درمان و بهبودی از آسیب های 'Fallen Onto Outstret Hand'

محتوا

• FOOSH چیست؟
• علل آسیب FOOSH
• انواع متداول آسیب های FOOSH
• شکستگی اسکافوئید
• شکستگی شعاع دیستال
• شکستگی استیلوئید شعاعی یا اولنار
• شکستگی شعاعی سر
• اشک Scapholunate
• شکستگی مفصل رادیولنار دیستال
• قلاب شکستگی همات
• سینوویت
• سلولیت
• کبودی
• آسیب استخوان یقه یا شانه
• تشخیص صدمات FOOSH
• نحوه درمان آسیب های FOOSH
• درمانهای خانگی
• درمان های پزشکی
• چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
• بهبودی از آسیب های FOOSH
• جلوگیری از آسیب دیدگی
• بردن

FOOSH چیست؟

FOOSH لقب آسیب دیدگی ناشی از "افتادن روی دست کشیده" است. این آسیب ها از جمله آسیب های شایع در دست و مچ هستند که هنگام تلاش برای شکستن زمین خوردگی رخ می دهد.

شدت آسیب های FOOSH بسته به عوامل مختلف می تواند بسیار متفاوت باشد. این شامل:

• نیروی برخورد شما با زمین
• نوع زمینی که روی آن افتاده اید
• راهی که در آن افتاده ای
• چه شرایط سلامتی موجود داشته باشید و چه آسیب هایی بر روی دست و مچ دست شما تأثیر بگذارد.

درمان آسیب FOOSH به شدت آن بستگی دارد. برخی از موارد FOOSH ممکن است باعث شکستگی استخوان ها شده و شما را به اورژانس بفرستد ، در حالی که موارد دیگر با کشش و استراحت در طی چند هفته بهبود می یابند.

علل آسیب FOOSH

آسیب های FOOSH اغلب برای افرادی اتفاق می افتد که در ورزش هایی که زمین خوردن معمول است مانند دوچرخه سواری کوهستانی در کوه ، اسکی و فوتبال شرکت می کنند.

هر کسی در صورت سقوط روی یک سطح سخت و تلاش برای مهاربند کردن با دست یا بازو ، می تواند دچار آسیب دیدگی FOOSH شود. کفش های نادرست می توانند خطرات جدی ایجاد کنند و همچنین منجر به سقوط شوند. عدم تعادل یا هماهنگی ، ضعف بینایی یا داروهایی که باعث خواب آلودگی می شوند نیز ممکن است باعث آسیب دیدگی FOOSH شوند.

انواع متداول آسیب های FOOSH

شکستگی اسکافوئید

شکستگی اسکافوئید شکسته شدن یکی از هشت استخوان کوچک مچ دست است. این یکی از رایج ترین آسیب های FOOSH است. علامت اصلی درد همراه با تورم یا کبودی در کنار شست است. ظرف چند روز پس از سقوط متوجه این درد خواهید شد.

گاهی اوقات تصور می شود که آسیب دیدگی ناشی از پیچ خوردگی یا کشیدگی است زیرا معمولاً تغییر شکل فیزیکی ایجاد نمی کند. اما به تعویق انداختن درمان شکستگی اسکافوئید ممکن است منجر به عوارض بعدی ناشی از بهبودی نادرست شود.

عوارض ممکن است شامل جریان خون ضعیف در استخوان ها ، از دست دادن استخوان و آرتروز باشد. اگر به دنبال سقوط از ناحیه شست مچ دست خود احساس درد کردید ، به پزشک مراجعه کنید.

درمان بستگی به شدت آن دارد. شکستگی های کمتر شدید ممکن است با قرار دادن دست و مچ دست در گچ درمان شود ، در حالی که شکستگی های شدید نیاز به جراحی دارد تا استخوان اسکافوئید شکسته را روی هم ترمیم کند.

شکستگی شعاع دیستال

شکستگی های رادیال دیستال ، از جمله شکستگی کولس و اسمیت ، از آسیب های شایع FOOSH است. آنها در جایی که با شعاع بازوی شما مطابقت دارد ، مچ دست شما را تحت تأثیر قرار می دهند. شعاع بزرگتر از دو استخوان بازو است. اغلب این نوع شکستگی باعث تورم ، جابجایی استخوان ، کبودی و درد شدید در طول شعاع شما خواهد شد. هنگامی که می خواهید مچ دست خود را حرکت دهید همچنین احساس درد خواهید کرد.

اگر شکستگی جزئی دارید ، ممکن است پزشک توصیه کند که یک گچ سبک یا آتل بپوشید و به مرور زمان خود به خود بهبود یابد. قبل از انجام این کار ، پزشک ممکن است مجبور باشد استخوانهای شما را با انجام آنچه که کاهش بسته نامیده می شود ، صاف و صاف کند. کاهش بسته می تواند بدون برش دادن پوست انجام شود ، اما می تواند بسیار دردناک باشد.

با شکستگی های شدیدتر ، پزشک اغلب درمان جراحی و به دنبال آن فیزیوتراپی یا کار درمانی را توصیه می کند.

شکستگی استیلوئید شعاعی یا اولنار

استایلوئید شعاعی یک طرح استخوانی در قسمت شست مچ دست شماست ، در حالی که استیلوئید اولنار یک استخوان بینی در قسمت صورتی مچ دست است. آسیب FOOSH می تواند باعث شکستگی این استخوان ها شود. این آسیب اغلب فقط دردی را ایجاد می کند که هیچ علامت دیداری از آسیب مانند تورم و کبودی ندارد.

درمان شکستگی استیلوئید در اسرع وقت برای جلوگیری از عوارض مهم است. درمان به شدت آسیب بستگی دارد. آسیب های جدی تر ، مانند جراحی ، نیاز به درمان های گسترده تری دارند. این آسیب اغلب با شکستگی اسکافوئید اتفاق می افتد ، بنابراین پزشک باید همیشه آن قسمت از مچ دست را به طور کامل بررسی کند تا آسیب ببیند.

شکستگی شعاعی سر

سر شعاعی در بالای استخوان شعاع ، درست زیر آرنج است. بیشتر افراد این آسیب را ابتدا به عنوان درد مچ دست و آرنج احساس می کنند. ممکن است آنقدر صدمه ببیند که جابجایی آن دشوار باشد.

عدم توانایی حرکت آرنج به خوبی نشان دهنده شکستگی احتمالی سر شعاعی است. شکستگی شعاعی سر همیشه در اشعه ایکس دیده نمی شود.

درمان شامل یخ ، ارتفاع و استراحت با اسلینگ یا آتل است و بدنبال آن فیزیوتراپی انجام می شود. حرکت کنترل شده با این آسیب مهم است. شکستگی های گسترده رادیال سر در جایی که استخوان آسیب دیده باشد نیاز به جراحی دارد.

اشک Scapholunate

اسکافولونات یک رباط (یک نوار بافتی سخت) در مچ دست است. از آنجا که باعث درد می شود و معمولاً تغییر شکل فیزیکی ندارد ، برخی از افراد این آسیب FOOSH را با پیچ خوردگی اشتباه می گیرند. با این حال ، برخلاف پیچ خوردگی ، این آسیب با گذشت زمان همچنان درد ایجاد می کند و به خودی خود بهبود نمی یابد.

در صورت عدم درمان ، پارگی اسكافولونات می تواند منجر به نوعی آرتریت تحلیل برنده مچ دست به نام فروپاشی پیشرفته اسكافلونات (SLAC) شود.

درمان شامل جراحی به دنبال فیزیوتراپی و نظارت دقیق بر عوارض است. این آسیب حتی با جراحی همیشه به درستی بهبود نمی یابد. با این شرایط ، مهم است که مچ دست خود را از نظر آسیب دیگری که ممکن است در طول زمین خوردن شما به وجود آورده باشد ، بررسی کنید.

شکستگی مفصل رادیولنار دیستال

این مفصل در مچ دست جایی قرار دارد که استخوان بزرگ بازو ، شعاع و استخوان کوچک آن یعنی زخم به هم می رسند. از استخوان و یک شبکه مثلثی از بافت های نرم ، رباط ها و غضروف ها تشکیل شده است. با این آسیب دیدگی FOOSH ، شما درد را در قسمت صورتی صورتی بازو احساس خواهید کرد ، مخصوصاً هنگام بلند کردن. همچنین هنگامی که دست خود را به سمت چیزی فشار می دهید ممکن است صدای کلیک بشنوید یا احساس کنید مچ دست شما ناپایدار است.

برای درمان این آسیب تقریباً همیشه به جراحی نیاز است ، که قرار دادن آن در وضعیت صحیح برای بهبودی می تواند چالش برانگیز باشد. درمان سریع می تواند با به حداقل رساندن زمان لازم برای ترمیم و به حداکثر رساندن احتمال تراز صحیح استخوان ها ، چشم انداز را بهبود بخشد. اگر یک دکتر شکستگی مفصل رادیولنار دیستال پیدا کند ، آنها همچنین باید علائم آسیب به بافت های نرم و رباط های اطراف را بررسی کنند ، که اغلب به طور مشترک اتفاق می افتد.

قلاب شکستگی همات

همات یک استخوان گوه ای شکل در قسمت صورتی مچ دست است. یک برآمدگی کوچک روی این استخوان "قلاب همات" نامیده می شود. افراد مبتلا به این آسیب اغلب بی حسی یا گزگز در امتداد انگشتان انگشتری و صورتی را تجربه می کنند. به این دلیل که قلاب هامات نزدیک عصب اولنار قرار دارد.

علاوه بر بی حسی یا سوزن سوزن شدن ، فردی که از قلاب شکستگی همات برخوردار است در هنگام خم شدن انگشتان صورتی و انگشتی دچار درد در ناحیه مایع مچ دست می شود ، گرفتگی ضعیف و درد دارد.

درمان به میزان آسیب بستگی دارد. اگر شکستگی خفیف باشد ، گچ بازوی کوتاه می تواند م beثر باشد اما برای اطمینان از ترمیم صحیح آسیب ، نظارت دقیق لازم است.

برای شکستگی های گسترده تر در جایی که قلاب همات از جای خود جابجا می شود ، ممکن است لازم باشد استخوان از طریق مچ دست جراحی شود. با این نوع جراحی ، فیزیوتراپی خوب می تواند به حفظ دامنه حرکتی و قدرت گرفتن خوب کمک کند.

سینوویت

مفصل سینوویال مفصلی است که در آن دو استخوان در یک حفره دارای غضروف پوشیده شده از مایع به نام مایع سینوویال متصل می شوند. سینوویت تورم دردناک و غیرطبیعی مفصل سینوویال است که دامنه حرکتی محدودی ایجاد می کند.

در حالی که به عنوان یک آسیب FOOSH دیده می شود ، سینوویت ممکن است به علت آرتروز یا اختلالات خود ایمنی زمینه ای ایجاد شود. یک پزشک ممکن است سابقه پزشکی شما را بررسی کند تا علل اصلی سینوزیت را کشف کند.

تشخیص این آسیب از آسیب هایی که باعث علائم مشابه مانند شکستگی می شوند مهم است. سینوویت ممکن است همراه با عفونت رخ دهد ، که می تواند تورم و درد را بدتر کند.

علائم تب نشانگر ابتلا به عفونت است و باید برای جلوگیری از از دست دادن خون انگشتان خود به دنبال درمان فوری باشید. از دست دادن خون در انگشتان شما می تواند به قطع عضو و یا آسیب رساندن به سایر بافت های نرم اطراف احتیاج داشته باشد. در موارد سینوویت که شامل عفونت نباشد ، پزشک معاینه فیزیکی ، برخی آزمایشات تصویربرداری و احتمالاً مطالعات آزمایشگاهی را برای تعیین بهترین دوره درمان انجام می دهد. درمان معمول شامل آتل مفصل و مصرف داروهای ضد التهاب برای کاهش تورم است.

سلولیت

سلولیت نوعی عفونت پوستی باکتریایی است که می تواند در محل آسیب های FOOSH رخ دهد. عمدتا ، این وضعیت افراد مسن ، افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف یا زخم های بزرگ و آلوده ناشی از زمین خوردن را درگیر می کند.

از آنجا که عفونت های استخوانی می تواند بسیار جدی باشد ، برای پزشک مهم است که آزمایشات تصویربرداری را انجام دهد تا قبل از شروع درمان عفونت ، صدمات داخلی استخوان را رد کند. در صورت عدم مشاهده صدمات ساختاری ، پزشک برای بهبود عفونت آنتی بیوتیک تجویز می کند.

کبودی

با افتادن یا افتادن نور روی سطوح نرم ، برخی از افراد فقط کمی کبودی را روی پوست دست خود حفظ می کنند. اغلب اوقات FOOSH باعث کبودی کف دست می شود ، در حالی که آنها را دراز می کنید تا شکستن زمین را بشکند. کبودی می تواند باعث تغییر رنگ ، درد و تورم جزئی روی پوست شود.

بیشتر کبودی ها در طی دو تا چهار هفته بدون درمان خود به خود بهبود می یابند. می توانید یک بسته یخ پوشیده یا کیسه مواد غذایی منجمد را به مدت 10 تا 20 دقیقه بر روی قسمت کبود شده دست خود بمالید تا به کاهش درد کمک کند. قرص های ضد التهاب نیز ممکن است به کاهش علائم کمک کنند.

در موارد سقوط سخت ، کبودی ممکن است شدیدتر باشد و علاوه بر پوست بر عضلات و استخوان ها نیز تأثیر بگذارد. این آسیب ها نیاز به درمان بیشتر دارند. بعضی اوقات این کبودی ها از نظر بصری مشخص نیستند. اگر همچنان احساس درد بر روی دستان خود را دارید ، جایی که با زمین تأثیر می گذارند ، باید به پزشک مراجعه کنید. آنها استخوانها یا عضلات آسیب دیده را بررسی می کنند که ممکن است به درمان جراحی نیاز داشته باشند.

آسیب استخوان یقه یا شانه

اگرچه استخوان یقه و شانه دور از دست یا مچ شما قرار دارد ، اما ممکن است ضربه به دستان شما به این قسمت های بدن آسیب برساند.

شکستگی استخوان یقه استخوان در موارد شدیدتر به اسلینگ و در موارد شدیدتر به جراحی نیاز دارد. شانه ها بعضی اوقات از روی افتادن روی دست دررفته می شوند و با انجام مانور در محل ، شانه را می توان توسط پزشک معالجه کرد. شکستگی سر استخوان بازو با این نوع آسیب معمول نیست. همه این آسیب ها با درد و تورم و همچنین آزمایش های تصویربرداری به راحتی مشخص می شوند.

تشخیص صدمات FOOSH

آسیب FOOSH را معمولاً می توان با معاینه فیزیکی - که در آن پزشک دامنه حرکات شما را آزمایش می کند - در ترکیب با آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، MRI یا سی تی اسکن تشخیص داد. برخی از آسیب ها ممکن است در آزمایش تصویربرداری ظاهر نشوند.

نحوه درمان آسیب های FOOSH

درمان آسیب های FOOSH به نوع آسیب و شدت آن بستگی دارد. بیشتر آسیب های FOOSH نیاز به برخی از اقدامات درمانی دارند ، اما پس از آن ، می توان با مراقبت در خانه آنها را کنترل کرد. کبودی خفیف ناشی از FOOSH فقط با مراقبت در منزل کاملاً قابل کنترل است.

درمانهای خانگی

بهترین درمان خانگی برای هرگونه آسیب دیدگی FOOSH یخ ، ارتفاع و استراحت است. اگر مشکوک به آسیب دیدگی FOOSH شدیدتر از کبودی ناشی از ضربه هستید ، می توانید ناحیه آسیب دیده را آتل بزنید تا زمانی که بتوانید مراقبت های پزشکی دریافت کنید. آتل شکسته شدن استخوان ها یا پارگی رباط ها را تثبیت کرده و با قرار دادن آسیب در حالت آرام ، درد را کاهش می دهد.

با استفاده از وسایل معمول خانه می توانید آتل موقت درست کنید. استفاده از سرما در محل آسیب دیده و مصرف داروهای ضد التهاب می تواند به کنترل درد و تورم کمک کند.

درمان های پزشکی

آسیب های خفیف FOOSH با آتل زدن ، مهاربند کردن ، یا ریختن قسمت آسیب دیده دست ، بازو یا مچ دست تا شش هفته درمان می شود. معمولاً شش هفته دیگر طول می کشد تا قسمت آسیب دیده عملکرد طبیعی خود را دوباره آغاز کند.

برای جراحات شدیدتر FOOSH جراحی لازم است. بیشتر جراحی ها شامل اتصال دو انتهای شکستگی استخوان شکسته است. این ممکن است شامل پیوند استخوان ، استفاده از میله های فلزی یا سایر روش های جراحی باشد. در برخی موارد ، مانند شکستگی قلاب شکستگی همات ، برداشتن استخوان ضروری است.

در طی روند بهبودی ، ممکن است استخوان ها و رباط های ریز دست و مچ سفت شود. حرکات کنترل شده از طریق فیزیوتراپی می تواند به تقویت آنها کمک کند و دوباره کاملاً عملکردی داشته باشند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر به دنبال زمین خوردن دست یا مچ دست خود ، درد غیر قابل تحملی در دست ، مچ دست یا بازو احساس می کنید ، باید یک قرار ملاقات با یک دکتر تعیین کنید یا به اورژانس بروید. درد مداوم ، تورم ، کوفتگی ، کلیک ، تب یا دامنه حرکتی محدود ، همگی از نشانه های آسیب دیدگی است که نیاز به درمان پزشکی دارد.

کوفتگی استخوان و عضله نیز نیاز به مراقبت پزشکی دارد. اگر درد شما طی چند هفته برطرف نشد ، باید به پزشک مراجعه کنید.

بهبودی از آسیب های FOOSH

بهبودی معمولاً شامل فیزیوتراپی است که به شما کمک می کند به فعالیت های روزمره خود برگردید و دامنه حرکتی کامل خود را بازیابی کنید. یک فیزیوتراپیست روش صحیحی را برای پوشیدن وسایل حمایتی مانند مهاربندها ، آتل ها یا زنجیرها به شما نشان می دهد در حالی که آسیب شما هنوز بهبود می یابد. آنها همچنین تمریناتی را برای کمک به بهبودی به شما آموزش می دهند.

جلوگیری از آسیب دیدگی

اگر یک ورزشکار هستید ، هنگام شرکت در ورزش خود می توانید با پوشیدن تجهیزات محافظ از آسیب دیدگی FOOSH جلوگیری کنید. محدودیت های جسمی خود را هنگام شرکت در فعالیت های ورزشی بدانید و بدانید که هنگام شرکت در هر ورزش افراطی چگونه خود را ایمن نگه دارید.

در طول زندگی روزمره خود می توانید با آگاهی از اطراف خود از آسیب های FOOSH جلوگیری کنید. برای جلوگیری از لغزش یا لغزش کفش مناسب برای آب و هوا و فعالیت هایی که در آن شرکت می کنید بپوشید. اگر مشکل بینایی دارید ، حتما آنها را معالجه کنید. علاوه بر این ، در صورت راه رفتن در صورت راه رفتن و یا داشتن وضعیت سلامتی که باعث خواب آلودگی می شود ، در هنگام راه رفتن احتیاط کنید.

بردن

شدت آسیب دیدگی FOOSH به تأثیر سقوط شما بستگی دارد ، اینکه آیا شرایط سلامتی موجود ، سلامتی جسمی فعلی و نوع سطحی که روی آن افتاده اید را دارد.

بیشتر آسیب های FOOSH به نوعی درمان پزشکی احتیاج دارند و فیزیوتراپی معمولاً به شما کمک می کند تا سریعتر و سالمتر بهبود یابید. برای بهترین نتیجه ممکن ، دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید.