کیست شکلاتی چیست؟
محتوا
- بررسی اجمالی
- علائم چیست؟
- چه عواملی باعث ایجاد کیست شکلاتی می شوند؟
- کیست شکلاتی چگونه تشخیص داده می شود؟
- کیست شکلاتی چگونه درمان می شود؟
- کیست های شکلات چه تاثیری در باروری دارند؟
- چشم انداز چیست؟
بررسی اجمالی
کیست های شکلاتی کیست های پر از مایعات هستند که به طور معمول در اعماق تخمدان ها شکل می گیرند. آنها نام خود را از ظاهر قهوه ای و شبیه تار دریافت می کنند و به دنبال چیزی شبیه شکلات ذوب شده هستند. به آنها آندومتريوم تخمدان نيز گفته مي شود.
رنگ از خون و بافتهای قاعدگی قدیمی که پر کننده حفره کیست است ناشی می شود. کیست شکلات می تواند بر روی یک یا هر دو تخمدان تأثیر بگذارد و ممکن است به صورت چند ضلعی یا مفصلی رخ دهد.
بنیاد اندومتریوز آمریکا تخمین می زند کیست شکلاتی در 20 تا 40 درصد از خانمهایی که مبتلا به اندومتریوز هستند ، می باشد.
آندومتریوز نوعی اختلال شایع است که در آن آستر رحم ، که به نام آندومتر شناخته می شود ، در خارج از رحم و روی تخمدان ها ، لوله های فالوپی و سایر نواحی دستگاه تناسلی رشد می کند. رشد بیش از حد این پوشش باعث درد شدید و گاهی ناباروری می شود.
کیست شکلاتی زیر گروهی از آندومتریوز است. آنها غالباً با اشکال شدیدتر این اختلال همراه هستند.
علائم چیست؟
کیست شکلاتی ممکن است در برخی از خانمها علائم ایجاد کند. سایر زنان ممکن است هیچ علامتی را تجربه نکنند.
اندازه کیست نیز لزوماً بر شدت یا وجود علائم تأثیر نمی گذارد. این بدان معنی است که ممکن است یک زن مبتلا به کیست کوچک علائم را تجربه کند ، در حالی که ممکن است کسی که مبتلا به کیست بزرگ نیست باشد. اندازه کیست ها بین 2 تا 20 سانتیمتر (سانتی متر) است.
هنگامی که علائم رخ می دهد ، آنها مشابه علائم اندومتریوز هستند. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- دوره های دردناک و گرفتگی
- درد لگن که مربوط به چرخه قاعدگی شما نیست
- دوره های نامنظم
- درد هنگام رابطه جنسی
- ناباروری برای برخی از زنان
در صورت پارگی کیست شکلات ، می تواند باعث درد شدید ، ناگهانی شکم در طرف بدن که کیست در آن قرار دارد ، شود. کیست پارگی می تواند یک اورژانس پزشکی باشد. اگر گمان می کنید کیست پارگی دارید ، فوریت های پزشکی را دنبال کنید.
چه عواملی باعث ایجاد کیست شکلاتی می شوند؟
بحث در مورد نحوه و چرا کیست شکلات شکل گرفته است. یک نظریه این است که ممکن است نتیجه آندومتریوز باشد.
پوشش این کیست ها به همان روشی که پوشش رحم انجام می دهد عمل می کند. رشد می کند و در پاسخ به افزایش ماهانه و ریزش هورمون های زنانه ریخته می شود.
به جای ترک بدن ، این بافت در حفره کیست به دام می افتد. در اینجا می تواند التهاب ایجاد کرده و تخمدان ها را مختل کند.
کیست شکلاتی چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک ممکن است در صورت:
- در طی معاینه لگن ، کیست احساس می کنند
- آنها مشکوک هستند که شما براساس علائم بیماری اندومتریوز دارید
- شما ناباروری غیر قابل توضیح را تجربه می کنید
سونوگرافی می تواند وجود کیست را تشخیص دهد. اما نمی توان مشخص کرد که چه نوع کیست است.
برای تشخیص قطعی کیست شکلات ، پزشک شما مایعات و بقایای کیست را از داخل کیست خارج می کند. این معمولاً با بیوپسی سوزنی انجام می شود.
در طی بیوپسی سوزن ، پزشک شما از سونوگرافی استفاده می کند تا به آنها کمک کند سوزن را از طریق واژن در کیست تخمدان وارد کنند. سپس مایعات استخراج شده در زیر میکروسکوپ بررسی می شود. پزشک شما با استفاده از نتایج حاصل از بیوپسی سوزن می تواند نوع کیست را تشخیص دهد.
کیست شکلاتی چگونه درمان می شود؟
درمان به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:
- سن شما
- علائم شما
- چه یک یا هر دو تخمدان تحت تأثیر قرار بگیرند
- خواه می خواهید فرزند داشته باشید یا نه
اگر کیست کوچک باشد و علائمی نداشته باشد ، پزشک شما ممکن است یک روش ساعت مچی و انتظار داشته باشد. آنها همچنین ممکن است داروهایی را که از تخمک گذاری جلوگیری می کند ، مانند قرص ضد بارداری استفاده کنند. این می تواند به کنترل درد و کند شدن رشد کیست کمک کند ، اما نمی تواند آنها را درمان کند.
جراحی برای برداشتن کیست که به آن کیستکتومی تخمدان گفته می شود ، اغلب برای خانمهایی توصیه می شود که:
- علائم دردناک
- کیست بزرگتر از 4 سانتی متر است
- کیستهایی که ممکن است سرطانی باشند (اما بررسی 2006) تخمین می زند که کمتر از 1 درصد کیست ها سرطانی هستند)
- ناباروری
جراحی عموماً از طریق لاپاروسکوپ انجام می شود.لاپاروسکوپی یک لوله نازک و بلند است که دارای یک نور و دوربین در انتها است که به پزشکان کمک می کند تا این روش را انجام دهند. از طریق یک برش کوچک درج شده است.
این عمل جراحی از نظر اینکه صدمه دیده یا به باروری کمک می کند ، جنجالی است.
حتی وقتی جراح بسیار ماهر است ، بافت تخمدان سالم به همراه کیست قابل برداشت است. این ممکن است بر عملکرد تخمدان تأثیر منفی بگذارد. با این حال ، التهاب و محیط سمی که یک کیست شکلاتی ایجاد می کند ، ممکن است صدمات بیشتری به باروری نسبت به جراحی وارد کند.
قبل از شروع درمان ، تمام گزینه ها و نگرانی های خود را با پزشک خود در میان بگذارید.
کیست های شکلات چه تاثیری در باروری دارند؟
کیست های شکلاتی می توانند بافت تخمدان سالم را مورد تهاجم ، آسیب و تصاحب قرار دهند. این می تواند تهدیدی جدی برای باروری باشد. این کیستها برای درمان دشوار هستند و جراحی های لگن مورد استفاده برای کنترل یا برداشتن آنها می تواند منجر به زخم تخمدان و کاهش باروری شود.
در مقایسه با زنان فاقد کیست شکلات ، زنان مبتلا به آنها نیز تمایل دارند که:
- تخم مرغ کمتری
- تخم هایی که احتمال بلوغ کمتری دارند
- سطح بالاتر هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) ، که می تواند مشکلات تخمدان ها را نشان دهد
با وجود آسیب کیست های شکلاتی به تخمدان ها ، بسیاری از زنان مبتلا به آنها می توانند بطور طبیعی تصور کنند.
یک مطالعه در سال 2015 ، زنان با چرخه قاعدگی منظم و کیست شکلاتی را تنها در یک تخمدان دنبال کرد. محققان دریافتند كه 43 درصد از آنها قادرند به طور طبیعی باردار شوند. این زنان به مدت 4 سال پیگیری شدند.
در صورت داشتن کیست شکلاتی و مشکل در بارداری ، لقاح آزمایشگاهی (IVF) گزینه دیگری است. تحقیقات نشان می دهد که زنان مبتلا به این کیست ها دارای بارداری ، لانه گزینی و زایمان مشابه با IVF به عنوان زنانی هستند که دارای نازایی فاکتور توبولی هستند.
چشم انداز چیست؟
کیست شکلاتی در زنان مبتلا به آندومتریوز شایع است. علائم اغلب با دارو قابل درمان است. در بعضی موارد ، باید کیست ها برداشته شوند.
طبق یک مطالعه در سال 2006 ، حدود 30 درصد کیست های شکلاتی که از نظر جراحی برداشته شده اند ، باز می گردند ، به خصوص اگر بزرگ یا تحت درمان با پزشک باشند. باردار شدن بعد از عمل ممکن است خطر عود را کاهش دهد.
در مورد گزینه های درمانی خود با پزشک خود صحبت کنید. اگر قصد دارید فرزندان خود را در آینده داشته باشید به آنها اطلاع دهید. این به آنها کمک می کند تا یک برنامه درمانی مناسب برای شما تهیه کنند.