بیولوژیک چگونه با آسم شدید رفتار می کند؟

محتوا

• زیست شناسی چیست؟
• انواع بیولوژیک برای آسم
• اوملیزوماب (Xolair)
• آنتی بادی های ضد ائوزینوفیلی
• اثرات جانبی
• ملاحظات خاص

در حال حاضر معالجه آسم کاملاً استاندارد شده است. شما از داروهای کنترل طولانی مدت برای جلوگیری از حملات آسم و داروهای تسکین دهنده سریع برای درمان علائم در هنگام شروع استفاده می کنید.

این روش های درمانی به طور معمول در افراد مبتلا به آسم خفیف تا متوسط ​​به خوبی انجام می شود. با این وجود ، برای حدود 5 تا 10 درصد از مبتلایان به بیماری ، داروهای سنتی آسم ممکن است برای کنترل علائم کافی نباشند.

در چند سال گذشته ، گروه جدیدی از داروهای تجویزی برای درمان آسم شدید معرفی شده اند. بیولوژیک نامیده می شود ، آنها به شکلی متفاوت از سایر داروهای آسم کار می کنند: آنها به جای اینکه علائم شما را درمان کنند ، تغییرات اساسی سلول را که باعث آسم شما می شود ، هدف قرار می دهند.

خواندن را ادامه دهید تا بدانید که آیا داروهای بیولوژیکی مناسب شما هستند یا خیر.

زیست شناسی چیست؟

داروهای بیولوژیکی پروتئین هایی هستند که از نظر ژنتیکی طراحی شده اند. آنها به منظور هدف قرار دادن مواد خاص در سیستم ایمنی بدن شما ایجاد التهاب شده اند.

پزشکان برای برخی از افراد مبتلا به آسم شدید ، بیولوژیک تجویز می کنند که علائم آنها به کورتیکواستروئیدهای استنشاقی ، آگونیست های کوتاه مدت بتا و سایر روشهای استاندارد پاسخ نداده است.

بیولوژیک ها در عدم موفقیت سایر داروها به کنترل علائمی مانند تنگی نفس و سرفه کمک می کنند. مصرف بیولوژیک ممکن است شما را از حملات آسم منع کند و از شدت هرگونه حمله ای که انجام می دهید کمتر شود.

انواع بیولوژیک برای آسم

دو نوع داروی بیولوژیک برای درمان آسم شدید تأیید شده است. یکی پروتئین سیستم ایمنی بدن به نام ایمونوگلوبولین E (IgE) را هدف قرار می دهد ، و دیگری آسم ائوزینوفیلیک را درمان می کند. نوع بیولوژیکی که پزشک برای شما تجویز می کند بستگی به نوع آسم دارد.

اوملیزوماب (Xolair)

همچنین بسیاری از مبتلایان به آسم نسبت به موادی مانند گرد و غبار ، گرده و شوره حیوان خانگی حساسیت دارند. هنگامی که آلرژی دارید ، سیستم ایمنی بدن شما IgE تولید می کند که نوعی آنتی بادی (پروتئین) خاص است.

IgE روی سطح سلولهای ایمنی قفل می شود و باعث می شود مواد شیمیایی آزاد شوند که باعث ایجاد واکنش آلرژیک می شوند. این مواد شیمیایی علائمی مانند سرفه ، تنگی نفس و خس خس سینه را ایجاد می کنند.

اومالیزوماب با مسدود کردن گیرنده های IgE روی سلولهای ایمنی و جلوگیری از آزاد شدن مواد شیمیایی آنها کار می کند. پزشک یا پرستار شما این دارو را به عنوان یک تزریق زیر پوست ، یک یا دو بار در ماه به شما تزریق می کند.

اومالیزوماب برای معالجه افراد 6 ساله و بالاتر که قادر به کنترل صحیح آسم خود با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی نیستند ، تأیید شده است. کاندیداهای این درمان باید دارای تست پوستی مثبت یا واکنش در شرایط in vitro نسبت به آلرژن موجود در هوا باشند. همچنین ، معمولاً فقط برای کسانی که دارای IgE بالا هستند توصیه می شود. مطالعات نشان می دهد که این بیماری می تواند تعداد حملات آسم را کاهش داده ، از بستری شدن در بیمارستان جلوگیری کند و به افرادی که مبتلا به آسم هستند ، استفاده روزانه از استروئید را کاهش دهد.

آنتی بادی های ضد ائوزینوفیلی

Mepolizumab (Nucala) ، reslizumab (Cinqair) و benralizumab (Fasenra) یک نوع شدید آسم به نام آسم ائوزینوفیلیک را درمان می کنند. ائوزینوفیل ها نوعی گلبول سفید هستند. سیستم ایمنی بدن شما از آنها برای مقابله با ویروس ها ، باکتری ها و میکروب های دیگر استفاده می کند. آنها با ایجاد التهاب در بدن شما کار می کنند.

هنگام جلوگیری از بیماری ، ائوزینوفیل ها مفید هستند. اما هنگامی که تعداد زیادی از آنها وجود دارد ، می توانند باعث تورم بیش از حد شوند. اگر آن تورم در مجاری هوایی ریه های شما باشد ، تنفس آن سخت است.

آنتی بادی های ضد ائوزینوفیلی اینترلوکین 5 (IL-5) ، پروتئین سیستم ایمنی بدن که تولید ائوزینوفیل ها را فعال می کند ، هدف قرار می دهد.

Reslizumab برای بزرگسالان در سنین 18 و بالاتر با آسم ائوزینوفیلیک تأیید شده است. Mepolizumab و benralizumab برای کودکان و بزرگسالان در سنین 12 سال و بالاتر تأیید می شود. شما این داروها را یا از طریق خط داخل وریدی (IV) یا به صورت تزریق یک بار در هر یک یا دو ماه دریافت می کنید.

اثرات جانبی

داروهای بیولوژیکی به طور کلی بی خطر هستند ، اما می توانند عوارض جانبی زیادی از جمله آن داشته باشند:

• سوزش در محل تزریق
• علائم سرماخوردگی
• سردردها
• عفونت سینوس
• خستگی

به ندرت ، این داروها می توانند یک واکنش آلرژیک شدید به نام آنافیلاکسی ایجاد کنند. پزشک شما علائم آنافیلاکسی را کنترل می کند ، که شامل موارد زیر است:

• کهیر ، بثورات
• خارش
• تورم صورت ، دهان و زبان
• تنگی نفس
• فشار خون پایین
• خس خس
• بلع مشکل
• سرگیجه ، غش

ملاحظات خاص

بیولوژیک برای همه کار نمی کند - و ممکن است آنها به تنهایی کار نکنند. در ابتدا ، پزشک شما به عنوان یک برنامه افزودنی درمانی ، یک بیولوژیک را به عنوان برنامه درمانی مداوم آسم معرفی می کند تا ببیند آیا به شما در کنترل علائم کمک می کند.

اگر زیست شناسی برای شما کار کند ، ممکن است تعداد حملات شما را کاهش دهد. با گذشت زمان ، آنها ممکن است به شما کمک کنند تا میزان استفاده از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی یا سایر درمان های آسم را کاهش دهند.