حرکت درست در امتداد: ایستگاه جنین در زایمان و زایمان
محتوا
- ایستگاه جنین چیست؟
- تعیین ایستگاه کودک شما
- نمودار ایستگاه جنین
- چرا ایستگاه جنین اندازه گیری می شود؟
- طرفداران
- منفی ها
- ایستگاه جنین و نمره اسقف
- غذای آماده
ایستگاه جنین چیست؟
با گذراندن دوره زایمان ، پزشک از اصطلاحات مختلفی برای توصیف پیشرفت کودک شما از طریق کانال زایمان استفاده می کند. یکی از این کلمات "ایستگاه" کودک شما است.
ایستگاه جنین بیان می کند که سر کودک شما تا چه اندازه به داخل لگن شما فرو رفته است.
پزشک با بررسی دهانه رحم و تعیین محل پایین ترین قسمت کودک نسبت به لگن ، ایستگاه جنین را تعیین می کند. سپس پزشک شما یک عدد از -5 تا +5 را تعیین می کند تا توصیف کند مکان ارائه دهنده کودک شما (معمولاً سر) چیست.
این رقم تعداد سانتیمترهایی را نشان می دهد که کودک در لگن پایین آمده است.
تعیین ایستگاه کودک شما
پزشک معمولاً بررسی می کند که دهانه رحم شما چقدر گسترده است و کودک شما به چه اندازه پایین حرکت کرده است.
سپس پزشک شما یک عدد را از -5 تا 5+ تعیین می کند تا مکان کودک شما را در ارتباط با خارهای استخوان مشخص کند. خارهای ایسکالی برجستگی های استخوانی است که در باریک ترین قسمت لگن شما قرار دارد.
در طول معاینه واژینال ، پزشک احساس سر کودک شما را می کند. اگر سر بلند است و هنوز در مجرای زایمان درگیر نشده است ، ممکن است به دور از انگشتان آنها شناور باشد.
در این مرحله ، ایستگاه جنین -5 است. هنگامی که سر کودک شما با ستون فقرات ایسکیال همسطح است ، ایستگاه جنین صفر است. هنگامی که سر کودک شما دهانه واژن را پر کرد ، درست قبل از تولد ، ایستگاه جنین 5+ است.
هر تغییر در تعداد معمولاً به این معنی است که کودک شما یک سانتی متر دیگر به داخل لگن شما فرو رفته است. با این حال ، اختصاص یک عدد یک برآورد است.
معمولاً حدود دو هفته قبل از زایمان ، کودک شما به کانال زایمان می افتد. این نامیده می شود "نامزد". در این مرحله ، کودک شما در ایستگاه 0 است. به این قطره در کانال تولد ، رعد و برق گفته می شود.
فضای بیشتری برای نفس های عمیق خواهید داشت ، اما ممکن است مثانه شما فشرده شود بنابراین باید مرتبا ادرار کنید. مقدار مکرر و کم ادرار شایع است. در صورت وجود درد یا سوزش هنگام ادرار به پزشک مراجعه کنید.
نمودار ایستگاه جنین
ایستگاه جنین می تواند برای یک پزشک مهم باشد زیرا کنگره زنان و متخصص زنان و زایمان زایمان با پنس را توصیه نمی کند مگر اینکه کودک به یک ایستگاه خاص پیشرفت کند.
پزشکان ایستگاه جنین را در مقیاس از -5 تا +5 اندازه گیری می کنند. برخی از پزشکان ممکن است از -3 تا +3 استفاده کنند. به طور کلی ، موارد زیر شاخصه های مبتنی بر ایستگاه جنین هستند:
نمره | این یعنی چه |
-5 تا 0 | قسمت "نمایشی" یا قابل لمس ترین (قادر به احساس) کودک در بالای ستون فقرات ایسکیال زن است. گاهی اوقات پزشک نمی تواند قسمت ارائه شده را احساس کند. این ایستگاه به "شناور" معروف است. |
ایستگاه صفر | سر کودک شناخته شده است که "درگیر" شده است ، یا با ستون فقرات استخوان تراز شده است. |
0 تا 5+ | اعداد مثبت هنگامی استفاده می شوند که نوزادی از خارهای استخوانی خارج شود. در هنگام تولد ، یک نوزاد در ایستگاه 4+ تا 5+ است. |
اختلاف تعداد از -5 تا -4 و غیره ، معادل طول در سانتی متر است. هنگامی که کودک شما از ایستگاه صفر به ایستگاه 1+ حرکت می کند ، حدود 1 سانتی متر حرکت کرده است.
چرا ایستگاه جنین اندازه گیری می شود؟
ایستگاه جنین برای نظارت مهم است. این به پزشکان کمک می کند که روند زایمان را ارزیابی کنند.
اندازه گیری های دیگری که پزشک ممکن است در نظر بگیرد شامل اتساع دهانه رحم یا میزان بزرگ شدن دهانه رحم برای عبور کودک و تخلیه دهانه رحم یا نازک شدن دهانه رحم برای تقویت زایمان است.
با گذشت زمان ، اگر نوزادی از طریق دهانه رحم پیشرفت نمی کند ، ممکن است لازم باشد پزشک زایمان را با زایمان سزارین یا با کمک ابزارهایی مانند پنس یا خلاuum در نظر بگیرد.
طرفداران
معاینه دهانه رحم برای تعیین ایستگاه جنین می تواند سریع و بدون درد باشد. این روش برای تعیین چگونگی پیشرفت کودک از طریق کانال تولد استفاده می شود. این اندازه گیری معمولاً یکی از معیارهایی است که پزشک می تواند برای تعیین روند زایمان استفاده کند.
جایگزینی برای معاینه دهانه رحم برای ایستگاه جنین استفاده از دستگاه سونوگرافی است که از امواج صوتی برای تعیین موقعیت کودک استفاده می کند.
طبق مطالعه ای که در ژورنال منتشر شده ، سونوگرافی معمولاً به اندازه معاینه شخصی برای تعیین موقعیت جنین م fetثر است.
پزشکان ممکن است استفاده از این ابزار تصویربرداری را به عنوان گزینه یا راهی برای تأیید آنچه که آنها ایستگاه جنین تشخیص می دهند ، انتخاب کنند.
منفی ها
یکی از اشکالات احتمالی استفاده از ایستگاه جنین این است که این یک اندازه گیری ذهنی است. هر پزشک تعیین ایستگاه جنین را بر اساس جایی که فکر می کنند خارهای استخوان است ، قرار می دهد.
دو پزشک می توانند معاینه دهانه رحم را تعیین کرده و ایستگاه جنین را تعیین کنند و دو عدد متفاوت داشته باشند.
همچنین ، ظاهر لگن در هر زن متفاوت است. بعضی از خانم ها ممکن است لگن کوتاه تری داشته باشند ، که می تواند روشی را که پزشک به طور معمول ایستگاه جنین را اندازه می گیرد تغییر دهد.
دلیل دیگری که ممکن است دکتر شما بخواهد با استفاده از ایستگاه جنین احتیاط کند این است که ممکن است معاینات واژینال بیش از حد در حین زایمان انجام شود.
همچنین ممکن است نوزادی در موقعیتی باشد که به عنوان نمایش "چهره" شناخته می شود. این بدان معناست که صورت کودک به جای پشت سر او به سمت جلو لگن مادر است.
شکل سر کودک در این حالت ممکن است باعث شود که پزشک فکر کند کودک از کانال تولد پایین تر از حد واقعی است.
ایستگاه جنین و نمره اسقف
ایستگاه جنین یکی از ملفه های نمره اسقف است. پزشکان از این سیستم امتیاز دهی برای تعیین میزان موفقیت القای زایمان و احتمال اینکه شما می توانید از طریق واژن زایمان کنید یا نیاز به زایمان سزارین دارید ، استفاده می کنند.
پنج م componentsلفه نمره اسقف عبارتند از:
- گشاد شدن اتساع اندازه گیری شده بر حسب سانتی متر ، چگونگی پهن شدن دهانه رحم را توصیف می کند.
- اثر. میزان برآورد شده در درصد اندازه گیری میزان نازک و کشیده بودن دهانه رحم است.
- ایستگاه. ایستگاه اندازه گیری کودک نسبت به خارهای استخوانی است.
- ثبات. از سفت به نرم تغییر می کند ، این قوام دهانه رحم را توصیف می کند. هرچه دهانه رحم نرمتر باشد ، به زایمان کودک نزدیکتر است.
- موقعیت. این موقعیت کودک را توصیف می کند.
نمره Bishop کمتر از 3 بدین معنی است که بعید است بدون نوعی القا مانند داروهای داده شده برای تقویت انقباضات ، زایمان کنید. نمره بیشاپ بیش از 8 به این معنی است که شما احتمالاً خود به خود ارائه خواهید کرد.
یک پزشک برای هر تعیین جداگانه نمره ای از 0 تا 3 تعیین می کند. کمترین امتیاز 0 ، و بالاترین 15 است.
روش های نمره دهی پزشکان به شرح زیر است:
نمره | اتساع دهانه رحم | ریزش دهانه رحم | ایستگاه جنین | موقعیت دهانه رحم | قوام دهانه رحم |
0 | بسته | 0٪ تا 30٪ | -3 | خلفی | محکم |
1 | 1-2 سانتی متر | 4 تا 50 درصد | -2 | موقعیت میانی | نسبتاً محکم |
2 | 3-4 سانتی متر | 60٪ تا 70٪ | -1 | قدامی | نرم |
3 | 5+ سانتی متر | 80٪ یا بیشتر | +1 | قدامی | نرم |
پزشکان ممکن است از نمره اسقف برای توجیه برخی روشهای پزشکی مانند القای زایمان استفاده کنند.
غذای آماده
در حالی که ایستگاه جنین ممکن است نادرست باشد و اندازه گیری ها ممکن است از یک پزشک به پزشک دیگر متفاوت باشد ، این یک بخش مهم از ارزیابی پزشک شما از روند پیشرفت زایمان است.