8 عارضه جانبی اصلی کورتیکواستروئیدها

محتوا

• 1. افزایش وزن
• 2. تغییرات در پوست
• 3. دیابت و فشار خون بالا
• 4. شکنندگی استخوان
• 5. تغییرات در معده و روده
• 6. شایع ترین عفونت ها
• 7. مشکلات بینایی
• 8. تحریک پذیری و بی خوابی
• اثرات کورتیکواستروئیدها در بارداری
• اثرات کورتیکواستروئیدها بر روی نوزادان و کودکان

عوارضی که ممکن است در طول درمان با کورتیکواستروئیدها رخ دهد مکرر است و ممکن است خفیف و برگشت پذیر باشد ، در صورت قطع دارو از بین می رود یا برگشت ناپذیر است و این عوارض متناسب با طول دوره درمان و دفعات تجویز آن خواهد بود.

برخی از رایج ترین عوارض جانبی که می توانند در طول درمان ایجاد شوند عبارتند از:

1. افزایش وزن

در طول درمان با کورتیکواستروئیدها ، برخی از افراد ممکن است افزایش وزن پیدا کنند ، زیرا این دارو می تواند منجر به توزیع مجدد چربی بدن شود ، همانطور که در سندرم کوشینگ اتفاق می افتد ، همراه با از دست دادن بافت چربی در بازوها و پاها. علاوه بر این ، ممکن است اشتها و احتباس مایعات افزایش یابد ، که همچنین می تواند به افزایش وزن کمک کند. نحوه درمان سندرم کوشینگ را ببینید.

2. تغییرات در پوست

استفاده از کورتیکواستروئیدهای بیش از حد باعث مهار فیبروبلاست ها و کاهش کلاژن سازی می شود ، که می تواند منجر به ایجاد رگه های قرمز روی پوست شود ، در شکم ، ران ، پستان و بازوها بسیار مشخص و گسترده است. علاوه بر این ، پوست نازک و شکننده می شود و ممکن است تلانژکتازی ، کبودی ، علائم کشش و ترمیم ضعیف زخم نیز ظاهر شود.

3. دیابت و فشار خون بالا

استفاده از کورتیکواستروئیدها احتمال ابتلا به دیابت را در افراد مستعد این رویداد افزایش می دهد ، زیرا منجر به کاهش جذب گلوکز می شود. دیابت معمولاً با قطع مصرف دارو از بین می رود و فقط در مواردی که افراد دارای استعداد ژنتیکی به بیماری باشند ، باقی می ماند.

علاوه بر این ، ممکن است افزایش فشار خون نیز وجود داشته باشد زیرا برای احتباس سدیم در بدن معمول است و همچنین کلسترول کل افزایش می یابد.

4. شکنندگی استخوان

استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها می تواند باعث کاهش تعداد و فعالیت استئوبلاست ها و افزایش استئوکلاست ها ، کاهش جذب کلسیم و افزایش دفع ادرار شود ، استخوان ها ضعیف تر و مستعد ابتلا به پوکی استخوان و شکستگی های مکرر شوند.

5. تغییرات در معده و روده

استفاده از کورتیکواستروئیدها می تواند منجر به ظهور علائمی مانند سوزش سر دل ، رفلاکس و درد شکمی شود و می تواند هنگام استفاده از این روش های درمانی برای چند روز یا همزمان با داروهای ضد التهاب ، مانند ایبوپروفن ، ظاهر شود. علاوه بر این ، ممکن است زخم معده ایجاد شود.

6. شایع ترین عفونت ها

افرادی که حداقل 20 میلی گرم در روز پردنیزون مصرف می کنند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت قرار دارند ، زیرا درمان با این داروها سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کند و بدن را نسبت به عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های غیرمعمول و عفونت های فرصت طلب ناشی از قارچ ها ، باکتری ها ، ویروس ها و انگلی ها حساس می کند. ، که می تواند عفونتهای منتشر جدی ایجاد کند.

7. مشکلات بینایی

استفاده از کورتیکواستروئیدها می تواند منجر به تغییراتی در چشم ، مانند ایجاد آب مروارید و گلوکوم ، افزایش دشواری در بینایی ، به ویژه در افراد مسن شود. بنابراین ، هرکسی که گلوکوم داشته باشد یا سابقه خانوادگی گلوکوم داشته باشد ، باید به طور مرتب هنگام مصرف کورتیکواستروئیدها از نظر فشار چشم آزمایش شود.

8. تحریک پذیری و بی خوابی

لحظه های سرخوشی ، تحریک پذیری ، عصبی بودن ، تمایل به گریه ، دشواری خواب و در بعضی موارد افسردگی ، علاوه بر از دست دادن حافظه و کاهش تمرکز ، ممکن است ایجاد شود.

اثرات کورتیکواستروئیدها در بارداری

بعد از ارزیابی رابطه بین خطرات و فواید دارو ، کورتیکواستروئیدها نباید توسط زنان باردار استفاده شوند ، مگر اینکه پزشک توصیه کند.

در 3 ماه اول بارداری ، احتمال ایجاد تغییرات در دهان کودک از جمله شکاف کام ، زایمان زودرس یا تولد نوزاد با وزن کم بیشتر است.

اثرات کورتیکواستروئیدها بر روی نوزادان و کودکان

استفاده از کورتیکواستروئیدها توسط نوزادان و کودکان به دلیل کاهش جذب کلسیم توسط روده و اثر ضد آنابولیک و کاتابولیک بر روی پروتئین های موجود در بافت های محیطی ، می تواند منجر به کاهش رشد شود.