سکته مغزی

محتوا

• سکته مغزی چیست؟
• چه عواملی باعث سكته مغزی می شود؟
• علائم سکته مغزی چیست؟
• علائم شایع
• علائم عضلانی
• علائم شناختی
• علائم دیگر
• اگر کسی دچار سکته مغزی شود چه باید کرد؟
• سكته مغزي چگونه تشخيص داده شده و درمان مي شود؟
• چه چیزی در بهبودی از سکته مغزی نقش دارد؟
• چه عوارضی ممکن است با سکته مغزی همراه باشد؟
• چشم انداز بلند مدت برای افرادی که دچار سکته مغزی شده اند چیست؟
• عوامل خطر سکته مغزی چیست؟
• برای جلوگیری از سکته مغزی چه کاری می توانم انجام دهم؟

سکته مغزی چیست؟

سكته مغزي هنگامي كه لخته خوني كه در جاي ديگر بدن تشكيل مي شود شكسته مي شود و از طريق جريان خون به مغز مي رود. هنگامی که لخته در شریان مستقر می شود و جریان خون را مسدود می کند ، این باعث سکته مغزی می شود.

این نوعی سکته مغزی ایسکمیک است. در صورت مسدود شدن شریان مغز ، سکته های ایسکمیک می تواند رخ دهد. مغز برای ایجاد خون از قلب و ریه به شریانهای مجاور تکیه می کند. این جریان خون به اکسیژن و مواد مغذی اجازه می دهد تا به مغز برسند.

اگر یکی از این شریانها مسدود شود ، مغز نمی تواند انرژی لازم برای عملکرد را تولید کند. اگر انسداد بیش از چند دقیقه ادامه یابد ، این سلولهای مغزی از بین می روند.

چه عواملی باعث سكته مغزی می شود؟

لخته های خونی که منجر به سکته مغزی می شوند ، در هر نقطه می توانند تشکیل شوند. آنها معمولاً از قلب یا شریان های سینه و گردن بالا ناشی می شوند.

پس از آزاد شدن ، لخته از طریق جریان خون به مغز می رود. وقتی وارد رگ خونی شود که خیلی کوچک باشد و اجازه عبور آن را بدهد ، لخته در جای خود گیر می کند. این جریان خون به مغز را مسدود می کند.

به این انسدادها آمبولی گفته می شود. آنها می توانند از حباب های هوا ، گلوبول های چربی یا پلاک از دیواره شریان تشکیل شوند. آمبولی همچنین می تواند ناشی از ضربان قلب غیر طبیعی باشد. این به عنوان فیبریلاسیون دهلیزی شناخته شده است. وقتی قلب به طور مؤثر ضرب نشود ، می تواند باعث جمع شدن خون و لخته شدن خون شود.

علائم سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی ناگهان اتفاق می افتد ، اغلب بدون هشدار. هنگامی که علائم رخ می دهد ، بسته به اینکه کدام قسمت از مغز تحت تأثیر قرار می گیرد ، متفاوت هستند.

علائم شایع

شایع ترین علائم سکته مغزی عبارتند از:

• در صحبت کردن یا درک کلمات مشکل دارد
• راه رفتن مشکل دارد
• بی حسی در اندام یا هر دو طرف صورت
• فلج موقتی

سكته آمبوليك علائم منحصر به فردي به وجود نمي آورد. علائم ممکن است از فردی به فرد دیگر و سکته مغزی تا سکته مغزی متفاوت باشد.

علائم عضلانی

علائم عضلانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مشکل در هماهنگی
• عضلات سفت
• احساس ضعف از یک طرف یا همه بدن
• فلج در یک طرف بدن

علائم شناختی

علائم شناختی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرگمی ذهنی
• سطح هوشیاری تغییر یافته ، به این معنی که ممکن است شما اخلاقی تر باشید
• آگنوزیا بصری یا عدم توانایی در شناخت قسمت اعظم خط دید شما

علائم دیگر

علائم دیگر عبارتند از:

• تاری دید یا نابینایی
• لکنت زبان
• سرگیجه
• احساس ضعف
• بلعیدن
• حالت تهوع
• خواب آلودگی

این علائم به طور معمول ناگهان شروع می شود. اگر متوجه شدید هر یک از این علائم هستید ، فوراً با شماره 911 یا خدمات اضطراری محلی خود تماس بگیرید. آنها می توانند علائم شما را مرور کرده و درمان کنند.

اگر کسی دچار سکته مغزی شود چه باید کرد؟

یک کلمه ساده وجود دارد که به شما کمک می کند تشخیص دهید که شخص دچار سکته مغزی شده است یا خیر. اگر فکر می کنید کسی دچار سکته مغزی شده است ، باید سریع عمل کنید.

سكته مغزي چگونه تشخيص داده شده و درمان مي شود؟

سکته مغزی یک بیماری خطرناک است. هر ثانیه محسوب می شود. جریان خون به مغز باید در اسرع وقت ترمیم شود. پزشک ممکن است این کار را با داروهای خوراکی و لخته کننده لخته انجام دهد. آنها همچنین ممکن است از کاتتر برای انتقال مستقیم دارو به مغز شما یا از بین بردن لخته استفاده کنند.

در سال 2018 ، انجمن قلب آمریکا (AHA) و انجمن سکته مغزی آمریکا (ASA) دستورالعمل های خود را برای درمان سکته مغزی به روز کردند. داروهای لخته لخته می توانند تا 4/4 ساعت پس از اولین بار علائم سکته مغزی تجویز شوند. برداشتن لخته مکانیکی ، که به عنوان ترومبکتومی مکانیکی نیز شناخته می شود ، می تواند تا 24 ساعت پس از اولین بار علائم سکته مغزی انجام شود.

پزشک شما همچنین ممکن است از یکی از آزمایشات تصویربرداری زیر برای تأیید و معالجه سکته مغزی استفاده کند:

• سی تی اسکن. سی تی اسکن از مجموعه ای از اشعه X برای نشان دادن رگ های خونی در گردن و مغز شما با جزئیات بیشتر استفاده می کند.
• MRI. این امواج رادیویی را برای تشخیص هرگونه بافت مغزی که در اثر سکته مغزی یا خونریزی مغزی آسیب دیده است ، آزمایش می کند.
• سونوگرافی کاروتید. با استفاده از تصاویر دقیق ، این روشی برای مشاهده جریان خون و ترسیم هرگونه رسوب چربی در شریان های کاروتید است.
• سیربرالانژیوگرام. این آزمایش شامل قرار دادن کاتتر از طریق یک برش کوچک و در شریان های کاروتید یا مهره شما است. از آنجا ، پزشک شما می تواند نمای مفصلی از شریان ها در گردن و مغز شما ایجاد کند.
• اکوکاردیوگرام. اکوکاردیوگرام از امواج صوتی استفاده می کند تا موقعیت هر لخته خون را که ممکن است از قلب شما به مغز شما سفر کرده باشد ، تعیین کند.

پزشک شما ممکن است آزمایش خون را نیز انجام دهد تا به شما در تعیین موارد زیر کمک کند:

• چقدر سریع لخته خون شما
• آیا مواد شیمیایی مهم خون شما نامتوازن هستند
• سطح قند خون شما
• اگر عفونت دارید

دانستن این عوامل می تواند به اطلاع شما در مورد برنامه درمانی کمک کند.

برای کمک به جلوگیری از سکته های اضافی ، یک جراح می تواند شریان هایی را که توسط پلاک باریک شده اند باز کند. به این روش آندرترکتومی کاروتید گفته می شود. پزشک شما همچنین ممکن است از استنت برای باز نگه داشتن شریان استفاده کند.

چه چیزی در بهبودی از سکته مغزی نقش دارد؟

پس از پایان بحران سکته مغزی ، معالجه حول محور بازیابی مجدد قدرت و بازیابی عملکردهای خود را از دست می دهد. درمان های خاص به ناحیه مغز شما درگیر و میزان آسیب بستگی دارد.

احتمالاً برای مدتی بعد از سكته مغزی به مراقبت سرپایی ، دارو و نظارت دقیق نیاز خواهید داشت. در صورت عدم مراقبت از خود ، ممکن است یک مرکز توانبخشی یا برنامه توانبخشی در بیمارستان ترتیب داده شود.

چه عوارضی ممکن است با سکته مغزی همراه باشد؟

سکته مغزی می تواند تأثیر ماندگاری بر سلامتی شما داشته باشد. اینکه عوارضی را تجربه کرده اید بستگی به شدت سکته مغزی و بخشی از مغز شما دارد که تحت تأثیر آن قرار گرفته است.

عوارض شایع عبارتند از:

• ورم مغزی یا تورم مغز
• ذات الریه
• عفونت ادراری (UTI)
• تشنج
• افسردگی
• زخم بستر
• انقباض اندام یا عضلات کوتاه شده ناشی از کاهش حرکت در ناحیه آسیب دیده
• درد شانه
• ترومبوز ورید عمقی (DVT) یا لخته خون در اعماق بدن ، به طور معمول پاها

سكته مغزي نيز ممكن است منجر به شرايط زير شود:

• آفازی ، یا مشکل در گفتار و درک گفتار
• hemiparesis یا مشکل در حرکت یک طرف بدن
• کمبود خونریزی یا مشکل در احساس احساس در یک طرف بدن

چشم انداز بلند مدت برای افرادی که دچار سکته مغزی شده اند چیست؟

کیفیت زندگی شما در اثر سکته مغزی بستگی به میزان خسارت دارد. اگر عملکرد از دست رفته را تجربه کرده اید ، می توانید با تیمی از متخصصان برای بازیابی کار کنید.

خطر بازگشت مجدد سکته مغزی بلافاصله پس از سکته مغزی بیشتر است. با گذشت زمان کمتر می شود. برآورد یک مطالعه در سال 2011 ، حدود 3 درصد از مبتلایان به سكته مغزی در 30 روز دیگر مبتلا به سكته مغزی خواهند شد. محققان تخمین می زنند كه حدود 11 درصد در طی یك سال سكته مغزی دیگر را تجربه می كنند و حدود 26 درصد دیگر طی 5 سال دیگر دچار سكته مغزی می شوند.

خطر ناتوانی جدی ، اغما یا مرگ با هر سکته مغزی افزایش می یابد.

عوامل خطر سکته مغزی چیست؟

عوامل خطر قابل کنترل برای سکته مغزی ایسکمیک عبارتند از:

• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• سیگار کشیدن
• چاقی
• عدم ورزش
• استفاده مواد مخدر

برخی از عوامل خطر فراتر از کنترل شماست. به عنوان مثال ، آمریکایی های آفریقایی آفریقایی به طور معمول بیشتر از افراد نژادهای دیگر خطر سکته مغزی دارند. مردان در مقایسه با زنان در معرض خطر سکته مغزی قرار دارند ، اگرچه زنان احتمالاً از سكته مغزی می میرند.

افرادی که سابقه سکته مغزی خانوادگی دارند یا افرادی که قبلاً وزیر بهداشت داشته اند نیز در معرض خطر بیشتری هستند. وزارتخانه ای نیز به عنوان حمله ایسکمیک گذرا (TIA) شناخته می شود.

سایر عوامل خطر غیر قابل کنترل عبارتند از:

• بالای 40 سال بودن
• زایمان اخیر
• بیماریهای خود ایمنی مانند دیابت یا لوپوس
• بیماری قلبی
• نقص ساختار قلب

برای جلوگیری از سکته مغزی چه کاری می توانم انجام دهم؟

دانستن سطح ریسک شما می تواند به شما کمک کند از سکته مغزی در آینده جلوگیری کنید ، به ویژه اگر اقدامات پیشگیرانه دیگری را انجام دهید.

در صورت داشتن کلسترول ، دیابت یا بیماری مزمن خود ایمنی به طور مرتب به پزشک خود مراجعه کنید. نظارت بر وضعیت شما و پیروی از توصیه های پزشک می تواند به جلوگیری یا محدود کردن عوارض احتمالی سکته مغزی کمک کند.

با پیروی از سبک زندگی سالم می توانید از سکته مغزی بیشتر جلوگیری کنید:

• وزن سالم خود را حفظ کنید.
• یک رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات بخورید.
• به طور منظم تمرین کن.
• الکل را فقط در حد اعتدال بنوشید.
• از مصرف غیرقانونی مواد مخدر خودداری کنید.