اختلال حرکتی تیک مزمن

محتوا

• چه عواملی باعث اختلال مزمن تیک حرکتی می شود؟
• چه کسانی در معرض ابتلا به اختلال تیک حرکتی مزمن هستند؟
• شناخت علائم اختلال تیک حرکتی مزمن
• تشخیص اختلالات مزمن تیک حرکتی
• درمان اختلال تیک حرکتی مزمن
• رفتاردرمانی
• دارو
• سایر درمان های پزشکی
• در بلند مدت چه انتظاری می توان داشت؟

اختلال تیک حرکتی مزمن چیست؟

اختلال تیک حرکتی مزمن وضعیتی است که شامل حرکات مختصر ، غیرقابل کنترل ، اسپاسم یا حرکات صوتی است (در غیر این صورت تیک های صوتی نامیده می شوند) ، اما نه هر دو. اگر هم تیک فیزیکی و هم طغیان صوتی وجود داشته باشد ، این بیماری به سندرم توره معروف است.

اختلال تیک حرکتی مزمن شیوع بیشتری نسبت به سندرم تورت دارد اما کمتر از اختلال تیک موقت است. این یک شرایط موقتی و محدود به خود است که توسط تیک بیان می شود. نوع دیگر تیک های دیستونیک است که به صورت انفجارهای ناگهانی حرکات و به دنبال آن انقباض مداوم ظاهر می شود.

اختلال تیک حرکتی مزمن قبل از 18 سالگی شروع می شود و به طور معمول طی 4 تا 6 سال برطرف می شود. درمان می تواند به کاهش تأثیر آن در مدرسه یا زندگی کاری کمک کند.

چه عواملی باعث اختلال مزمن تیک حرکتی می شود؟

پزشکان کاملاً مطمئن نیستند که چه عواملی باعث اختلال تیک حرکتی می شود یا چرا بعضی از کودکان زودتر از دیگران به آن مبتلا می شوند. برخی فکر می کنند اختلال تیک حرکتی مزمن ممکن است نتیجه ناهنجاری های فیزیکی یا شیمیایی در مغز باشد.

انتقال دهنده های عصبی مواد شیمیایی هستند که سیگنال ها را به سراسر مغز منتقل می کنند. آنها ممکن است سوiring استفاده کنند یا ارتباط صحیحی برقرار نکنند. این باعث می شود که همان "پیام" بارها و بارها ارسال شود. نتیجه این یک تیک فیزیکی است.

چه کسانی در معرض ابتلا به اختلال تیک حرکتی مزمن هستند؟

کودکانی که سابقه خانوادگی تیک مزمن یا کشیدگی دارند ، بیشتر دچار اختلال تیک حرکتی مزمن می شوند. پسران بیشتر از دختران دچار اختلال تیک حرکتی مزمن می شوند.

شناخت علائم اختلال تیک حرکتی مزمن

افراد مبتلا به اختلال تیک حرکتی مزمن ممکن است علائم زیر را نشان دهند:

• صورتک زدن
• پلک زدن بیش از حد ، انقباض ، تکان دادن یا شانه بالا انداختن
• حرکات ناگهانی و غیرقابل کنترل پاها ، دستها یا بدن
• صداهایی مانند پاکسازی گلو ، غرغر یا ناله

برخی از افراد قبل از ایجاد تیک احساسات بدنی عجیبی دارند. آنها معمولاً می توانند علائم خود را برای مدت کوتاهی مهار کنند ، اما این کار تلاش می کند. تسلیم شدن به تیک احساس راحتی می کند.

تیک ها ممکن است بدتر شوند:

• هیجان یا تحریک
• خستگی یا کمبود خواب
• فشار
• دمای شدید

تشخیص اختلالات مزمن تیک حرکتی

تیک ها معمولاً در ملاقات منظم مطب با پزشک تشخیص داده می شوند. برای اینکه شما یا فرزندتان تشخیص مزمن اختلال تیک حرکتی را داشته باشید باید دو مورد از شرایط زیر را داشته باشید:

• تیک ها باید بیش از یک سال تقریباً هر روز بروز کنند.
• تیک ها باید بدون یک دوره بدون تیک بیشتر از 3 ماه وجود داشته باشند.
• تیک ها باید قبل از 18 سالگی شروع شده باشند.

هیچ آزمایشی نمی تواند شرایط را تشخیص دهد.

درمان اختلال تیک حرکتی مزمن

نوع درمانی که برای بیماری مزمن تیک حرکتی دریافت می کنید به شدت بیماری و چگونگی تأثیر آن بر زندگی شما بستگی دارد.

رفتاردرمانی

درمان های رفتاری به کودک کمک می کند تا یاد بگیرد که برای مدت کوتاهی تیک را مهار کند. طبق مطالعه ای که در سال 2010 در مجله انجمن پزشکی آمریكا منتشر شد ، رویكرد درمانی تحت عنوان مداخله رفتاری جامع برای تیك ها (CBIT) به طور قابل توجهی علائم را در كودكان بهبود می بخشد.

در CBIT ، كودكان مبتلا به تیك آموزش دیده اند كه تمایل به تیك را تشخیص دهند و به جای تیك از یك پاسخ جایگزین یا رقابتی استفاده كنند.

دارو

دارو می تواند به کنترل یا کاهش تیک کمک کند. داروهایی که به طور مکرر برای کنترل تیک استفاده می شوند عبارتند از:

• هالوپریدول (هالدول)
• پیموزید
• ریسپریدون (ریسپردال)
• آریپیپرازول (Abilify)
• توپیرامات (Topamax)
• کلونیدین
• گوانفاسین
• داروهای مبتنی بر حشیش

برخی شواهد محدود وجود دارد که نشان می دهد کانابینوئید دلتا-9-تتراهیدروکانابینول (dronabinol) به جلوگیری از تیک در بزرگسالان کمک می کند. با این حال ، محصولات پایه شاهدانه نباید به کودکان و نوجوانان ، یا زنان باردار یا شیرده داده شود.

سایر درمان های پزشکی

تزریق سم بوتولینوم (معروف به تزریق بوتاکس) می تواند برخی از تیک های دیستونیک را درمان کند. برخی از افراد با کاشت الکترود در مغز تسکین پیدا می کنند.

در بلند مدت چه انتظاری می توان داشت؟

کودکانی که بین 6 تا 8 سال به اختلال تیک حرکتی مزمن مبتلا می شوند ، معمولاً بهبود می یابند. علائم آنها معمولاً در طی 4 تا 6 سال بدون درمان متوقف می شود.

کودکانی که در بزرگسالی به این بیماری مبتلا می شوند و در 20 سالگی علائم خود را ادامه می دهند ممکن است از اختلال تیک بزرگتر نباشند. در این موارد ، ممکن است به یک بیماری مادام العمر تبدیل شود.