اثرات استرپتوکوک گروه B (GBS) بر کودک و بارداری چیست؟

محتوا

• GBS چیست؟
• اثرات بارداری
• تأثیرات روی کودک
• آیا این یک STD است؟
• آیا قابل درمان است؟
• نحوه جلوگیری از GBS
• تأثیر بر بارداریهای آینده
• چشم انداز

GBS چیست؟

گروه B استرپتوکوک (همچنین به عنوان گروه B strep یا GBS شناخته می شود) یک باکتری رایج است که در روده ، دستگاه گوارش و مجاری ادراری زنان و مردان یافت می شود. در واژن زن نیز یافت می شود.

GBS به طور کلی هیچ مشکلی برای سلامتی برای بزرگسالان ایجاد نمی کند (در واقع ، بسیاری حتی نمی دانند که آن را دارند) ، اما GBS می تواند باعث عفونت های جدی در نوزادان شود. طبق مارس Dimes ، حدود 25 درصد از زنان باردار GBS حمل می کنند ، اگرچه معمولاً هیچ علامتی ندارند.

آزمایش GBS در بارداری رایج است. این آزمایش که شامل چسباندن واژن و راست روده است ، معمولاً بین هفته های 35 تا 37 بارداری انجام می شود. در ادامه بخوانید تا در مورد تأثیر GBS در بارداری و کودک خود بیشتر بدانید.

اثرات بارداری

بیشتر خانمهای باردار که دارای GBS هستند علائمی ندارند و نوزادان آنها به طور طبیعی رشد می کنند. در حالی که GBS حاملگی شما را "خطر بالا" طبقه بندی نمی کند ، GBS شانس ابتلا به یک زن باردار را افزایش می دهد:

• عفونت ادراری (UTI)
• عفونت جریان خون (به نام سپسیس)
• عفونت پوشش رحم

GBS همچنین خطر ابتلا به عفونت جفت و مایع آمنیوتیک را افزایش می دهد. جفت ارگانی است که در دوران بارداری ایجاد می شود و به کودک شما اکسیژن و مواد مغذی می دهد. مایع آمنیوتیک کودک در حال رشد شما را در رحم محاصره و کوسن می کند.

این شرایط می تواند شما را برای زایمان زودرس کودک تحت عنوان تولد زودرس به خطر اندازد.

مثبت بودن GBS نباید در زمان تحویل یا سرعت زایمان تأثیر بگذارد.

با این حال ، اگر برای GBS مثبت آزمایش کرده اید ، پزشک در طی زایمان یک آنتی بیوتیک IV را سفارش می دهد تا خطر انتقال GBS به نوزاد خود را کاهش دهد. IV اجازه می دهد تا دارو از سوزنی که در بازوی شما وارد می شود وارد رگ شما شود.

اگر می دانید که GBS مثبت هستید ، پس از قطع شدن آب یا شروع کار ، به بیمارستان تأخیر نکنید. برای مؤثرترین کار ، باید حداقل چهار ساعت قبل از زایمان ، آنتی بیوتیک ، معمولاً پنی سیلین را دریافت کنید.

اگر GBS مثبت هستید و یک بخش C برنامه ریزی شده دارید ، در مورد درمان توصیه شده با آنتی بیوتیک با پزشک خود صحبت کنید. این عفونت به طور کلی هنگامی اتفاق می افتد که کودک از طریق کانال زایمان تردد می کند ، بنابراین اگر آب شما پارگی نکرده و زایمان ندارید ، ممکن است پزشک معالج GBS را انجام ندهد.

با این حال ، آنتی بیوتیک ها به طور معمول به بیمارانی که جراحی بزرگی دارند ، از جمله بخش های C ، برای جلوگیری از عفونت داده می شوند. بنابراین ، پزشک شما ممکن است در طول C شما از آنتی بیوتیک ها استفاده کند که GBS را نیز درمان می کند.

اگر زودرس به زایمان بروید و آزمایش GBS نداشته باشید ، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک را برای ایمنی سفارش دهد.

تأثیرات روی کودک

GBS به دلیل سیستم ایمنی توسعه نیافته آنها می تواند برای نوزادان به ویژه برای نوزادان نارس خطرناک باشد. طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، ممکن است GBS در 6 درصد از نوزادانی که آلوده هستند ، کشنده باشد.

به طور کلی دو نوع GBS در نوزادان وجود دارد: بیماری زودرس و بیماری اواخر.

GBS با شروع زودرس در هفته اول زندگی ، معمولاً در روز اول رخ می دهد. حدود 75 درصد از نوزادانی که دچار GBS می شوند ، با شروع زودرس آن را دریافت می کنند.

علائم GBS در اوایل شروع ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عفونت جریان خون (سپسیس)
• عفونت ریه ها (ذات الریه)
• التهاب غشاهای اطراف مغز (مننژیت)
• تب
• مشکلات تغذیه
• خواب آلودگی

GBS با تأخیر بسیار نادر است. در هفته اول تا سه ماه زندگی رخ می دهد. GBS در اواخر زمان به احتمال زیاد مننژیت ایجاد می کند ، التهابی در اطراف مغز است که ممکن است منجر به فلج مغزی ، کاهش شنوایی یا مرگ شود.

GBS با تأخیر همیشه از مادر به نوزاد منتقل نمی شود. به دلایلی که کاملاً شناخته نشده است ، فقط در حدود نیمی از نوزادان مبتلا به GBS که دارای اواخر زمان هستند ، مادرانی دارند که آزمایش باکتری را آزمایش کرده اند.

مانند GBS در اوایل شروع ، GBS با شروع اواخر نیز ممکن است باعث شود:

• تب
• مشکلات تغذیه
• خواب آلودگی

آیا این یک STD است؟

خیر. در حالی که GBS ممکن است در دستگاه تولید مثل (از جمله مکان های دیگر) زندگی کند ، این یک بیماری مقاربتی نیست (STD).

بر خلاف باکتری های دیگر ، شما نمی توانید GBS را از شخص دیگری "گرفتار" کنید ، یا با لمس کردن ، به اشتراک گذاری موارد یا رابطه جنسی. در بدن به طور طبیعی زندگی می کند. در بعضی از افراد می تواند دوام داشته باشد ، در حالی که در برخی دیگر عمر کوتاه مدت دارد.

آیا قابل درمان است؟

آره. اگر کودک شما از نظر GBS مثبت باشد ، به آنها آنتی بیوتیک IV داده می شود. اما بهترین درمان پیشگیری است.

در خبرهای خوب ، شروع زودرس GBS در اوایل دهه 1990 تا 2010 ، در 80٪ کاهش یافته است ، زمانی که شروع گسترده آزمایش اواخر بارداری و استفاده از آنتی بیوتیک ها در زنان مثبت GBS هنگام زایمان است.

اعتقاد بر این است که این کاهش در نتیجه پزشکان منتظر ماندن زایمان برای تجویز آنتی بیوتیک ها به جای تجویز سریع تر آنها در دوران بارداری به دنبال آزمایش GBS مثبت است. انتظار برای زایمان منتظر است زیرا باکتری ممکن است پاک شود و سپس قبل از زایمان بازگردد.

نحوه جلوگیری از GBS

در صورت مثبت بودن باکتری ، تنها راه کمک به محافظت از کودک در برابر عفونت GBS ، داشتن آنتی بیوتیک در حین زایمان است.

اگر عفونت GBS دارید و درمان آنتی بیوتیکی ندارید ، احتمال 200 و 1 کودک احتمال دارد که عفونت را منفی کند. در مواردی که آنتی بیوتیک در حین زایمان تجویز شده است ، شانس ابتلا به GBS در نوزادان به 1 در 4000 کاهش می یابد.

اگر کودک شما ممکن است در معرض خطر GBS باشد ،

• شما هنگام زایمان تب دارید
• شما در طی بارداری دچار UTI شده بود که توسط GBS ایجاد شده است
• شما زودرس تحویل می دهید
• قبل از زایمان ، آب شما 18 ساعت یا بیشتر می شود

موارد زیر به جلوگیری از GBS کمک نمی کند:

• مصرف آنتی بیوتیک از طریق دهان (آنها باید از طریق سوزن از طریق جریان خون شما جریان پیدا کنند)
• قبل از زایمان آنتی بیوتیک مصرف کنید
• با استفاده از شستشوی واژن

تأثیر بر بارداریهای آینده

اگر در یک بارداری به عفونت GBS مبتلا شده اید ، شانس زیادی در ابتلا به آن دارید.

در یک مطالعه 2013 با 158 شرکت کننده, 42 درصد از زنانی که در یک دوره بارداری GBS داشتند ، در یک دوره بعد از آن دچار شدند. این یک مطالعه مقیاس کوچک بود. یادآوری این نکته حائز اهمیت است که همه نوزادان GBS ایجاد نمی کنند ، حتی اگر مادرانشان آزمایش مثبت کنند.

اگر در بارداری قبلی GBS داشته باشید و کودک شما آلوده شده باشد ، علیرغم نتایج آزمایش GBS فعلی ، به شما آنتی بیوتیک داده می شود.

اگر GBS داشتید و کودک شما آن را دریافت نکرد ، در بارداری فعلی خود به طور معمول مورد آزمایش قرار خواهید گرفت. اگر نتایج مثبت باشد ، هنگام زایمان آنتی بیوتیک دریافت خواهید کرد. اگر نتایج منفی است ، باید در مورد گزینه های خود با پزشک خود صحبت کنید.

چشم انداز

GBS یک باکتری رایج است که می تواند در هنگام تولد واژینال از مادرانشان به نوزادان منتقل شود. در حالی که اتفاق بسیار نادر است ، اما می تواند برای کودک تهدید کننده زندگی باشد.

برای کمک به محافظت از کودک در برابر هرگونه عفونت احتمالی ، پزشک شما را برای GBS آزمایش می کند. اگر آزمایش مثبت داشته باشید ، در طول زایمان به شما آنتی بیوتیک داده می شود.