زایمان و زایمان: جفت حفظ شده

محتوا

• انواع جفت حفظ شده کدامند؟
• جفت های Adherens
• جفت به دام افتاده
• جفت Accreta
• علائم و نشانه های جفت حفظ شده چیست؟
• چه کسی در معرض خطر جفت نگهدارنده است؟
• چگونه جفت حفظ شده تشخیص داده می شود؟
• جفت حفظ شده چگونه درمان می شود؟
• عوارض احتمالی جفت حفظ شده چیست؟
• چشم انداز زنان مبتلا به جفت حفظ شده چیست؟
• چگونه می توان از جفت حفظ شده جلوگیری کرد؟

جفت حفظ شده چیست؟

زایمان در سه مرحله اتفاق می افتد:

1. مرحله اول زمانی است که شما شروع به تجربه انقباضاتی می کنید که باعث ایجاد تغییراتی در دهانه رحم شما می شود تا برای زایمان آماده شوید.
2. مرحله دوم زمانی است که کودک شما زایمان می شود.
3. مرحله سوم زمانی است که شما جفت را تحویل می دهید ، ارگانی که مسئول تغذیه کودک شما در دوران بارداری است.

بدن شما به طور معمول ظرف 30 دقیقه از زایمان جفت را دفع می کند. با این حال ، اگر جفت یا قسمت هایی از جفت بعد از زایمان بیش از 30 دقیقه در رحم شما باقی بماند ، این جفت باقی مانده در نظر گرفته می شود.

در صورت عدم درمان ، جفت نگهدارنده می تواند عوارضی تهدید کننده زندگی برای مادر ایجاد کند ، از جمله عفونت و از دست دادن بیش از حد خون.

انواع جفت حفظ شده کدامند؟

سه نوع جفت حفظ شده وجود دارد:

جفت های Adherens

پایبندان جفت رایج ترین نوع جفت نگهدارنده است. این حالت زمانی اتفاق می افتد که رحم یا رحم به اندازه کافی منقبض نشود تا بتواند جفت را دفع کند. در عوض ، جفت به صورت آزاد به دیواره رحم متصل می شود.

جفت به دام افتاده

زمانی که جفت از رحم جدا می شود اما بدن را ترک نمی کند ، جفت گرفتار رخ می دهد. این امر اغلب به این دلیل اتفاق می افتد که دهانه رحم قبل از برداشتن جفت شروع به بسته شدن می کند و باعث می شود جفت در پشت آن محبوس شود.

جفت Accreta

Placenta accreta باعث اتصال جفت به لایه عضلانی دیواره رحم می شود تا پوشش رحم. این اغلب زایمان را دشوارتر می کند و باعث خونریزی شدید می شود. اگر خونریزی متوقف نشود ، ممکن است به انتقال خون یا برداشتن رحم نیاز باشد.

علائم و نشانه های جفت حفظ شده چیست؟

بارزترین علامت جفت نگهدارنده عدم خروج تمام یا بخشی از جفت از بدن در طی یک ساعت پس از زایمان است.

وقتی جفت در بدن باقی می ماند ، زنان اغلب یک روز پس از زایمان علائمی را تجربه می کنند. علائم جفت حفظ شده روز بعد از زایمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تب
• ترشحات بدبو از واژن که حاوی تکه های بزرگ بافت است
• خونریزی شدید که همچنان ادامه دارد
• درد شدید که همچنان ادامه دارد

چه کسی در معرض خطر جفت نگهدارنده است؟

عواملی که می توانند خطر ابتلا به جفت حفظ شده را افزایش دهند عبارتند از:

• بالای 30 سال
• زایمان قبل از سی و چهارمهفته بارداری یا زایمان زودرس
• داشتن مرحله اول یا دوم طولانی مدت زایمان
• داشتن یک نوزاد مرده

چگونه جفت حفظ شده تشخیص داده می شود؟

یک پزشک می تواند با بررسی دقیق جفت خارج شده ، جفت حفظ شده را تشخیص دهد تا ببیند بعد از زایمان هنوز سالم است. جفت ظاهری کاملاً مشخص دارد و حتی قسمت کمی از دست رفته می تواند باعث نگرانی شود.

در برخی موارد ، ممکن است پزشک متوجه نباشد که قسمت کوچکی از جفت از دست رفته است. وقتی این اتفاق می افتد ، زن اغلب بلافاصله پس از زایمان علائمی را تجربه می کند.

اگر پزشک شما مشکوک به جفت احتباس شده باشد ، برای بررسی رحم سونوگرافی انجام می دهد. اگر هر بخشی از جفت از بین رفته باشد ، برای جلوگیری از عوارض ، فوراً به درمان نیاز خواهید داشت.

جفت حفظ شده چگونه درمان می شود؟

درمان جفت حفظ شده شامل برداشتن کل جفت یا هر قسمت از دست رفته جفت است. این می تواند شامل روش های زیر باشد:

• پزشک شما ممکن است بتواند جفت را با دست خارج کند ، اما این خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد.
• آنها همچنین ممکن است از داروها برای آرام کردن رحم یا انقباض آن استفاده کنند. این می تواند به بدن شما کمک کند تا از جفت خلاص شود.
• در بعضی موارد ، شیردهی نیز می تواند مثر باشد زیرا باعث می شود بدن شما هورمون هایی را منقبض کند که رحم شما را منقبض می کند.
• شما پزشک همچنین ممکن است شما را به ادرار تشویق کند. مثانه کامل می تواند از زایمان جفت جلوگیری کند.

اگر هیچ یک از این روش های درمانی به بدن در دفع جفت کمک نکند ، ممکن است لازم باشد پزشک شما برای برداشتن جفت یا سایر قطعات باقی مانده جراحی فوری انجام دهد. از آنجا که جراحی می تواند منجر به عوارضی شود ، این روش اغلب به عنوان آخرین چاره انجام می شود.

عوارض احتمالی جفت حفظ شده چیست؟

زایمان جفت مرحله مهمی در اجازه انقباض رحم و جلوگیری از خونریزی بیشتر است. اگر جفت تحویل داده نشود ، خونریزی رگ های خونی که عضو هنوز به آن متصل است ادامه می یابد. رحم شما همچنین قادر به بسته شدن صحیح و جلوگیری از از دست دادن خون نخواهد بود. به همین دلیل است که وقتی جفت ظرف 30 دقیقه از زایمان تحویل داده نشود ، خطر از دست دادن خون شدید به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در بسیاری از موارد ، خونریزی بیش از حد می تواند زندگی را تهدید کند.

چشم انداز زنان مبتلا به جفت حفظ شده چیست؟

جفت نگهدارنده یک عارضه نادر از بارداری است که پس از تشخیص به طور مثر قابل درمان است. برداشتن گامهایی برای اصلاح سریع مشکل می تواند نتیجه مطلوبی را به همراه داشته باشد. اگر در معرض خطر جفت احتباس شده هستید یا در گذشته جفتی را تجربه نکرده اید ، قبل از زایمان هر گونه نگرانی را با پزشک خود در میان بگذارید. این به شما امکان می دهد تا حد امکان برای هرگونه عارضه آماده باشید.

چگونه می توان از جفت حفظ شده جلوگیری کرد؟

پزشکان معمولاً می توانند با برداشتن گامهایی برای ارتقا delivery زایمان کامل در مرحله سوم زایمان ، از جفت احتباس شده جلوگیری کنند. این مراحل شامل موارد زیر است:

• آنها می توانند دارویی به شما بدهند که رحم را به انقباض و آزاد شدن جفت ترغیب کند. اکسی توسین (پیتوسین) یکی از انواع داروهایی است که ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
• آنها می توانند پس از جدا شدن جفت از کشش بند ناف کنترل شده (CCT) استفاده کنند. در طول CCT ، پزشک شما بند ناف نوزاد را می گیرد و در حالی که فشار وارد می شود بند ناف را می کشد. این امر جفت را ترغیب می کند تا پس از زایمان کودک بیرون بیاید.
• آنها می توانند رحم شما را از طریق لمس هنگام استفاده از CCT تثبیت کنند.

قبل از تحویل جفت ممکن است متوجه شوید که پزشک این مراحل را طی می کند. بعد از زایمان ، پزشک احتمالاً توصیه می کند رحم خود را ماساژ دهید. این باعث انقباضاتی می شود که به توقف خونریزی کمک می کند و اجازه می دهد رحم شروع به بازگشت به اندازه کوچکتر کند.