چه عواملی باعث ایجاد سوفل قلب می شوند؟
محتوا
- علائم صدای غیر طبیعی قلب
- انواع سوفل قلب و سایر صداهای غیر طبیعی چیست؟
- زمزمه های قلب
- ریتم گالوپینگ
- صداهای دیگر
- دلایل سوفل قلب و صداهای دیگر چیست؟
- ناهنجاری های مادرزادی
- نقص دریچه قلب
- علل کلیک
- علل مالش
- علل ریتم گالوپینگ
- سوفل قلب و سایر صداها چگونه ارزیابی می شوند؟
- در دراز مدت چه انتظاری می توان داشت؟
در طی معاینه ، پزشک شما از گوشه گوش برای گوش دادن به ضربان قلب شما استفاده می کند تا تشخیص دهد که قلب شما به طور صحیح کتک خورده و دارای ریتم طبیعی است. این اطلاعات به پزشک شما در مورد سلامتی قلب شما می دهد.
سوفل قلب صدایی غیرمعمول است که بین ضربان قلب شنیده می شود.
اگر پزشک شما "سوفل" یا هر صدای غیر طبیعی دیگری از قلب شما می شنود ، ممکن است این یک شاخص اولیه برای یک وضعیت جدی قلبی باشد.
علائم صدای غیر طبیعی قلب
در بسیاری موارد ، صدای سوفل قلب و سایر صداهای غیر طبیعی قلب فقط در صورتی قابل تشخیص است که پزشک شما با استفاده از یک استتوسکوپ به قلب شما گوش کند. ممکن است هیچ نشانه یا علائم بیرونی را متوجه نشوید.
در بعضی موارد ، ممکن است متوجه علائم یا علائم بیماری قلبی اساسی شوید. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد قفسه سینه
- سرفه مزمن
- تنگی نفس
- سرگیجه یا غش
- عرق کردن سنگین با کمی فشار
- پوستی که به خصوص روی لب یا نوک انگشتان به رنگ آبی به نظر می رسد
- افزایش ناگهانی وزن یا تورم
- رگهای بزرگ شده گردن
- کبد بزرگ شده
انواع سوفل قلب و سایر صداهای غیر طبیعی چیست؟
ضربان قلب معمولی دارای دو صدا ، یک توپی (گاهی اوقات S1) و یک دوبله (S2) است. این صداها در اثر بستن دریچه ها در قلب شما ایجاد می شود.
اگر در قلب شما مشکلی وجود داشته باشد ، ممکن است صداهای اضافی یا غیر طبیعی به وجود بیاید.
زمزمه های قلب
رایج ترین صدای غیر طبیعی قلب ، سوفل قلب است. صدای زوزه کش صدای مهمی ، خفگی یا تندخوانی است که هنگام ضربان قلب شما رخ می دهد.
دو نوع سوفل قلب وجود دارد:
- بی گناه (فیزیولوژیکی نیز گفته می شود)
- غیرطبیعی
سوفل بی گناهی را می توان در کودکان و بزرگسالان یافت. این ناشی از صدای خون است که به طور عادی در قلب حرکت می کند. در بزرگسالان ، سوفل قلب بی گناه ممکن است ناشی از فعالیت بدنی ، تب یا بارداری باشد.
سوفل غیر طبیعی در کودک به دلیل ناهنجاری های مادرزادی قلب است ، به این معنی که آنها در بدو تولد وجود دارند. ممکن است لازم باشد با عمل جراحی اصلاح شود.
یک زمزمه غیر طبیعی در بزرگسالان معمولاً در اثر مشکلات دریچه هایی که اتاق های قلب شما را جدا می کنند ایجاد می شود. اگر دریچه ای محکم بسته نشود و مقداری خون نشت کند ، به این حالت مجدد گفته می شود.
اگر دریچه خیلی باریک شود یا سفت شود ، این حالت به عنوان تنگی شناخته می شود. همچنین می تواند باعث سوفل شود.
بسته به میزان صدای بلند ، سوفل درجه بندی می شوند. مقیاس درجه بندی از 1 به 6 انجام می شود ، جایی که یکی بسیار ضعیف است و شش بسیار بلند است - آنقدر بلند که ممکن است نیازی به استتوسکوپ برای شنیدن آن نباشد.
همچنین سوفل ها همچنین در طبقه بندی صدای اول (S1) ، به عنوان سوفل سیستول یا در صدای دوم (S2) طبقه بندی می شوند.
ریتم گالوپینگ
سایر صداهای قلب شامل یک ریتم "گالوپینگ" است که شامل صداهای اضافی قلب ، S3 و S4 می شود:
- گالوپ S3 یا "صدای قلب سوم" صدایی است که پس از صدا "dub" diastole S2 رخ می دهد. در ورزشکاران جوان یا خانمهای باردار ، احتمالاً بی ضرر است. در بزرگسالان مسن ممکن است نشان دهنده بیماری قلبی باشد.
- گالوپ S4 صدای اضافی قبل از صدای "lub" سیستول S1 است. این همیشه نشانه بیماری است ، احتمالاً عدم موفقیت بطن چپ قلب شما.
همچنین می توانید صدا S3 و S4 داشته باشید. این "گالوپ جمع" نامیده می شود که می تواند وقتی قلب شما خیلی سریع ضرب می شود رخ دهد. جمع آوری شکم بسیار نادر است.
صداهای دیگر
همچنین ممکن است در هنگام ضربان قلب منظم ، کلیک یا صداهای کوتاه و مرتفع شنیده شود. این می تواند نشانگر پرولاپس دریچه میترال باشد ، در حالی که یکی یا هر دو فلپ دریچه میترال شما خیلی طولانی باشد. این می تواند باعث بازگشت مجدد خون به دهلیز چپ شما شود.
ممکن است در افراد مبتلا به انواع خاصی از عفونت ها صدای مالش شنیده شود. صدای مالش معمولاً در اثر عفونت در پریکارد (کیسه ای که قلب شما را محاصره می کند) ناشی از ویروس ، باکتری یا قارچ ایجاد می شود.
دلایل سوفل قلب و صداهای دیگر چیست؟
قلب شما از چهار اتاق تشکیل شده است. به دو اتاق بالایی دهلیز گفته می شود و به دو اتاق زیرین بطن گفته می شود.
دریچه ها بین این اتاق ها قرار دارند. آنها اطمینان می دهند که خون شما همیشه در یک جهت جریان می یابد.
- دریچه tricuspid از دهلیز راست به بطن راست شما می رود.
- دریچه میترال از دهلیز سمت چپ شما به بطن چپ شما منتهی می شود.
- دریچه ریوی از بطن راست شما به سمت تنه ریوی شما می رود.
- دریچه آئورت از بطن چپ شما به آئورت شما می رود.
کیسه پریکارد قلب شما را محاصره کرده و از آن محافظت می کند.
مشکلات این قسمت از قلب شما ممکن است به صداهای غیرمعمول منجر شود که پزشک شما با گوش دادن به قلب شما با استتوسکوپ یا با انجام آزمایش اکوکاردیوگرام می تواند تشخیص دهد.
ناهنجاری های مادرزادی
ممکن است سوفل ها به ویژه در کودکان در اثر ناهنجاری های مادرزادی قلب ایجاد شود.
اینها می توانند خوش خیم باشند و هیچگاه نشانه ای ایجاد نکنند یا ممکن است ناهنجاریهای شدید باشند که نیاز به عمل جراحی یا حتی پیوند قلب دارند.
murmurs بی گناه شامل موارد زیر است:
- زمزمه های جریان ریوی
- زمزمه ای هنوز
- یک خلط وریدی
یکی از مشکلات جدی مادرزادی که باعث ایجاد سوفل قلب می شود ، Tetralogy of Fallot نام دارد. این مجموعه ای از چهار نقص قلب است که منجر به قسمت های سیانوز می شود. سیانوز هنگامی اتفاق می افتد که پوست یک کودک یا کودک از کمبود اکسیژن در طول فعالیت ، مانند گریه یا تغذیه ، آبی می شود.
یکی دیگر از مشکلات قلبی که باعث ایجاد سوفل می شود ، مجرای ثبت اختراع است که در آن ارتباطی بین آئورت و شریان ریوی پس از تولد بسته نمی شود.
سایر مشکلات مادرزادی شامل موارد زیر است:
- نقص دیواره بین دهلیزی
- انسداد آئورت
- نقص دیواره بین بطنی
نقص دریچه قلب
در بزرگسالان ، سوفلها معمولاً نتیجه مشکلات دریچه های قلبی است. این ممکن است در اثر عفونت مانند اندوکاردیت عفونی ایجاد شود.
مشکلات دریچه همچنین به دلیل فرسودگی بر روی قلب شما می تواند به عنوان بخشی از روند پیری اتفاق بیفتد.
مراجعه مجدد یا جریان برگشتی هنگامی اتفاق می افتد که دریچه های شما به درستی بسته نشوند:
- دریچه آئورت شما می تواند مجدد آئورت داشته باشد.
- دریچه میترال شما می تواند نارسایی حاد داشته باشد که ناشی از حمله قلبی یا عفونت ناگهانی است. این بیماری همچنین می تواند نارسایی مزمن باشد که ناشی از فشار خون بالا ، عفونت ، پرولاپس دریچه میترال یا دلایل دیگری است.
- دریچه tricuspid شما همچنین می تواند مجدد را تجربه کند ، معمولاً در اثر بزرگ شدن (گشاد شدن) بطن راست شما ایجاد می شود.
- وقتی که دریچه ریوی شما نتواند کاملاً بسته شود ، نارسایی ریوی در اثر برگشت جریان خون به بطن راست شما ایجاد می شود.
تنگی تنگی یا سفت شدن دریچه های قلب شما است. قلب شما چهار دریچه دارد و هر دریچه می تواند به شکلی منحصر به فرد تنگی ایجاد کند:
- تنگی میترال معمولاً در اثر تب روماتیسمی ، عارضه گلو برآمدگی نشده درمان یا تب اسکارال ایجاد می شود. تنگی میترال می تواند باعث بازگشت مایعات به ریه های شما شود و باعث ورم ریوی شود.
- تنگی آئورت همچنین به دلیل تب روماتیسمی ممکن است رخ دهد و ممکن است باعث نارسایی قلبی شود.
- تنگی تریکوسپید به دلیل تب روماتیسمی یا آسیب قلبی ممکن است ایجاد شود.
- تنگی دریچه ریوی معمولاً یک مشکل مادرزادی است و در خانواده ها جریان دارد. تنگی آئورت و تریکوسپید نیز می تواند مادرزادی باشد.
یکی دیگر از دلایل سوفل قلب ، تنگی ناشی از کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک است. در این شرایط ، عضله قلب شما ضخیم می شود و این باعث می شود که خون در قلب شما پمپ شود. این امر باعث زخم شدن قلب می شود.
این یک بیماری بسیار جدی است که اغلب از طریق خانواده ها منتقل می شود.
علل کلیک
کلیک قلبی در اثر مشکلات دریچه میترال شما ایجاد می شود.
پرولاپس دریچه میترال شایعترین علت آن است. هنگامی رخ می دهد که یک یا هر دو فلپ دریچه میترال شما خیلی طولانی باشد. این می تواند باعث بازگشت مجدد خون به دهلیز چپ شما شود.
علل مالش
مالش های قلب در اثر اصطکاک بین لایه های پریکارد ، کیسه ای در اطراف قلب شما ایجاد می شود. این معمولاً به دلیل ایجاد ویروس ، باکتری یا قارچ در اثر عفونت در پریکارد شما ایجاد می شود.
علل ریتم گالوپینگ
یک ریتم گالوپ در قلب شما ، با صدای قلب سوم یا چهارم ، بسیار نادر است.
صدای S3 احتمالاً به دلیل افزایش مقدار خون در بطن شما ایجاد می شود. این ممکن است بی ضرر باشد ، اما می تواند مشکلات اساسی قلبی مانند نارسایی احتقانی قلب را نیز نشان دهد.
صدای S4 ناشی از اجبار خون در بطن سفت و سخت چپ است. این نشانه بیماری جدی قلبی است.
سوفل قلب و سایر صداها چگونه ارزیابی می شوند؟
پزشک شما با یک استتوسکوپ ، یک وسیله پزشکی که برای گوش دادن به قلب ، ریه ها و سایر ارگان های بدن شما به قلب شما گوش می دهد ، گوش می دهد.
در صورت تشخیص مشکلات ، پزشک شما ممکن است اکوکاردیوگرام سفارش دهد. این آزمایشی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصویری در حال حرکت از قلب شما استفاده می کند تا به پزشکتان کمک کند تا از ناهنجاری های تشخیص داده شده درک بهتری داشته باشد.
اگر پزشک شما صدای غیر طبیعی قلب را بشنود ، ممکن است در مورد خانواده شما سؤال کند. اگر هر یک از اعضای خانواده شما دارای صدای غیر طبیعی قلب یا سابقه مشکلات قلبی نیز بوده است ، مهم است که به پزشک خود بگویید. ممکن است تشخیص علت به نظر رسیدن صدای غیر طبیعی قلب شما آسانتر شود.
همچنین پزشک از شما سؤال خواهد کرد که آیا علائم دیگر مشکلات قلبی داشته اید ، مانند:
- کبودی پوست
- درد قفسه سینه
- غش
- رگهای دور گردن
- تنگی نفس
- تورم
- افزایش وزن
همچنین ممکن است پزشک به ریه های شما گوش کند و ممکن است شما را معاینه کند تا علائم بزرگ شدن کبد را ببینید. این علائم ممکن است سرنخهایی در مورد اینکه چه نوع مشکل قلبی را تجربه می کنید فراهم کند.
در دراز مدت چه انتظاری می توان داشت؟
صداهای غیر طبیعی قلب اغلب نشان دهنده نوعی بیماری زمینه ای قلبی است. این ممکن است با دارو درمان شود ، یا ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
پیگیری با یک متخصص قلب برای یادگیری جزئیات وضعیت شما مهم است.