آندومتریوز گردنی

محتوا

• علائم
• علل
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• چگونه درمان می شود؟
• آندومتریوز دهانه رحم در بارداری
• عوارض و شرایط مرتبط
• چشم انداز

بررسی اجمالی

آندومتریوز دهانه رحم (CE) وضعیتی است که در آن ضایعات در قسمت بیرونی دهانه رحم شما ایجاد می شود. اکثر زنان مبتلا به آندومتریوز گردنی هیچ علائمی را تجربه نمی کنند. به همین دلیل ، این وضعیت اغلب فقط پس از معاینه لگن کشف می شود.

برخلاف آندومتریوز ، آندومتریوز گردنی بسیار نادر است. در یک مطالعه در سال 2011 ، 33 زن از 13566 مورد این بیماری تشخیص داده شد. از آنجا که CE همیشه علائم و نشانه هایی ایجاد نمی کند ، تشخیص آن دشوار است.

علائم

برای بیشتر زنان ، CE هیچ علامتی ندارد. ابتدا ممکن است یاد بگیرید که پس از معاینه لگن به بیماری خوش خیم مبتلا شده اید.

در حین معاینه ، پزشک ممکن است ضایعاتی در قسمت بیرونی دهانه رحم شما پیدا کند. این ضایعات اغلب آبی سیاه یا قرمز بنفش هستند و ممکن است هنگام لمس خونریزی داشته باشند.

برخی از خانمها نیز ممکن است این علائم را تجربه کنند:

• ترشحات واژن
• درد لگن
• رابطه جنسی دردناک
• خونریزی بعد از مقاربت
• خونریزی در بین دوره ها
• دوره های غیر عادی سنگین یا طولانی مدت
• دوره های دردناک

علل

مشخص نیست که چه چیزی باعث CE می شود ، اما برخی از حوادث خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد.

به عنوان مثال ، انجام روشی برای برش یا برداشتن بافت از دهانه رحم ، خطر شما را افزایش می دهد. کرایوتراپی ، بیوپسی ، روش های برش حلقه و لیزر درمانی می توانند باعث آسیب و زخم شدن دهانه رحم شوند و ممکن است خطر رشد خوب را در شما افزایش دهند.

در مطالعه 2011 ، 84.8 درصد از زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم یا زایمان واژینال یا کورتاژ داشته اند ، این روشی است که نیاز به برداشتن یا تراشیدن پوشش داخلی رحم دارد. این نوع روش ها امروزه بیشتر رایج است ، بنابراین ممکن است موارد CE بیشتر باشد.

چگونه تشخیص داده می شود؟

CE همیشه علائم ایجاد نمی کند. به همین دلیل ، ممکن است بسیاری از خانمها متوجه این ضایعات نشوند تا زمانی که پزشک در معاینه لگن آنها را کشف کند. یک تست پاپ اسمیر غیرمعمول نیز ممکن است شما و پزشک را از این موضوع آگاه کند.

اگر پزشک شما ضایعات را ببیند ، ممکن است آزمایش پاپ اسمیر را برای بررسی نتایج غیر طبیعی انجام دهد. اگر نتیجه پاپ نامنظم باشد ، ممکن است کولپوسکوپی انجام دهند. در این روش از میکروسکوپ دو چشمی روشن استفاده شده و به پزشک اجازه می دهد دهانه رحم ، واژن و ولو را از نظر علائم بیماری ها یا ضایعات از نزدیک بررسی کند.

در بسیاری از موارد ، پزشک ممکن است از ضایعه نمونه برداری کند و برای تأیید تشخیص آزمایش کند. بررسی سلول ها در زیر میکروسکوپ می تواند CE را از سایر شرایط مشابه متمایز کند.

آسیب به دهانه رحم در اثر اقدامات قبلی ممکن است برداشتن ضایعه را دشوار کند. اگر پزشک شما تأیید کند که ضایعات مربوط به CE است ، در صورت عدم علائم ممکن است دیگر نیازی به درمان ضایعات نباشد. اگر علائمی دارید ، درمان ممکن است به توقف آنها کمک کند.

چگونه درمان می شود؟

بسیاری از زنان مبتلا به CE نیازی به درمان ندارند. معاینات منظم و مدیریت علائم ممکن است کافی باشد. با این حال ، زنانی که علائمی مانند خونریزی غیرطبیعی یا پریودهای شدید را تجربه می کنند ممکن است نیاز به درمان داشته باشند.

از دو روش درمانی معمولاً برای CE استفاده می شود:

• الکتروکوتراسیون سطحی. در این روش از برق برای تولید گرما استفاده می شود ، که برای از بین بردن رشد غیر طبیعی بافت به بافت اعمال می شود.
• برداشتن حلقه بزرگ. یک حلقه سیمی با جریان الکتریکی که از آن عبور می کند می تواند از طریق سطح دهانه رحم عبور کند. همانطور که در امتداد بافت حرکت می کند ، ضایعات را بریده و زخم را مهر و موم می کند.

تا زمانی که ضایعات علائم یا درد ایجاد نکنند ، ممکن است پزشک معالجه کند. اگر علائم مداوم یا دردناک شوند ، ممکن است برای از بین بردن ضایعات به درمان نیاز داشته باشید. در بعضی موارد ، ممکن است پس از برطرف شدن ضایعات ، دوباره برگردند.

آندومتریوز دهانه رحم در بارداری

احتمالاً CE بر بارداری زن تأثیری نخواهد داشت. در بعضی موارد ، بافت زخم در دهانه رحم می تواند از ورود مایع منی به رحم برای لقاح تخمک جلوگیری کند. با این حال ، این نادر است.

اگر نگران هستید که ترک ضایعات ممکن است روی قدرت باروری شما تأثیر بگذارد یا انجام یک عمل ممکن است شانس بارداری طبیعی را کاهش دهد ، با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض و شرایط مرتبط

CE اغلب برای سایر ضایعات خوش خیم یا سرطانی دهانه رحم اشتباه گرفته می شود. در حقیقت ، ممکن است به دلیل بیماری نادرستی ، بیماری دیگری به جای CE تشخیص داده شود. بیوپسی یا معاینه فیزیکی نزدیک ممکن است سایر شرایط را نادیده بگیرد.

این شامل:

• رشد محکم عضله صاف که در دهانه رحم ایجاد می شود
• کیست التهابی
• پولیپ دهانه رحم
• فیبروم هایی که به داخل پوشش رحم برآمده اند
• ملانوم (سرطان پوست)
• سرطان دهانه رحم

علاوه بر این ، برخی شرایط معمولاً با CE ارتباط دارند. این شرایط ممکن است همزمان اتفاق بیفتد و تشخیص را پیچیده کند.

این شامل:

• عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
• عفونت باکتریایی
• سفت شدن بافت گردن رحم

چشم انداز

CE نادر است و ممکن است تشخیصی نباشد که پزشکان هنگام معاینه بیمار به طور مکرر در نظر می گیرند. بسیاری از علائم و نشانه های این بیماری را می توان به شرایط دیگری نسبت داد ، اما تشخیص به شما کمک می کند تا درمان صحیح را پیدا کنید.

اگر علائمی مطابق با CE را تجربه کردید ، با پزشک خود وقت بگیرید. در طول معاینه ، آنها احتمالاً معاینه لگن و همچنین آزمایش پاپ اسمیر را انجام می دهند. در صورت مشاهده ضایعات ، ممکن است از نمونه بافتی برای نمونه برداری نیز استفاده شود.

برای بسیاری از زنانی که این بیماری را تشخیص داده اند ، درمان شامل مدیریت هرگونه علائم دستیابی به موفقیت ، مانند لکه بینی بین دوره ها ، درد لگن و درد در هنگام رابطه جنسی است. اگر علایم بیماری علیرغم درمان ادامه داشته باشد یا بدتر شود ، برداشتن ضایعات از دهانه رحم ممکن است لازم باشد. این روش ها موفقیت آمیز و بی خطر هستند. پس از برطرف شدن ضایعات ، دیگر علائمی نخواهید داشت و بسیاری از افراد سالها پس از جراحی بدون ضایعه باقی می مانند.