نویسنده: Laura McKinney
تاریخ ایجاد: 9 ماه آوریل 2021
تاریخ به روزرسانی: 19 نوامبر 2024
Anonim
سنگ های ادراری/کلیه - مروری بر (علائم و نشانه ها، عوامل خطر، پاتوفیزیولوژی، درمان)
ویدیو: سنگ های ادراری/کلیه - مروری بر (علائم و نشانه ها، عوامل خطر، پاتوفیزیولوژی، درمان)

محتوا

سنگ های کیسه صفرا چیست؟

کیسه صفرا شما یک اندام کوچک در زیر کبد در قسمت فوقانی راست شکم است. این کیسه ای است که صفرا را ذخیره می کند ، مایعی به رنگ سبز زرد که به هضم غذا کمک می کند. بیشتر سنگهای کیسه صفرا وقتی کلسترول زیادی در صفرا دارند.

عکس سنگهای کیسه صفرا

علل

براساس انتشارات بهداشت و درمان هاروارد ، 80 درصد سنگهای صفراوی از کلسترول ساخته شده اند. 20 درصد دیگر سنگهای کیسه صفرا از نمک های کلسیم و بیلی روبین ساخته شده اند.

دقیقاً مشخص نیست چه چیزی باعث شکل گیری سنگ های سنگی کیسه صفرا می شود ، گرچه برخی از تئوری ها نیز وجود دارند.

کلسترول زیادی در صفرا دارد

داشتن بیش از حد کلسترول در صفرا می تواند منجر به سنگ های کلسترول زرد شود. اگر سنگ کبد شما کلسترول بیشتری ایجاد کند ، ممکن است این سنگهای سنگین حل شوند.


بیلی روبین بیش از حد در صفرا

بیلی روبین ماده شیمیایی است که کبد شما باعث از بین رفتن گلبول های قرمز قدیمی می شود. برخی شرایط مانند آسیب کبدی و برخی از اختلالات خونی باعث می شود کبد شما بیلی روبین بیشتر از حد ممکن تولید کند. سنگ کیسه صفرا هنگامی که کیسه صفرا شما نمی تواند بیلی روبین اضافی را تجزیه کند ، تشکیل می شود. این سنگ های سخت اغلب قهوه ای تیره یا سیاه هستند.

صفرا غلیظ به دلیل وجود کیسه صفرا کامل

کیسه صفرا شما سالم است و باید عملکرد صفرا را خالی کند. اگر نتواند محتوای صفرا را خالی کند ، صفرا بیش از حد غلیظ می شود و همین امر باعث شکل گیری سنگ ها می شود.

علائم

سنگ کیسه صفرا می تواند منجر به درد در قسمت بالای شکم شود. ممکن است هر از گاهی به هنگام خوردن غذاهایی که پر چربی هستند ، مانند غذاهای سرخ شده ، هر از گاهی احساس درد کیسه صفرا کنید. درد معمولاً بیشتر از چند ساعت طول نمی کشد.


شما همچنین ممکن است تجربه کنید:

  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • ادرار تیره
  • مدفوع به رنگ خاک رس
  • دل درد
  • دفن کردن
  • اسهال
  • سوء هاضمه

این علائم همچنین به کولیک صفراوی نیز معروف است.

سنگهای صفراوی بدون علامت

خود سنگهای سنگی باعث درد نمی شوند. در عوض ، درد هنگامی رخ می دهد که سنگ کیسه صفرا حرکت صفرا از کیسه صفرا را مسدود کند.

طبق دانشکده معده آمریکایی معده ، 80 درصد از مردم "سنگ کیسه صفرا" دارند. این بدان معنی است که آنها درد ندارند و علائمی ندارند. در این موارد ، پزشک شما ممکن است سنگ کیسه صفرا را از اشعه X یا در حین عمل جراحی شکم کشف کند.

عوارض و خطر طولانی مدت

کولسیستیت حاد

هنگامی که یک سنگ کیسه صفرا مجاری را که در آن صفرا از کیسه صفرا حرکت می کند مسدود کند ، می تواند باعث التهاب و عفونت در کیسه صفرا شود. این به کوله سیستیت حاد معروف است. این یک اورژانس پزشکی است.


خطر ابتلا به کوله سیستیت حاد از سنگهای صفراوی علامت دار 1 تا 3 درصد است.

علائم مرتبط با کوله سیستیت حاد عبارتند از:

  • درد شدید در معده فوقانی یا پشت راست
  • تب
  • لرز
  • از دست دادن اشتها
  • تهوع و استفراغ

اگر این علائم بیش از 1 تا 2 ساعت طول کشید یا تب داشتید سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

عوارض دیگر

سنگهای صفراوی بدون درمان ممکن است عوارضی مانند:

  • زردی ، رنگ زرد مایل به پوست یا چشم های شما
  • کولسیستیت ، یک عفونت کیسه صفرا
  • کولانژیت ، یک عفونت مجرای صفراوی
  • سپسیس ، یک عفونت خونی
  • التهاب لوزالمعده
  • سرطان کیسه صفرا

عوامل خطر برای سنگهای صفراوی

بسیاری از عوامل خطر برای سنگهای کیسه صفرا مربوط به رژیم غذایی است ، در حالی که برخی از عوامل غیر قابل کنترل هستند. عوامل خطر غیر قابل کنترل مواردی مانند سن ، نژاد ، جنسیت و سابقه خانوادگی است که قابل تغییر نیستند.

عوامل خطر سبک زندگیعوامل خطر غیر قابل کنترلعوامل خطر پزشکی
اضافه وزن یا چاق بودنزن بودن سیروز
رژیم غذایی با چربی یا کلسترول و یا فیبر کم مصرف کنیدتبار بومی آمریکا یا مکزیکی-آمریکایی استباردار بودن
کاهش سریع وزن در مدت زمان کوتاهیسابقه خانوادگی سنگ های کیسه صفرامصرف داروهای خاص برای کاهش کلسترول
ابتلا به دیابت قندی 60 سال یا بالاتر بودنمصرف داروهایی که میزان استروژن بالایی دارند

در حالی که داروها می توانند خطر سنگ کیسه صفرا را افزایش دهند ، مصرف آنها را متوقف نکنید مگر اینکه در مورد پزشک خود صحبت کرده باشید و تأیید آنها را انجام دهید.

چگونه آنها تشخیص داده شده اند

پزشک معاینه جسمی را انجام می دهد که شامل بررسی چشم و پوست شما برای تغییر قابل مشاهده در رنگ است. رنگ زرد مایل به زرد ممکن است نشانه زردی باشد ، نتیجه بیش از حد بیلی روبین در بدن شما.

امتحان ممکن است شامل تست های تشخیصی باشد که به پزشک کمک می کند تا درون بدن شما را ببیند. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

چگونه سنگ کیسه صفرا درمان می شود؟

در اکثر اوقات ، شما نیازی به درمان سنگ های کیسه صفرا ندارید ، مگر اینکه آنها باعث درد شما شوند. گاهی اوقات شما می توانید سنگ های صفراوی را حتی بدون آنکه متوجه شوید منتقل کنید. اگر درد دارید ، احتمالاً پزشک جراحی را توصیه می کند. در موارد نادر ، ممکن است از دارو استفاده شود.

اگر در معرض خطر زیادی برای عوارض جراحی هستید ، ممکن است یک لوله زهکشی از طریق پوست در کیسه صفرا قرار گیرد. ممکن است عمل جراحی شما به تعویق بیفتد تا با درمان سایر شرایط پزشکی خطر شما کم شود.

درمان طبیعی و داروهای خانگی

اگر سنگ کیسه صفرا دارید و علائمی ندارید ، می توانید برخی از سبک های زندگی را تغییر دهید.

نکاتی درباره سلامتی کیسه صفرا

  • وزن سالم خود را حفظ کنید.
  • از کاهش سریع وزن خودداری کنید.
  • یک رژیم ضد التهاب بخورید.
  • به طور منظم ورزش کنید.
  • مکمل ها را طبق تایید پزشک مصرف کنید.

برخی مکمل های غذایی که می توانید مصرف کنید شامل ویتامین C ، آهن و لسیتین است. یک بررسی نشان داد که ویتامین C و لسیتین می توانند خطر سنگ صفرا را کاهش دهند. در مورد دوز مناسب این مکمل ها با پزشک خود صحبت کنید.

بعضی از افراد توصیه می کنند که کیسه صفرا را شستشو دهند ، که شامل روزه گرفتن و سپس مصرف روغن زیتون و آب لیمو برای کمک به عبور سنگ کیسه صفرا است. هیچ مدرکی مبنی بر این وجود ندارد و حتی ممکن است باعث شود که سنگ کیسه صفرا در مجاری صفراوی به دام بیفتد.

عمل جراحی

ممکن است پزشک شما نیاز به انجام برداشتن کیسه صفرا از روش لاپاروسکوپی داشته باشد. این یک عمل جراحی رایج است که به بیهوشی عمومی نیاز دارد. جراح معمولاً 3 یا 4 برش در شکم شما ایجاد می کند. سپس دستگاهی با نور کم را در یکی از برش ها وارد می کنند و کیسه صفرا را با دقت از بین می برند.

معمولاً در صورت عدم عارضه ، معمولاً در روز عمل یا روز بعد به خانه می روید.

ممکن است بعد از برداشتن کیسه صفرا مدفوع شل یا آبکی تجربه کنید. برداشتن کیسه صفرا مستلزم تغییر مجدد صفرا از کبد به روده کوچک است. صفرا دیگر از کیسه صفرا عبور نمی کند و کمتر متمرکز می شود. نتیجه یک اثر ملین است که باعث اسهال می شود. برای درمان این موضوع ، رژیم غذایی کمتری از چربی ها بخورید تا صفراً کمتر شود.

درمان های غیر جراحی

داروها معمولاً دیگر مورد استفاده قرار نمی گیرند ، زیرا تکنیک های لاپاروسکوپی و روباتیک باعث می شوند جراحی بسیار کم خطرتر از گذشته باشد.

با این حال ، اگر نمی توانید جراحی کنید ، می توانید از ursodiol (Actigall ، Urso) برای حل کردن سنگهای صفراوی ناشی از کلسترول استفاده کنید. باید 2 تا 4 بار در روز این دارو را مصرف کنید. داروها ممکن است چندین سال طول بکشد تا سنگ کیسه صفرا از بین برود و در صورت متوقف کردن درمان ، ممکن است مجددا سنگهای کیسه صفرا تشکیل شود.

lithotripsy موج شوک گزینه دیگری است. lithotripter دستگاهی است که امواج شوک ایجاد می کند که از طریق شخص عبور می کند. این امواج شوک می توانند سنگ های صفراوی را به قطعات کوچکتر شکسته شوند.

مواد غذایی برای جلوگیری از

برای کمک به بهبود وضعیت خود و کاهش خطر سنگهای صفراوی ، این نکات را امتحان کنید:

  • مصرف چربی های خود را کاهش داده و هر زمان ممکن غذای کم چربی را انتخاب کنید. از خوردن غذاهای پرچرب ، چرب و سرخ شده خودداری کنید.
  • فیبر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید تا حرکت روده شما محکم تر شود. سعی کنید یک بار فقط یک فیبر اضافه کنید تا از گاز ناشی از خوردن فیبر اضافی جلوگیری کنید.
  • از خوردن غذاها و نوشیدنی هایی که به دلیل ایجاد اسهال شناخته شده اند ، از جمله نوشیدنی های کافئین دار ، لبنیات پر چرب و غذاهای بسیار شیرین خودداری کنید.
  • روزانه چندین وعده غذایی کوچک میل کنید. وعده های غذایی کوچکتر هضم بدن راحت تر است.
  • مقدار کافی آب بنوشید. این حدود 6 تا 8 لیوان در روز است.

اگر قصد کاهش وزن را دارید ، این کار را به آرامی انجام دهید. هدف از دست دادن بیش از دو پوند در هفته نیست. کاهش سریع وزن ممکن است خطر سنگ صفرا و سایر مشکلات سلامتی شما را افزایش دهد.

در دراز مدت چه انتظاری می توان داشت؟

اگر برای از بین بردن کیسه صفرا یا سنگهای کیسه صفرا به عمل جراحی نیاز دارید ، چشم انداز غالباً مثبت است. در بیشتر موارد برداشت سنگ ، سنگ ها بر نمی گردند.

اما اگر جراحی نکنید ، سنگهای صفراوی می توانند برگردند. این درست است حتی وقتی شما داروهایی برای حل سنگ کیسه صفرا مصرف کرده اید.

اگر سنگ صفراوی شما علائمی ایجاد نکند ، شما به درمان نیاز نخواهید داشت. هنوز ممکن است بخواهید تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید تا از بزرگتر شدن آنها و ایجاد مشکلات جلوگیری کنید.

نشریات ما

دیابت و بارداری از قبل موجود

دیابت و بارداری از قبل موجود

اگر دیابت دارید ، می تواند بر بارداری ، سلامتی و سلامتی کودک شما تأثیر بگذارد. نگه داشتن سطح قند خون (گلوکز) در یک حد طبیعی در تمام دوران بارداری می تواند به پیشگیری از مشکلات کمک کند.این مقاله برای ز...
ویروس انسدادی تنفسی (RSV)

ویروس انسدادی تنفسی (RSV)

ویروس انسدادی تنفسی (R V) ویروسی بسیار شایع است که منجر به علائم خفیف و شبیه سرماخوردگی در بزرگسالان و کودکان سالم بزرگتر می شود. این می تواند در نوزادان جوان خصوصاً در گروه های خاص پرخطر جدی تر باشد....