لوسمی حاد و مزمن: تفاوت ها در چیست؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• علائم و نشانه ها
• علائم و نشانه های لوسمی مزمن
• علائم و نشانه های لوسمی حاد
• علل
• عوامل خطر
• چگونه لوسمی تشخیص داده می شود؟
• درمان
• لوسمی مزمن
• لوسمی حاد
• چشم انداز چیست؟
• جلوگیری

بررسی اجمالی

لوسمی سرطان خون است. وقتی سلولهای خونی در نقص مغز استخوان ایجاد می شوند و سلولهای سرطانی را تشکیل می دهند. سپس سلولهای سرطانی خون سلولهای طبیعی خون را پشت سر می گذارند. این باعث اختلال در توانایی بدن در مبارزه با عفونت ها ، کنترل خونریزی و رساندن اکسیژن به سلول های طبیعی می شود. سلولهای سرطانی همچنین می توانند به طحال ، کبد و اندامهای دیگر حمله کنند.

لوسمی مزمن یک لوسمی آهسته در حال رشد است. لوسمی حاد نوعی لوسمی سریع در حال رشد است که بدون درمان به سرعت پیشرفت می کند.

علائم و نشانه ها

علائم و نشانه های لوسمی مزمن

لوسمی مزمن به آرامی بروز می کند و علائم اولیه ممکن است خفیف بوده و بدون توجه به نظر برسد. لوسمی حاد به سرعت ایجاد می شود. این امر به این دلیل است که سلولهای سرطانی به سرعت تکثیر می شوند.

لوسمی مزمن معمولاً بعد از انجام آزمایش خون معمول تشخیص داده می شود. ممکن است سالها قبل از تشخیص آن علائم سطح پایین داشته باشید. علائم ممکن است مبهم باشد و ممکن است به دلیل بسیاری از شرایط پزشکی دیگر بروز کند. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• احساسات عمومی از ضعف ، مانند خستگی ، درد استخوان و مفاصل یا تنگی نفس
• کاهش وزن
• از دست دادن اشتها
• تب
• عرق شب
• کم خونی
• عفونت
• کبودی یا خونریزی مانند خونریزی بینی
• غدد لنفاوی بزرگ شده که دردناک نیستند
• درد یا احساس کامل در قسمت فوقانی شکم ، جایی که طحال در آن قرار دارد

علائم و نشانه های لوسمی حاد

علائم و نشانه های مشترک لوسمی حاد عبارتند از:

• تعداد گلبولهای سفید خون کم است
• عفونت
• خستگی که با استراحت از بین نمی رود
• تنگی نفس
• پوست رنگپریده
• تعریق در شب
• تب خفیف
• به راحتی کبودی می شود
• دردهای استخوانی و مفاصل
• کندی بهبود برش ها
• نقاط قرمز ریز در زیر پوست

علل

هیچ کس علت ابتلا به لوسمی را نمی داند یا اینکه چرا برخی از افراد مبتلا به لوسمی مزمن و برخی دیگر شکل حاد این بیماری را دارند. تصور می شود عوامل محیطی و ژنتیکی هم درگیر هستند.

لوسمی ممکن است به دلیل تغییر در DNA سلولهای شما ایجاد شود. لوسمی میلوئید مزمن (CML) همچنین ممکن است با جهش ژنی به نام کروموزوم Philadelphia همراه باشد. این جهش ژنی ارثی نیست.

برخی مطالعات نشان می دهد که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در لوسمی کودک نقش دارند. برخی از کودکان ممکن است نسخه خاصی از ژنها را که می توانند از شر مواد شیمیایی مضر خلاص شوند ، به ارث نبردند. قرار گرفتن در معرض آن مواد شیمیایی ممکن است خطر ابتلا به سرطان خون را افزایش دهد.

عوامل خطر

عوامل خطر احتمالی برای انواع مختلف لوسمی وجود دارد ، اما حتی اگر شما هیچ یک از فاکتورهای خطر شناخته شده را نداشته باشید ، ابتلا به سرطان خون ممکن است. کارشناسان هنوز چیزهای زیادی درباره سرطان خون نمی فهمند.

برخی از عوامل ایجاد سرطان خون مزمن عبارتند از:

• بالای 60 سال بودن
• قفقازی بودن
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مانند بنزن یا عامل نارنج
• قرار گرفتن در معرض اشعه زیاد

برخی از عوامل خطر برای ابتلا به لوسمی حاد عبارتند از:

• سیگار کشیدن
• شیمی درمانی و پرتودرمانی برای سایر سرطانها
• قرار گرفتن در معرض سطح تابش بسیار بالا
• ناهنجاری های ژنتیکی مانند سندرم داون
• داشتن یک خواهر و برادر با لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL)

داشتن یک یا چند مورد از این عوامل خطر به معنای ابتلا به سرطان خون نیست.

چگونه لوسمی تشخیص داده می شود؟

با بررسی نمونه های خون و مغز استخوان ، انواع لوسمی تشخیص داده می شود. شمارش کامل خون میزان و انواع آن را نشان می دهد:

• سلولهای سفید
• سلول های لوسمی
• سلولهای قرمز
• پلاکت ها

مغز استخوان و آزمایشهای دیگر برای تأیید تشخیص لوسمی اطلاعات بیشتری در مورد خون شما به پزشک می دهند. همچنین ممکن است پزشک شما برای دیدن شکل سلولها به یک اسمیر خون در زیر میکروسکوپ نگاه کند. آزمایشات دیگر ممکن است سلولهای خونی شما را رشد دهد تا به پزشک کمک کند تغییرات کروموزومها یا ژنها را تشخیص دهد.

درمان

برنامه درمانی شما بستگی به نوع سرطان خون شما و میزان پیشرفت آن در زمان تشخیص شما دارد. ممکن است شما بخواهید قبل از شروع درمان نظر دوم را بدست آورید. این مهم است که بفهمید گزینه های درمانی شما چیست و چه انتظاری را می توانید داشته باشید.

لوسمی مزمن

لوسمی مزمن به آرامی پیشرفت می کند. ممکن است تا زمانی که علائمی مانند گره های لنفاوی بزرگ شده نشان داده نشوند ، تشخیص داده نشود. شیمی درمانی ، کورتیکواستروئیدها و آنتی بادی های مونوکلونال ممکن است برای کنترل سرطان استفاده شوند. پزشک شما برای درمان کاهش گلبول های قرمز و پلاکت ها ممکن است از انتقال خون و انتقال پلاکت استفاده کند. پرتودرمانی ممکن است به کاهش اندازه غدد لنفاوی شما کمک کند.

اگر CML دارید و کروموزوم Philadelphia نیز دارید ، پزشک ممکن است شما را با مهار کننده های تیروزین کیناز (TKIs) درمان کند. TKI پروتئین تولید شده توسط کروموزوم Philadelphia را مسدود می کند. آنها همچنین ممکن است از سلول های بنیادی درمانی برای جایگزینی مغز استخوان سرطانی با مغز استخوان سالم استفاده کنند.

لوسمی حاد

افراد مبتلا به لوسمی حاد معمولاً پس از تشخیص ، سریعاً درمان را شروع می کنند. این امر به این دلیل است که سرطان می تواند به سرعت پیشرفت کند. بسته به نوع لوسمی حاد شما ممکن است درمان شامل شیمی درمانی ، درمان هدفمند یا سلول درمانی باشد.

در ابتدا درمان سرطان خون حاد بسیار شدید است. هدف اصلی درمان از بین بردن سلولهای لوسمی است. بستری شدن بعضی اوقات ضروری است. این درمان اغلب عوارض جانبی ایجاد می کند.

پزشک شما آزمایشات منظم خون و مغز استخوان را انجام می دهد تا مشخص شود که درمان شما در نتیجه سلول های لوسمی را چگونه می کشد. آنها ممکن است مخلوطهای مختلفی از داروها را امتحان کنند تا ببینند چه چیزی بهتر است

پس از بازگشت خون به حالت عادی ، لوسمی شما در حال بهبودی خواهد بود. در صورت بازگشت سلولهای سرطانی ، پزشک شما را آزمایش می کند.

چشم انداز چیست؟

هر نوع سرطان خون متفاوت است و به درمان متفاوت نیاز دارد. چشم انداز همچنین به نوع لوسمی شما و منحصر به فرد بودن در هنگام شروع درمان منحصر به فرد است. سایر عوامل مؤثر بر چشم انداز شما عبارتند از:

• سن شما
• سلامتی عمومی شما
• چه میزان لوسمی در بدن شما گسترش یافته است
• چقدر خوب به درمان پاسخ می دهید

میزان بقای لوسمی در 50 سال گذشته بسیار بهبود یافته است. داروهای جدید و انواع جدیدی از درمانها همچنان در حال توسعه هستند.

پزشک شما بر اساس یافته های تحقیقات سرطان خون از سال های گذشته ، چشم انداز خود را به شما ارائه می دهد. این آمار مبتنی بر افرادی است که نوع لوسمی شما را داشتند ، اما هر فرد متفاوت است. اگر تشخیص لوسمی دریافت کردید سعی کنید بیش از حد روی این نوع آمارها تمرکز نکنید. چشم انداز شما بستگی به سن شما ، سلامت کلی شما و مرحله سرطان خون شما دارد. موارد زیر میزان بقای پنج ساله برای مبتلایان به انواع مختلف سرطان خون در ایالات متحده از سال 2005 تا 2011 بود:

• CML: 63.2 درصد
• CLL: 84.8 درصد
• ALL: 70.1 درصد در کل و 91.2 درصد برای افراد زیر 15 سال
• AML یا لوسمی میلوئید حاد: به طور کلی 26 درصد و برای افراد زیر 15 سال 66.5 درصد

چشم انداز افراد مبتلا به هر نوع سرطان خون با پیشرفت تحقیقات ادامه می یابد. محققان در بسیاری از کارآزمایی های بالینی در حال آزمایش ، آزمایش های جدیدی را برای هر نوع سرطان خون انجام می دهند.

جلوگیری

هیچ آزمایش غربالگری اولیه برای سرطان خون در دسترس نیست. اگر عوامل خطر و علائمی دارید ، در مورد آزمایش خون از پزشک خود سوال کنید.

مهم است که نسخه های درمانی ، خرما و داروهای استفاده شده خود را حفظ کنید. در صورت بازگشت سرطان ، این به شما و پزشکان آینده کمک خواهد کرد.

کارشناسان راه هایی برای جلوگیری از ابتلا به سرطان خون پیدا نکرده اند. در صورت عدم توجه به علائم سرطان خون ، به پزشک خود اطلاع دهید و احتمال بهبودی شما را بهبود می بخشد.