثربخشی درمان نیز استفاده کنند. اگر از این بیماری برای کنترل بیماری کبد استفاده شود ، ممکن است پزشک معالج شما را به صورت دوره ای در حالی که تحت معالجه شما قرار دارد ، دستور دهد. این به آنها کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا درمان شما مؤثر است یا خیر.

پزشک شما می خواهد بررسی کند که داروها باعث آسیب کبدی نمی شوند

پزشک شما می تواند از تست AST استفاده کند تا مطمئن شود داروهایی که مصرف می کنید باعث آسیب کبدی نمی شوند. اگر نتایج آزمایش AST حاکی از آسیب کبدی باشد ، ممکن است پزشک برای کمک به معکوس هرگونه التهاب ، نیاز به تغییر داروهای شما یا کاهش مقدار دوز شما داشته باشد.

پزشک شما می خواهد بررسی کند که آیا سایر شرایط سلامتی بر کبد شما تأثیر دارد

اگر هر یک از این شرایط را داشته باشید ، کبد می تواند آسیب ببیند و ممکن است سطح AST غیر طبیعی باشد:

• نارسایی کلیه
• التهاب لوزالمعده یا پانکراس
• هموکروماتوز
• عفونت های خاص ، مانند مونونوکلئوز
• بیماری کیسه صفرا
• گرمازدگی
• سرطان های سیستم خون مانند لوسمی و لنفوم
• آمیلوئیدوز

آزمایش AST چگونه انجام می شود؟

آزمایش AST بر روی نمونه خون انجام می شود. یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی معمولاً با استفاده از یک سوزن کوچک ، نمونه را از وریدی در بازو یا دست شما می گیرد. آنها خون را در یک لوله جمع می کنند و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستند. وقتی پزشک در دسترس قرار می گیرد ، پزشک از نتایج شما مطلع می شود.

اگرچه هیچگونه آمادگی خاصی برای آزمایش AST لازم نیست ، اما همیشه باید درمورد داروهای مصرفی قبل از قرعه کشی خون ، به پزشک خود بگویید.

خطرات تست AST چیست؟

خطرات تست AST حداقل هستند. ممکن است هنگام کشیدن نمونه خون ناراحتی را تجربه کنید. ممکن است در طول یا بعد از آزمایش در محل سوراخ سوراخ درد داشته باشید.

سایر خطرات احتمالی قرعه کشی خون عبارتند از:

• در گرفتن نمونه مشکلی ایجاد می کند و در نتیجه میله های چند سوزنی ایجاد می شود
• خونریزی بیش از حد در محل سوزن
• غش به علت چوب سوزن
• تجمع خون در زیر پوست شما ، یا یک هماتوم
• عفونت در محل سوراخ

نتایج آزمون AST چگونه تفسیر می شود؟

نتایج آزمایش AST براساس آزمایشگاه انجام آزمایش ، و دامنه های معمولی گزارش می شود. دامنه های سطح طبیعی نیز بسته به جنس و سن شما متفاوت است. تحقیقات اخیر نشان داده است که حتی افزایش خفیف در AST می تواند نشانه مشکل کبدی باشد که نیاز به بررسی بیشتر دارد. کالج آمریکایی متخصص گوارش توصیه می کند که تمام نتایج غیرطبیعی AST دریافت شود.

شرایط احتمالی کبد بر اساس سطح AST در ارتفاع

• نتایج AST خارج از محدوده مورد انتظار و کمتر از 5 برابر دامنه مورد انتظار: هپاتیت B ، هپاتیت C ، کبد چرب الکلی و غیر الکلی ، هموکروماتوز ، بیماری ویلسون ، هپاتیت خود ایمنی ، کمبود آنتی تریپسین آلفا 1 ، دارو
• نتایج AST بین 5 تا 15 برابر دامنه مورد انتظار: هپاتیت حاد ویروسی ، هر یک از شرایط مرتبط با سطح پایین تر از تغییرات AST
• AST بیش از 15 برابر دامنه مورد انتظار: مسمومیت با استامینوفن (تیلنول) ، کبد شوک (از بین رفتن خون رسانی به کبد)

پزشک در مورد نتایج شما و منظور شما از شما صحبت خواهد کرد. پزشک شما احتمالاً تاریخچه پزشکی کاملی را طی می کند و معاینه جسمی را انجام می دهد تا مشخص کند آیا سایر شرایطی که به کبد مربوط نمی شوند ممکن است باعث ناهنجاری ها شود. آزمایشات غیر طبیعی غالباً تکرار می شود تا نتایج حاصل از تکرار و دقیق بودن اطمینان حاصل شود. آزمایش های دیگر به طور معمول برای پیگیری سطح غیر طبیعی AST لازم است. اینها می تواند شامل آزمایش خون بیشتر ، تصویربرداری از کبد و بیوپسی کبد باشد.

برخی دیگر از شرایطی که باعث می شود سطح AST در کبد شما غیر طبیعی باشد ، عبارتند از:

• سیروز
• سرطان کبد
• بیماری های خود ایمنی
• برخی از اختلالات ژنتیکی
• بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)
• ترومای کبد در آسیب جسمی

دلایل دیگر ممکن برای افزایش سطح AST که مربوط به کبد نیستند عبارتند از:

• حمله قلبی اخیر
• فعالیت شدید
• تزریق دارو به عضله شما
• می سوزد
• تشنج
• عمل جراحی
• بیماری سلیاک
• بیماریهای عضلانی
• تخریب غیر طبیعی گلبولهای قرمز

همچنین ممکن است سطح AST در نتیجه قرار گرفتن در معرض دارو یا مواد دیگری که برای کبد شما سمی هستند افزایش یابد.

پیگیری

بسته به دلیل آزمایش و نتایج شما ، پزشک ممکن است آزمایش های اضافی را توصیه کند. اگر نتیجه آزمایش AST شما سطح بالایی را نشان دهد ، پزشک شما ممکن است آن را با نتایج سایر آزمایش های کبد مقایسه کند تا به شما در تعیین نوع شکل بیماری کبدی شما کمک کند. اینها شامل آزمایشاتی برای ALT ، سطح قلیایی فسفاتاز ، آلبومین و بیلی روبین است. عملکردهای لخته شدن خون نیز ممکن است مانند PT ، PTT و INR بررسی شود. همچنین ممکن است پزشک شما سونوگرافی یا سی تی اسکن از کبد شما را برای شناسایی دلایل دیگر آزمایشات غیرطبیعی توصیه کند.

هنگامی که می دانید کدام نوع از بیماری کبد باعث آسیب به کبد شما می شود ، شما و پزشکتان می توانید با هم کار کنیم تا یک برنامه درمانی تهیه کنیم که پاسخگوی نیاز شما باشد.