چیزی که اکنون زنان سیاه پوست در مورد سرطان پستان باید بدانند

محتوا

• پرسش و پاسخ با لیزا A. نیومن ، دکتر
• تفاوت هایی در نحوه تاثیر سرطان پستان بر زنان سیاه و سفید در مقابل زنان سفید پوست چیست؟
• آیا سرطان پستان در زنان سیاه پوست تهاجمی تر است؟
• بهترین راهها برای کاهش خطرات در زنان سیاه چیست؟
• بهترین روش غربالگری برای تشخیص سرطان پستان در زنان سیاه چیست؟
• آیا شما هنوز هم خودآزمایی پستان را توصیه می کنید؟
• آیا لامپکتومی به دنبال آن درمان برای خانم های سیاه پوستی که تمایل به سرطان تهاجمی دارند ، گزینه درمانی واقعی است؟
• قبل از عمل طرفدار شیمی درمانی هستید؟ در چه مواردی؟

از تأثیر سلامت زنان سیاه

تصورات غلط زیادی درباره سرطان سینه و زنان سیاه وجود دارد. برای کسب شفافیت ، Imperative بهداشت زنان سیاه پوست (BWHI) به یکی از متخصصان برجسته ، لیزا A. نیومن ، دکتر ، رفت.

نیومن یک جراح و محقق مشهور بین المللی است. وی رئیس بخش جراحی سینه در مرکز پزشکی نیویورک-پرسبستریان / ویل کورنل و پزشکی ویل کورنل است.

پرسش و پاسخ با لیزا A. نیومن ، دکتر

در اینجا آنچه او باید در مورد آن گفت:

• نحوه رفتار سرطان پستان در زنان سیاه
• چگونه خطرات را کاهش دهیم
• چه نمایش هایی برای گرفتن

تفاوت هایی در نحوه تاثیر سرطان پستان بر زنان سیاه و سفید در مقابل زنان سفید پوست چیست؟

میزان مرگ و میر سرطان پستان (میزان مرگ و میر) در بین زنان سیاه پوست در مقایسه با زنان سفید پوست حدود 40٪ بیشتر است.

زنان سیاه پوست در مقایسه با زنان سفیدپوست احتمال ابتلا به سرطان پستان در مرحله پیشرفته تری دارند. تومورهای بیماران سیاه پوست نیز به احتمال زیاد بزرگتر بوده و در زمان تشخیص به غدد لنفاوی زیر بغل (زیر بغل) (غدد) گسترش می یابد.

هرچه پیرتر می شویم خطر ابتلا به سرطان پستان در همه زنان افزایش می یابد ، اما زنان سیاه پوست بیشتر از زنان سفید پوست به احتمال زیاد در سنین جوانی به سرطان پستان مبتلا می شوند.

در زنان جوانتر از 40-45 سال ، میزان بروز سرطان پستان مبتنی بر جمعیت در مقایسه با زنان سفیدپوست بیشتر است.

حدود 30٪ از بیماران تازه مبتلا به سرطان سیاه پستان جوانتر از 50 سال سن دارند ، در مقایسه با تنها 20٪ از بیماران سفید پوست.

آیا سرطان پستان در زنان سیاه پوست تهاجمی تر است؟

یکی از الگوهای تهاجمی سرطان پستان ، زیرگروه ای است که معمولاً به عنوان سرطان منفی سه گانه پستان شناخته می شود (TNBC).

TNBC حدود 15٪ از کل سرطانهای پستان را که در ایالات متحده و اروپا مشاهده می کنیم تشکیل می دهد.

مشخصات آن شامل موارد زیر است:

• تشخیص اغلب در ماموگرافی های معمولی دشوارتر است
• تمایل به ایجاد تومورهای بزرگتر در مقایسه با غیر TNBC دارد
• به احتمال زیاد در مقایسه با موارد غیر TNBC در اندامهای دیگر مانند ریه ها و مغز متاستاز می شود.

به دلیل ماهیت تهاجمی ، TNBC احتمالاً در مقایسه با غیر TNBC به درمانهای شیمی درمانی احتیاج دارد.

در مقایسه با زنان سفید پوست TNBC دو برابر رایج است و تقریباً 30٪ موارد را تشکیل می دهد. این افزایش TNBC در زنان سیاه نیز به نابرابری های بقا کمک می کند.

با این حال ، TNBC در زنانی که جهش در ژن BRCA1 را به ارث برده اند شایع تر است.

بهترین راهها برای کاهش خطرات در زنان سیاه چیست؟

تشخیص زودهنگام - ابتلا به سرطان پستان در هنگام درمان کوچک و آسانتر - قدرتمندترین سلاحی است که هر زنی می تواند در مبارزه با سرطان پستان از آن استفاده کند.

در صورت مشاهده هرگونه کمک غیرطبیعی در تشخیص زود هنگام ، غربالگری منظم ماموگرافی و مراجعه به پزشک. زنان باید از 40 سالگی شروع به انجام ماموگرافی های سالانه کنند.

این راهکارهای تشخیص زودرس مخصوصاً در زنان سیاه اهمیت دارد ، زیرا تشخیص زودرس سرطانهای تهاجمی مانند TNBC می تواند نجات بخش باشد و می تواند نیاز به شیمی درمانی را کاهش دهد.

مطالعه ماموگرافی می تواند برای زنان جوان تر چالش برانگیز باشد زیرا تراکم بافت سینه قبل از یائسگی می تواند یافته های مربوط به ماموگرافی مربوط به سرطان را مسدود یا ماسک کند.

علائم هشدار دهنده سرطان پستان شامل موارد زیر است:

• یک توده جدید
• ترشح نوک سینه خونین
• تغییر در پوست پستان مانند التهاب یا کاهش نور

از آنجایی که زنان سیاهپوست خطر ابتلا به سرطان پستان را زودرس نشان می دهند ، آگاهی از علائم هشدار دهنده در معاینه خودآگاهی از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

تنظیم سبک زندگی ، مانند خوردن یک رژیم غذایی سالم ، پیروی از ورزش منظم یا روال تناسب اندام ، و محدود کردن مصرف مشروبات الکلی می تواند احتمال ابتلا به سرطان پستان را کاهش دهد.

مطالعات متعددی نشان داده اند که پرستاری بعد از بارداری می تواند خطر ابتلا به TNBC و همچنین غیر TNBC را کاهش دهد.

بهترین روش غربالگری برای تشخیص سرطان پستان در زنان سیاه چیست؟

ماموگرافی و آگاهی عمومی درباره سلامت پستان مهمترین راهکارهای غربالگری برای زنان سیاه پوست است.

زنانی که در سنین جوانی دارای بستگان مبتلا به سرطان پستان بوده اند و زنانی که دارای جهش شناخته شده BRCA هستند ، باید قبل از رسیدن به 40 سالگی ، ماموگرافی سالانه را شروع کنند.

افراد با سابقه خانوادگی باید غربالگری ماموگرافی 5-10 ساله جوانتر از جوانترین سن تشخیص سرطان پستان در خانواده را شروع کنند.

برای نظارت اضافی ممکن است آنها نیاز به انجام MRI پستان داشته باشند.

آگاهی از تغییر در پستان - یک توده جدید ، ترشحات خونریزی نوک پستان یا تغییرات پوستی مانند التهاب یا کاهش نور - در خانم های سیاه ضروری است.

آیا شما هنوز هم خودآزمایی پستان را توصیه می کنید؟

توصیه سنتی معاینه ماهانه خودآزمایی پستان دیگر محبوب نیست ، بیشتر به دلیل اینکه بسیاری از خانمها در مورد یک امتحان مناسب خود بی تجربه و ضعیف بودند.

هر زن دارای درجه ای از گره خوردگی فیبروکیستیک (بافت متراکم) است که می تواند باعث ایجاد تغییرات یا پشته ها در بافت پستان شود.

من بیمارانم را ترغیب می كنم كه از معماری پایه سینه خود آگاه باشند تا آنها بتوانند تغییر قابل توجهی را تشخیص دهند.

آیا لامپکتومی به دنبال آن درمان برای خانم های سیاه پوستی که تمایل به سرطان تهاجمی دارند ، گزینه درمانی واقعی است؟

میزان بقای سرطان پستان با توجه به میزان تومور تهاجمی و احتمال شیوع آن در اندام های دیگر مشخص می شود. این بدان معناست که افرادی که جراحی محافظت از پستان (لامپکتومی و پرتودرمانی) و جراحی ماستکتومی را انتخاب می کنند می توانند همان میزان بقا را داشته باشند.

بنابراین عمل جراحی محافظت از پستان در زنان سیاه بی خطر است ، تا زمانی که تومور در هنگام امکان وجود لامپکتومی ، در اندازه کوچک تشخیص داده شود.

قبل از عمل طرفدار شیمی درمانی هستید؟ در چه مواردی؟

شیمی درمانی که قبل از عمل تحویل داده می شود ، که به آن شیمی درمانی قبل از عمل یا تجویز مجدد گفته می شود ، چندین مزیت دارد. اما ضروری است که بیمار قبل از در نظر گرفتن توالی جدید تجویز واضح از دریافت شیمی درمانی داشته باشد.

اگر سرطان پستان خیلی زود گرفتار شود ، ممکن است بیمار با ماستکتومی یا لامپکتومی و پرتودرمانی به طور مؤثر درمان شود. شیمی درمانی به هیچ وجه لازم نیست.

بیماران مبتلا به سرطان پستان مثبت گیرنده هورمونی (سرطان های پستان که تومور برای گیرنده های استروژن یا پروژسترون یا هر دو نوع گیرنده مثبت است) معمولاً قرص های ضد هورمونی مخصوص و ضد سرطان را تحت عنوان درمان غدد درون ریز دریافت می کنند.

Imperative The Black Women's Imperative Health (BWHI) اولین سازمان غیرانتفاعی است که توسط زنان سیاه برای تأمین و پیشبرد سلامت و رفاه زنان و دختران سیاه تأسیس شده است. با رفتن به اطلاعات بیشتر در مورد BWHI کسب کنید www.bwhi.org.