سرطان پستان ER-مثبت: پیش آگهی ، امید به زندگی و موارد دیگر

محتوا

• بررسی اجمالی
• سرطان ER مثبت چگونه تشخیص داده می شود؟
• گیرنده هورمون چیست؟
• امید به زندگی برای هر مرحله از سرطان چیست؟
• چگونه سرطان پستان ER مثبت است؟
• هورمون درمانی
• عمل جراحی
• شیمی درمانی
• چشم انداز

بررسی اجمالی

سرطان پستان مثبت با گیرنده استروژن (ER- مثبت) رایج ترین نوع سرطان پستان است که امروزه تشخیص داده می شود.

طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا ، از هر 3 مورد سرطان پستان حدود 2 نفر از نظر گیرنده هورمون مثبت هستند. بیشتر این موارد ER مثبت هستند به این معنی که گیرنده های استروژن در سطح سلول وجود دارد که به استروژن متصل می شوند.

این سرطان به طور معمول به هورمون درمانی پاسخ می دهد. پیش آگهی شما به این بستگی دارد که سرطان برای اولین بار در چه مرحله تشخیصی قرار بگیرید و بدن شما به درمان چگونه پاسخ می دهد. سرطانهای پستان مثبت با ER می توانند چشم اندازی مساعد داشته باشند که در مراحل اولیه درمان شوند.

برخی از کاهش میزان مرگ و میر سرطان پستان را می توان به اثربخشی داروهای هورمون درمانی تجویز شده برای زنان مبتلا به سرطان پستان ER مثبت بیان کرد. گزینه های جدیدتر درمان تومورهای منفی ER نیز باعث بهبود پیش آگهی و امید به زندگی می شوند.

سرطان ER مثبت چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر پزشک شما مشکوک به سرطان پستان باشد ، به احتمال زیاد بیوپسی برای آزمایش سلولهای سرطانی انجام می دهید. اگر سرطان وجود داشته باشد ، پزشک شما سلولها را نیز برای مشخصه هایی که شامل مواردی است که گیرنده ها در صورت وجود در سطح سلول های سرطانی آزمایش می کند ، آزمایش می کند.

نتیجه این آزمایش هنگام تصمیم گیری در مورد درمان مهم است. چه گزینه های درمانی در دسترس هستند به نتایج آزمایش بستگی دارد.

اگر به سرطان پستان ER مثبت دارید ، سلولهای سرطانی شما در حضور هورمون استروژن رشد می کنند. استروژن به طور طبیعی در بدن رخ می دهد. داروهایی که در توانایی استروژن در تقویت سلولهای سرطانی تداخل دارند ، برای درمان سرطانهای پستان مثبت ER استفاده می شوند.

گیرنده هورمون چیست؟

در سرطان پستان ، گیرنده های هورمونی پروتئین هایی هستند که در سلولهای پستان و اطراف آنها قرار دارند. این گیرنده ها سلول های رشدی - سالم و سرطانی را نشان می دهند. در مورد سرطان پستان ، گیرنده های هورمون به سلول های سرطانی می گویند که بطور غیرقابل کنترل رشد کنند و یک تومور به وجود می آید.

گیرنده های هورمون می توانند با استروژن یا پروژسترون در تعامل باشند. گیرنده های استروژن رایج ترین هستند. به همین دلیل ER-مثبت شایع ترین شکل سرطان پستان است.

برخی از افراد مبتلا به سرطان پستان گیرنده پروژسترون (PR- مثبت) تشخیص داده می شوند. تفاوت اصلی این است که آیا سلولهای سرطانی سیگنالهای رشدی از استروژن یا پروژسترون دریافت می کنند.

آزمایش برای گیرنده های هورمونی در معالجه سرطان پستان اهمیت دارد. در برخی موارد ، هیچ گیرنده هورمونی وجود ندارد ، بنابراین هورمون درمانی گزینه درمانی مناسبی نیست. به این سرطان پستان منفی گیرنده هورمون گفته می شود.

طبق BreastCancer.org ، حدود 2 از 3 نفر مبتلا به سرطان پستان نوعی گیرنده هورمون دارند. این باعث می شود آنها نامزد هورمون درمانی شوند.

امید به زندگی برای هر مرحله از سرطان چیست؟

چشم انداز شما به مرحله سرطان بستگی دارد مرحله به مرحله شروع می شود و با شروع از 0 شروع می شود و مرحله 4 شروع می شود و مرحله 4 آخرین مرحله است ، مرحله متاستاتیک نیز نامیده می شود زیرا این زمان سرطان در مناطق دیگر بدن گسترش یافته است.

هر شماره ویژگی های متفاوتی از سرطان پستان را نشان می دهد. اینها شامل اندازه تومور و اینکه آیا سرطان به غدد لنفاوی یا اندامهای دوردست مانند ریه ها ، استخوان ها یا مغز منتقل شده است.

زیرگروه سرطان فقط در تصمیم گیری های درمانی نقش مهمی در مرحله بندی ندارد.

آمار بقای زنان با زیرگروههای مهم سرطان پستان - مانند ER مثبت ، HER2 مثبت و منفی سه گانه - در کنار هم گروه بندی می شوند. با درمان ، بیشتر زنانی که سرطان پستان در مراحل اولیه دارند از هر زیر گروهی می توانند انتظار زندگی عادی داشته باشند.

میزان بقا براساس این است که چند سال پس از اولین بار تشخیص داده شده هنوز زنده مانده اند. بقای پنج ساله و 10 ساله معمولاً گزارش می شود.

طبق انجمن انجمن سرطان آمریکا ، میزان بقای 5 ساله عبارتند از:

• مرحله 0 - 100 درصد
• مرحله ی 1 - 100 درصد
• مرحله 2 - 93 درصد
• مرحله 3 - 72 درصد
• مرحله 4 (مرحله متاستاتیک) - 22 درصد

نکته قابل ذکر این است که این آمار همچنین زنان مبتلا به سرطانهای تهاجمی HER2- مثبت و سه گانه منفی را در بر می گیرد. و رسیدن به یک میزان بقای آماری پنج ساله به پنج سال زمان می برد ، بنابراین روشهای درمانی جدیدتری در این اعداد لحاظ نشده است.

این احتمال وجود دارد که یک زن مبتلا به سرطان سینه مثبت ER که امروز تشخیص داده شده باشد ، احتمال بقا بیشتر باشد.

چگونه سرطان پستان ER مثبت است؟

چند روش درمانی متفاوت برای سرطان پستان ER مثبت وجود دارد. برنامه درمانی شما به احتمال زیاد به سرطان در چه مرحله ای بستگی دارد و آیا شما یائسگی یا یائسگی دارید.

هورمون درمانی

به همه زنانی که مبتلا به سرطان سینه مثبت ER هستند ، نوعی هورمون درمانی توصیه می شود. این نوع درمان با هدف جلوگیری از فعال شدن استروژن در رشد سلول های سرطانی است.

در گذشته ، زنان یائسه با یک تعدیل کننده گیرنده استروژن انتخابی مانند تاموکسیفن تحت درمان قرار می گرفتند. زنان یائسه با یک مهار کننده آروماتاز ​​مانند Arimidex تحت درمان قرار گرفتند. هر دو درمان سلولهای سرطانی استروژن را گرسنه می کنند تا قادر به رشد نباشند.

دستورالعملهای فعلی انجمن آنکولوژی بالینی آمریکا ، متوقف کردن تولید تخمدان استروژن علاوه بر هورمون درمانی برای زنان مبتلا به سرطان ER با پرخطر مثبت است. فاکتور خطر با مرحله سرطان و احتمال بازگشت آن بعد از درمان مشخص می شود.

هنگامی که تخمدان های او تولید استروژن را متوقف می کنند ، زن یائسگی می شود. سپس با مهار کننده های آروماتاز ​​مانند زنانی که به طور طبیعی وارد یائسگی می شوند ، تحت درمان قرار می گیرند.

هورمون درمانی ممکن است هنوز هم برای مرحله 4 سرطان پستان ER مثبت توصیه شود. اگرچه در این مرحله سرطان غیرقابل تحمل است ، ممکن است یک زن مبتلا به سرطان پستان در مرحله 4 مثبت ER به روشهای هورمونی پاسخ دهد که می تواند عمر را برای سالهای طولانی تمدید کند.

عمل جراحی

بیشتر زنان مبتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه قبل از شروع هورمون درمانی جراحی خواهند شد. گزینه های جراحی بسته به اندازه سینه ، ترجیح شخصی شما و اندازه سرطان متفاوت خواهد بود.

می توانید قسمتی از بافت پستان را از بین ببرید. لامپکتومی باعث جدا شدن بافت پستان اما کل پستان نمی شود. ماستکتومی کل پستان را برطرف می کند.

به احتمال زیاد بیشتر زنان یک یا چند غده لنفاوی را نیز از زیر بازو برداشته می شوند. بسته به نوع جراحی شما ، ممکن است شما نیز نیاز به پرتودرمانی داشته باشید که از پرتوهای پر انرژی برای از بین بردن سلولهای سرطانی پستان باقی مانده استفاده می کند.

شیمی درمانی

آزمایش Oncotype DX می تواند نشان دهد که آیا شیمی درمانی مفید خواهد بود و خطر عود شما را کاهش می دهد یا خیر. این آزمایش 21 ژن را در تومورهای سرطانی بررسی می کند تا میزان عود بیماری را مشخص کند.

اگر نمره عود کمی داشته باشید ، به احتمال زیاد نیازی به شیمی درمانی نخواهید داشت. اگر نمره عود بالایی داشته باشید ، به احتمال زیاد به شیمی درمانی ، جراحی و هورمون درمانی نیاز خواهید داشت.

آزمایش Oncotype DX ، که ممکن است توسط Medicare و بیشتر برنامه های بیمه پرداخت شود ، برای خانمهایی که توصیه می شود:

• در مرحله اولیه سرطان پستان گره مثبت یا گره منفی داشته باشید
• به سرطان پستان منفی HER2 مبتلا شوید

شیمی درمانی در طی چند هفته یا چند ماه از داروهای قدرتمندی استفاده می کند ، که از طریق رگ ها تحویل داده شده و یا به عنوان قرص گرفته می شوند. آنها برای از بین بردن سلول های سرطانی طراحی شده اند.

چشم انداز

سرطان سینه مثبت ER- شانس بالایی دارد که به طور موفقیت آمیز درمان شود ، به خصوص هنگامی که زود تشخیص داده شده باشد. تشخيص در مرحله بعد ديد مثبت كمتري خواهد داشت ، اما تشخيص در مرحله بعد كمتر شايع است.

هنوز گزینه های درمانی زیادی برای سرطان اواخر وجود دارد.

چشم انداز خانم های مبتلا به سرطان پستان مثبت ER به طور کلی خوب است ، و درمان های موثری وجود دارد. شانس برای زندگی طولانی عالی است.

دریافت یک تشخیص و معالجه سرطان می تواند احساس طاقت فرسا کند ، اما این کمک می کند تا از سایر افرادی که می دانند از چه می گذرید ، حمایت کنید. از سایر افرادی که مبتلا به سرطان سینه هستند ، حمایت کنید. برنامه رایگان Healthline را در اینجا بارگیری کنید.