آنچه باید درباره دیابت و معاینات چشم بدانید

محتوا

• علائم رتینوپاتی دیابتی
• علل رتینوپاتی دیابتی
• عوامل خطر برای رتینوپاتی دیابتی
• بارداری
• مدت زمان ابتلا به دیابت
• مدیریت ضعیف بیماری
• سایر شرایط پزشکی
• قومیت
• سیگار کشیدن
• دیابت و چشمان شما
• چگونه رتینوپاتی دیابتی تشخیص داده می شود؟
• توموگرافی انسجام نوری (OCT)
• آنژیوگرافی فلورسئین
• آماده شدن برای قرار شما
• جزئیات را بیاورید
• لیستی از سالات را بیاورید
• چگونه رتینوپاتی دیابتی درمان می شود؟
• انتظار مراقب
• سبک زندگی سالم
• درمان لیزر کانونی
• درمان لیزر پراکنده
• ویترکتومی
• دستگاه های کمک بینایی
• چشم انداز افراد مبتلا به رتینوپاتی دیابتی چیست؟
• جلوگیری

بررسی اجمالی

دیابت نوعی بیماری است که بسیاری از مناطق بدن از جمله چشم را تحت تأثیر قرار می دهد. خطر ابتلا به بیماری های چشمی مانند گلوکوم و آب مروارید را افزایش می دهد. نگرانی اصلی در مورد سلامت چشم در افراد دیابتی ایجاد رتینوپاتی دیابتی است.

رتینوپاتی دیابتی نوعی بیماری است که با آسیب دیدن رگ های خونی در شبکیه چشم ایجاد می شود. شبکیه قسمت حساس به نور پشت چشم شما است. با بدتر شدن آسیب ، ممکن است شروع به از دست دادن بینایی کنید. بینایی شما ممکن است تار شود ، شدت آن کمتر شود و شروع به از بین رفتن کند.

این وضعیت می تواند افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 را تحت تأثیر قرار دهد. هر چه بیشتر با دیابت زندگی کنید ، احتمال بروز عوارضی مانند رتینوپاتی دیابتی بیشتر است. به همین دلیل اتخاذ تغییرات در سبک زندگی و یادگیری مدیریت دیابت بسیار مهم است.

علائم رتینوپاتی دیابتی

در مراحل اولیه خود ، رتینوپاتی دیابتی ممکن است هیچ علائمی ایجاد نکند. علائم اولیه ممکن است به سختی قابل مشاهده یا خفیف باشند. با گذشت زمان ، وضعیت می تواند بدتر شود و منجر به کوری جزئی و سپس کامل شود.

در صورت بروز هر یک از این علائم باید به پزشک مراجعه کنید:

• شناورها ، یا نقاط و رشته های تیره ، در میدان دید شما
• مناطق تاریک یا خالی در میدان دید شما
• تاری دید
• مشکل در تمرکز
• تغییرات بینایی که به نظر می رسد نوسان دارند
• دید رنگ تغییر یافته
• کاهش بینایی جزئی یا کلی

رتینوپاتی دیابتی غالباً هر دو چشم را همزمان و به طور مساوی تحت تأثیر قرار می دهد. اگر فقط با یک چشم مشکل دارید ، به این معنی نیست که رتینوپاتی دیابتی ندارید. با این حال ، این ممکن است نشان دهنده یک مسئله چشم دیگر باشد. برای یافتن یک برنامه درمانی مناسب ، به پزشک خود مراجعه کنید.

علل رتینوپاتی دیابتی

تجمع قند اضافی در خون می تواند منجر به تعدادی از مسائل بهداشتی شود.در چشم شما ، گلوکز بیش از حد می تواند به رگهای کوچکی که خون شبکیه شما را تأمین می کنند آسیب برساند. با گذشت زمان ، این آسیب ممکن است جریان خون شما را مسدود کند.

آسیب مزمن به عروق خونی شبکیه بر بینایی شما تأثیر می گذارد. هنگامی که جریان خون شما کاهش می یابد ، چشم شما سعی می کند با رشد رگ های خونی جدید وضعیت را برطرف کند. به روند رشد رگهای خونی جدید ، نووسکولاریزاسیون گفته می شود. این شناورها به اندازه کشتی های اصلی موثر و قوی نیستند. ممکن است نشت یا پارگی داشته باشند ، که می تواند بینایی شما را تحت تأثیر منفی قرار دهد.

عوامل خطر برای رتینوپاتی دیابتی

رتینوپاتی دیابتی نگرانی هرکسی که دیابت دارد است. عوامل خطر اضافی برای ایجاد رتینوپاتی دیابتی وجود دارد:

بارداری

زنانی که باردار هستند و دیابت دارند ممکن است مشکلات بیشتری در مورد رتینوپاتی دیابتی نسبت به زنانی که دیابت دارند و باردار نیستند ، داشته باشند. پزشک شما ممکن است به شما پیشنهاد دهد که در دوران بارداری معاینه چشم اضافی انجام دهید.

مدت زمان ابتلا به دیابت

هر چه بیشتر به دیابت مبتلا باشید ، خطر ابتلا به عوارض ، از جمله رتینوپاتی دیابتی بیشتر است.

مدیریت ضعیف بیماری

اگر دیابت کنترل نشود ، خطرات شما برای ایجاد عوارض بیشتر است. کنترل دقیق قند خون موثرترین ابزار در پیشگیری از رتینوپاتی دیابتی است. تشخیص به موقع و همکاری نزدیک با پزشک برای کنترل دیابت مهم است.

سایر شرایط پزشکی

سایر شرایط پزشکی یا بیماری ها نیز ممکن است خطر ابتلا به رتینوپاتی را افزایش دهند. آنها شامل فشار خون بالا ، بیماری های قلبی و کلسترول بالا هستند.

قومیت

خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی آفریقایی-آمریکایی و اسپانیایی تبار بیشتر از جمعیت عمومی است.

سیگار کشیدن

افراد دیابتی که سیگار می کشند به احتمال زیاد به رتینوپاتی مبتلا می شوند.

دیابت و چشمان شما

بهترین روش برای رسیدگی به مشکلات چشمی مربوط به دیابت ، تشخیص به موقع ناهنجاری های شبکیه ، نظارت منظم و درمان سریع است. تشخیص و درمان به موقع معمولاً با معاینه شبکیه شروع می شود.

انجمن دیابت آمریکا (ADA) توصیه می کند افراد مبتلا به دیابت نوع 1 اولین معاینه چشم خود را در 5 سال اول پس از تشخیص انجام دهند. اگر مبتلا به دیابت نوع 2 هستید ، ADA توصیه می کند اولین معاینه چشم خود را بلافاصله پس از تشخیص انجام دهید. این به این دلیل است که دیابت نوع 2 اغلب برای سالها قابل شناسایی و تشخیص نیست. رتینوپاتی ممکن است قبلاً در آن زمان شروع شده باشد. معاینه چشم به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا از قبل آسیب دیده اید یا خیر.

ADA به شما توصیه می کند هر سال پس از اولین امتحان خود ، معاینه چشم انجام دهید. اگر از عینک یا تماس استفاده می کنید ، احتمالاً برای به روز نگه داشتن نسخه خود به معاینه چشم سالانه نیاز دارید. در طی آن معاینه ، پزشک شما چند آزمایش جزئی انجام می دهد تا ببیند در نتیجه دیابت بینایی شما تغییر کرده است یا خیر.

ممکن است به رتینوپاتی مبتلا شوید و متوجه شوید که علائم شما پیشرفت نکرده و کاملاً متوقف نمی شوند. اگر چنین اتفاقی بیفتد ، احتمال اینکه تا آخر عمر بر روی چشمان خود نظارت داشته باشید زیاد است. اگر پزشک شما رتینوپاتی را تشخیص دهد و شما را برای آن معالجه کند ، ممکن است چندین بار در سال درخواست معاینه کند. تعداد معاینات چشمی که هر ساله به آن نیاز دارید ، بستگی زیادی به شدت رتینوپاتی دارد.

چگونه رتینوپاتی دیابتی تشخیص داده می شود؟

تنها راه تشخیص رتینوپاتی دیابتی انجام معاینه چشم گشاد است. برای این آزمایش ، چشم پزشک قطره هایی را در چشم شما ایجاد می کند تا مردمک چشم شما را گشاد یا گشاد کند. گشاد شدن مردمک چشم به پزشک کمک می کند تا داخل چشم شما را راحت تر ببیند و آسیب های ناشی از رتینوپاتی را بررسی کند.

در حالی که چشم های شما گشاد است ، پزشک ممکن است یکی از دو آزمایش تشخیصی را نیز انجام دهد:

توموگرافی انسجام نوری (OCT)

OCT تصاویری از چشمان شما فراهم می کند. این نماها از سطح مقطع گرفته می شود بنابراین پزشک می تواند جزئیات بسیار خوبی از چشم شما را ببیند. این تصاویر ضخامت شبکیه شما و محل نشت مایعات از عروق خونی آسیب دیده را نشان می دهد.

آنژیوگرافی فلورسئین

پزشک می تواند از داخل چشم شما در حالی که گشاد است ، عکس بگیرد. سپس ، در حالی که چشم های شما هنوز گشاد است ، پزشک یک رنگ مخصوص به بازوی شما تزریق می کند. این رنگ به پزشک شما کمک می کند تا مشخص کند کدام رگ های خونی انسداد دارند و کدام رگ ها خون نشت می کنند.

آماده شدن برای قرار شما

به ملاقات خود بیایید و آماده صحبت در مورد آنچه شما تجربه کرده اید شوید.

جزئیات را بیاورید

جزئیات زیر را بنویسید و آنها را با خود بیاورید:

• علائمی که تجربه می کنید
• وقتی علائم اتفاق می افتد
• میزان گلوکز خون شما در زمان وقوع چیست
• لیستی از سایر مشکلات بهداشتی که علاوه بر مشکلات بینایی ، هنگام وقوع و آنچه باعث می شود متوقف شوند ، دارید
• هرگونه اطلاعات دیگری که فکر می کنید دانستن آن برای پزشک مهم است

لیستی از سالات را بیاورید

دکتر شما قرار است چندین سوال و اطلاعات برای شما داشته باشد. مطمئن باشید با لیستی از س questionsالاتی که درباره آنچه تجربه کرده اید و مراحل بعدی می توانید آماده باشید.

چگونه رتینوپاتی دیابتی درمان می شود؟

هدف از درمان رتینوپاتی دیابتی کاهش یا توقف پیشرفت بیماری است. درمان دقیق بستگی به نوع رتینوپاتی شما ، شدت بیماری و میزان کنترل دیابت دارد. درمان های احتمالی شامل موارد زیر است:

انتظار مراقب

اگر رتینوپاتی شدید یا باعث ایجاد علائمی نشده باشد ممکن است هنوز به درمان نیاز نداشته باشید. معاینات سالانه چشم هنوز مهم هستند. رفتن به امتحانات سالانه تنها راهی است که پزشک می تواند تغییرات را کنترل کند.

سبک زندگی سالم

شما باید دیابت خود را کنترل کرده و گلوکز خون خود را کنترل کنید تا احتمال بدتر شدن رتینوپاتی را کاهش دهید.

درمان لیزر کانونی

اگر مبتلا به رتینوپاتی دیابتی پیشرفته باشید ممکن است به لیزر کانونی نیاز داشته باشید. این روش درمانی می تواند با سوزاندن رگ های خونی غیرطبیعی ، نشت خون از رگ های خونی شما را متوقف یا کند کند. این روش درمانی باید علائم را متوقف کند و احتمالاً می تواند آنها را معکوس کند.

درمان لیزر پراکنده

این نوع لیزر درمانی می تواند رگهای خونی غیر طبیعی را کوچک کرده و آنها را اسکار کند ، بنابراین در آینده احتمال رشد یا برآمدگی آنها کمتر است.

ویترکتومی

پزشک شما ممکن است یک جراحی جزئی به نام ویترکتومی را برای کاهش علائم رتینوپاتی در صورت عدم موفقیت در روش های درمانی یا لیزر ، پیشنهاد کند. در طی این روش ، پزشک شما یک برش کوچک در چشم شما ایجاد می کند تا خونی را که از عروق خونی شما نشت کرده است ، خارج کند. پزشک همچنین بافت زخمی را که باعث کشیدن شبکیه شما شده و بینایی شما را تحت تأثیر قرار می دهد ، از بین می برد.

دستگاه های کمک بینایی

مشکلات بینایی غالباً با اتمام درمان و چشمان شما برای بهبودی ، خود را اصلاح می کنند. پزشک می تواند هرگونه تغییر دائمی بینایی را با دستگاه های کمک بینایی ، مانند تماس یا عینک ، درمان کند.

چشم انداز افراد مبتلا به رتینوپاتی دیابتی چیست؟

درمان های رتینوپاتی دیابتی اغلب بسیار موفقیت آمیز است ، اما درمانی نیستند. دیابت یک بیماری مزمن است ، به این معنی که شما احتمالاً تا آخر عمر عوارض این بیماری را تجربه خواهید کرد. این شامل مشکلات بینایی است.

اگر به رتینوپاتی دیابتی مبتلا شوید ، ممکن است با درمان تسکین پیدا کنید ، اما برای بررسی مشکلات بدتر به معاینات منظم چشم نیاز دارید. در نهایت ممکن است برای رتینوپاتی به درمان بیشتری نیاز داشته باشید.

جلوگیری

بهترین راه برای کاهش اثرات دیابت بر روی چشم و سایر اعضای بدن کنترل سطح قند خون و حفظ سبک زندگی سالم است. برای جلوگیری از کاهش بینایی و سایر عوارض دیابت می توانید موارد زیر را انجام دهید:

• در قرارهای منظم با پزشک خود شرکت کنید تا سلامتی خود از جمله سلامت چشم خود را بررسی کنید.
• از قرار ملاقات صرف نظر کنید زیرا مشکلی ندارید. برخی از عادی ترین علائم در واقع ممکن است نشانه کوچکی از یک مشکل بزرگتر باشد.
• در صورت تغییر در سلامتی یا بینایی فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
• اگر سیگار می کشید سیگار را ترک کنید.
• اگر اضافه وزن دارید وزن خود را کاهش دهید. کاهش وزن در کنترل قند خون مهم است.
• برای کمک به بهبود حساسیت به انسولین و کاهش سطح قند خون ، یک وزن سالم داشته باشید.
• رژیم غذایی سالم و متعادل بخورید تا به شما کمک کند تا وزن ایده آل بدن را بدست آورید و آن را حفظ کنید.

اگر در کاهش وزن یا ترک سیگار مشکل دارید با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند در تدوین برنامه درمانی به شما کمک کنند. همچنین ممکن است پزشک شما را به یک متخصص تغذیه ارجاع دهد که می تواند به شما در ایجاد رژیم غذایی که باعث کاهش وزن و سبک زندگی سالم می شود ، کمک کند.