چه عواملی باعث بزرگ شدن قلب (قلب و عروق) می شود و چگونه درمان می شود؟

محتوا

• قلب بزرگ شده چیست؟
• علائم چیست؟
• دلایل بزرگ شدن قلب
• کاردیومیوپاتی
• بیماری دریچه قلب
• حمله قلبی
• بیماری تیرویید
• ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
• شرایط مادرزادی
• چه کسی در معرض خطر بیشتری قرار دارد؟
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• در بارداری
• چگونه درمان می شود؟
• سبک زندگی تغییر می کند
• عوارض احتمالی چیست؟
• چگونه می توانید از این شرایط جلوگیری کنید؟
• چشم انداز چیست؟

قلب بزرگ شده چیست؟

قلب بزرگ شده (کاردیومگالی) بدین معنی است که قلب شما بزرگتر از حد طبیعی است. اگر عضله آنقدر سخت کار کند که ضخیم شود ، یا اگر اتاق ها بزرگ شود ، قلب شما می تواند بزرگ شود.

قلب بزرگ شده بیماری نیست. این علامت نقص یا وضعیت قلبی است که باعث می شود قلب سخت تر شود ، مانند کاردیومیوپاتی ، مشکلات دریچه قلب یا فشار خون بالا.

یک قلب بزرگ شده نمی تواند خون را به همان اندازه قلب بزرگتر کند که نمی تواند بزرگ شود. این می تواند منجر به عوارضی مانند سکته مغزی و نارسایی قلبی شود.

علائم چیست؟

گاهی اوقات قلب بزرگ شده علائمی ایجاد نمی کند. در صورت بروز علائم ، آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• تنگی نفس
• ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
• تورم در پاها و مچ پا ناشی از ایجاد مایعات (ورم)
• خستگی
• سرگیجه

علائمی که نشان دهنده اورژانس پزشکی است شامل موارد زیر است:

• درد قفسه سینه
• در جلب نفس شما مشکل دارد
• درد در بازوها ، کمر ، گردن یا فک شما
• غش

دلایل بزرگ شدن قلب

قلب شما به دلیل شرایطی که با آن متولد شده اید - مادرزادی - یا یک مشکل قلبی که با گذشت زمان ایجاد می شود ، می تواند بزرگ شود.

هر بیماری که باعث می شود قلب شما برای پمپاژ خون از طریق بدن شما سخت تر باشد ، می تواند باعث بزرگ شدن قلب شود. همانطور که عضلات بازوها و پاها در هنگام کار کردن آنها بزرگتر می شود ، هنگام کار کردن ، قلب شما بزرگتر می شود.

شایع ترین دلایل بزرگ شدن قلب ، بیماری ایسکمیک قلب و فشار خون بالا است. بیماری ایسکمیک قلب هنگامی رخ می دهد که شریان های باریک ، ناشی از رسوبات چربی که در شریان های شما ایجاد می شوند ، مانع از رسیدن خون به قلب شما شوند.

سایر شرایطی که می تواند قلب شما را بزرگتر کند عبارتند از:

کاردیومیوپاتی

کاردیومیوپاتی یک بیماری پیشرونده قلبی با انواع مختلفی است. بیماری هایی که به عضله قلب آسیب می رسانند می توانند باعث بزرگ شدن آن شوند. هرچه آسیب بیشتر ایجاد شود ضعیف تر و توانایی پمپاژ قلب کمتر می شود.

بیماری دریچه قلب

عفونت ها ، بیماری های بافت همبند و برخی از داروها می توانند به دریچه هایی که جریان خون را در مسیر صحیح از طریق قلب شما جریان می دهد آسیب برساند. هنگامی که خون به سمت عقب می رود ، قلب برای بیرون کشیدن آن باید سخت تر تلاش کند.

حمله قلبی

در حین حمله قلبی ، جریان خون به بخشی از قلب کاملاً مسدود می شود. عدم وجود خون غنی از اکسیژن به عضله قلب آسیب می رساند.

بیماری تیرویید

غده تیروئید هورمون هایی تولید می کند که سوخت و ساز بدن را تنظیم می کند. هم تولید بیش از حد (پرکاری تیروئید) و هم تولید ناچیز (کم کاری تیروئید) این هورمون ها می تواند بر ضربان قلب ، فشار خون و اندازه قلب تأثیر بگذارد.

ضربان قلب نامنظم (آریتمی)

اگر ضربان قلب نامنظم دارید ، بجای اینکه در الگوی قطبی-دوبله آشنا ، ضرب و شتم کنید ، قلب خیلی آهسته یا سریع می لرزد. یک ریتم نامنظم قلب می تواند باعث شود که خون در قلب پشتیبان گرفته شود و در نهایت به عضله آسیب برساند.

شرایط مادرزادی

کاردیومگالی مادرزادی نوعی اختلال قلبی است که با شما به دنیا آمده است. نقایص مادرزادی قلب که باعث این علائم می شود عبارتند از:

• نقص سپتوم دهلیزی ، سوراخی در دیواره که دو اتاق فوقانی قلب را از هم جدا می کند
• نقص سپتوم بطنی ، سوراخی در دیواره که دو اتاق تحتانی قلب را از هم جدا می کند
• انسداد آئورت ، تنگ شدن آئورت ، شریان اصلی که خون را از قلب به بقیه بدن منتقل می کند
• مجرای ثبت اختراع شریانی ، سوراخی در آئورت
• ناهنجاری ابشتین ، مشکلی در دریچه ای که دو اتاق راست قلب را از هم جدا می کند (دهلیز و بطن)
• تترالوژی فالوت (TOF) ، ترکیبی از نقایص هنگام تولد که جریان طبیعی خون را از طریق قلب مختل می کند

سایر دلایل احتمالی بزرگ شدن قلب عبارتند از:

• بیماری ریه ، از جمله بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)
• میوکاردیت
• فشار خون ریوی
• کم خونی
• بیماری های بافت همبند ، مانند اسکلرودرما
• مواد مخدر و الکل

چه کسی در معرض خطر بیشتری قرار دارد؟

اگر در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی هستید ، احتمال ابتلا به کاردیومگالی بیشتر است. عوامل خطر شامل موارد زیر است:

• فشار خون بالا
• چاقی
• شیوه زندگی کم تحرک
• پدر و مادر یا خواهر و برادر با قلب بزرگ شده
• حمله قلبی گذشته
• اختلالات متابولیک ، مانند بیماری تیروئید
• مصرف زیاد مواد مخدر یا الکل سنگین یا بیش از حد

چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما با معاینه بدنی و بحث در مورد علائم شما شروع می کند. تعدادی آزمایش مختلف می توانند ساختار و عملکرد قلب شما را بررسی کنند. پرتونگاری قفسه سینه ممکن است اولین آزمایشاتی باشد که پزشک انجام می دهد زیرا می تواند نشان دهد که قلب شما بزرگ شده است یا خیر.

آزمایشاتی از این دست به پزشک شما کمک می کند تا علت بزرگ شدن را پیدا کند:

• اکوکاردیوگرام (ECG یا EKG) از امواج صوتی استفاده می کند تا در اتاق های قلب شما مشکلی ایجاد کند.
• الکتروکاردیوگرام فعالیت الکتریکی در قلب شما را کنترل می کند. این بیماری می تواند یک ریتم نامنظم قلب و ایسکمی را تشخیص دهد.
• آزمایش خون مواد موجود در خون شما را با شرایطی که باعث بزرگ شدن قلب می شود ، مانند بیماری تیروئید بررسی می کند.
• تست استرس شامل پیاده روی بر روی تردمیل یا پدال زدن دوچرخه ثابت است در حالی که ریتم و تنفس قلب شما کنترل می شود. این می تواند نشان دهد که قلب شما در حین ورزش چقدر سخت کار می کند.
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) از اشعه X برای تولید تصاویر دقیق از قلب و سایر ساختارهای موجود در سینه استفاده می کند. این می تواند به تشخیص بیماری دریچه یا التهاب کمک کند.
• تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی (MRI) برای تولید تصاویری از قلب شما از آهن ربا و امواج رادیویی استفاده می کند.

در بارداری

در دوران بارداری ، پزشکان می توانند از آزمایشاتی به نام اکوکاردیوگرام جنین برای تشخیص نقص قلب در نوزاد متولد نشده استفاده کنند. در این آزمایش از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از قلب کودک استفاده می شود.

پزشک شما ممکن است اکوکاردیوگرام جنین را در صورت سابقه خانوادگی قلبی و نقص قلبی یا کودک شما اختلال ژنتیکی مانند سندرم داون توصیه کند.

چگونه درمان می شود؟

پزشک شما برای شرایطی که باعث بزرگ شدن قلب شما می شود ، یک برنامه درمانی تجویز می کند. مثلا:

• فشار خون بالا: مهار کننده های ACE ، مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARB) و مسدود کننده های بتا
• ضربان قلب نامنظم: داروهای ضد آریتمی ، ضربان ساز ، ضربان قلب و ضربان قلب (ICD)
• مشکلات دریچه قلب: عمل جراحی برای رفع یا تعویض دریچه آسیب دیده
• عروق کرونر باریک: مداخله کرونر از راه پوست ، پیوند بای پس عروق کرونر (CABG) و نیترات
• نارسایی قلبی: دیورتیک ها ، بتا بلاکرها ، اینوتروپ ها و در اقلیت کمی از افراد ، دستگاه کمکی بطن چپ (LVAD)

سایر روشها می توانند نقایص مادرزادی قلب را برطرف کنند. اگر چند روش درمانی را امتحان کنید و آنها نتیجه نگیرند ، ممکن است به پیوند قلب نیاز داشته باشید.

سبک زندگی تغییر می کند

با تغییر شیوه زندگی مانند این می توانید قلب بزرگ شده را مدیریت کنید:

• ورزش. در بیشتر روزهای هفته ورزش کنید. از پزشک خود بپرسید که کدام نوع تمرینات برای شما بی خطر است.
• سیگار کشیدن را ترک کن. روش هایی مانند محصولات جایگزین نیکوتین و درمان می تواند به شما در جلوگیری از توقف کمک کند.
• از دست دادن وزن کاهش وزن ، به خصوص اگر اضافه وزن دارید ، می تواند کمک کند.
• غذاهای خاص را محدود کنید. نمک ، کلسترول و چربی های اشباع و ترانس را در رژیم غذایی خود محدود کنید.
• از موارد خاص خودداری کنید. از مصرف الکل ، کافئین و داروهایی مانند کوکائین خودداری کنید.
• آروم باش. برای کاهش استرس ، از تکنیک های آرامش مانند مراقبه یا یوگا تمرین کنید.

عوارض احتمالی چیست؟

شرایطی که باعث ایجاد کاردیومگالی می شود به عضله قلب آسیب می رساند. در صورت عدم درمان ممکن است منجر به عوارض شود. این شامل:

• نارسایی قلبی. وقتی بطن چپ بزرگ شود ، می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. سپس قلب قادر به پمپ کردن خون کافی به بدن نیست.
• لخته شدن خون. هنگامی که قلب به همان اندازه که پمپ نمی کند ، پمپ نمی شود ، خون می تواند در لخته ها جمع شود و جمع شود. یک لخته خون می تواند به مغز سفر کرده و در رگ خونی آنجا گیر کند و باعث سکته مغزی شود.
• زمزمه قلب وقتی دریچه های قلب شما به درستی بسته نشوند ، آنها صدای غیر عادی به نام زمزمه ایجاد می کنند.
• ایست قلبی. اگر قلب شما بزرگ شده باشد ، ممکن است خون کافی دریافت نکند که می تواند منجر به ایست قلبی شود. قلب می تواند از درستی کار خود را متوقف کند و این می تواند باعث مرگ ناگهانی شود.

چگونه می توانید از این شرایط جلوگیری کنید؟

ممکن است نتوانید از شرایطی که قبل از تولد رخ می دهد جلوگیری کنید. با این وجود می توانید از صدمه های بعدی به قلب خود جلوگیری کنید که می تواند با بزرگتر شدن آن بزرگ شود:

• خوردن یک رژیم غذایی سالم از نظر قلبی پر از میوه و سبزیجات ، مرغ بدون ماهی ، ماهی ، لبنیات کم چرب و غلات کامل
• محدود کردن نمک ، همراه با چربی های اشباع و ترانس
• اجتناب از دخانیات و الکل
• انجام تمرینات هوازی و تمرین قدرت در بیشتر روزهای هفته
• فشار خون و سطح کلسترول خود را مرتباً بررسی کنید و با پزشک خود کار کنید تا در صورت بالا بودن آنها را کاهش دهد

همچنین برای اطمینان از سالم بودن قلب شما باید به پزشک مراجعه کنید. اگر مشکل قلبی دارید ، ممکن است نیاز به مراجعه به متخصص قلب و عروق نیز داشته باشید.

چشم انداز چیست؟

چشم انداز شما به علت اصلی قلب بزرگ شده شما بستگی دارد. طبق برنامه درمانی که پزشک توصیه کرده است می تواند به سلامت قلب شما کمک کرده و از بروز هرگونه عوارضی جلوگیری کند.