کرایوگلوبولین ها
کرایوگلوبولین ها آنتی بادی هایی هستند که در دمای پایین آزمایشگاه جامد یا ژل مانند می شوند. این مقاله آزمایش خون مورد استفاده برای بررسی آنها را شرح می دهد.
در آزمایشگاه ، هنگامی که نمونه خون زیر 6/98 درجه فارنهایت (37 درجه سانتیگراد) خنک می شود ، کریوگلوبولین از محلول در خون خارج می شود. آنها با گرم شدن نمونه دوباره حل می شوند.
کرایوگلوبولین ها به سه نوع اصلی وجود دارد ، اما در 90٪ موارد ، علت آن هپاتیت C است. بیماری که در آن کرایوگلوبولین ها یافت می شود ، کرایوگلوبولینمی نامیده می شود. کرایوگلوبولین ها می توانند باعث التهاب در رگ های خونی شوند که واسکولیت نامیده می شود. همچنین ممکن است باعث التهاب در کلیه ، اعصاب ، مفاصل ، ریه ها و پوست شوند.
از آنجا که حساس به دما هستند ، اندازه گیری دقیق کرایوگلوبولین ها سخت است. نمونه خون باید به روش خاصی جمع آوری شود. آزمایش فقط باید در آزمایشگاه هایی انجام شود که مجهز به آن هستند.
خون از ورید گرفته می شود. در بیشتر موارد از رگ داخل آرنج یا پشت دست استفاده می شود. خون نباید از کاتتری که هپارین در آن است گرفته شود. محل با داروی میکروب کشی (ضد عفونی کننده) تمیز می شود. ارائه دهنده خدمات بهداشتی نواری الاستیک را در اطراف بازو می پیچد تا به ناحیه فشار وارد کند و ورید را با خون متورم کند.
در مرحله بعد ، ارائه دهنده به آرامی یک سوزن را به داخل رگ وارد می کند. خون در یک ویال یا لوله ضد هوای متصل به سوزن جمع می شود. نوار الاستیک از بازوی شما برداشته می شود. ویال باید قبل از استفاده در دمای اتاق یا بدن گرم باشد. ویال هایی که از دمای اتاق سردتر هستند ممکن است نتایج دقیقی نداشته باشند.
پس از جمع آوری خون ، سوزن برداشته می شود و محل سوراخ پوشانده می شود تا خونریزی متوقف شود.
ممکن است بخواهید پیش از این تماس بگیرید و درخواست کنید خون شما توسط یک تکنسین آزمایشگاهی که تجربه جمع آوری خون برای این آزمایش را دارد ، گرفته شود.
برخی از افراد هنگام قرار دادن سوزن احساس ناراحتی می کنند. پس از آن ، ممکن است برخی از ضربان وجود داشته باشد.
این آزمایش اغلب در مواردی انجام می شود که فرد علائم بیماری مرتبط با کرایوگلوبولین را داشته باشد. کرایوگلوبولین ها با کرایوگلوبولینمی ارتباط دارند. آنها همچنین در شرایط دیگری رخ می دهند که بر روی پوست ، مفاصل ، کلیه ها و سیستم عصبی تأثیر می گذارد.
به طور معمول هیچ کرایوگلوبولین وجود ندارد.
توجه: دامنه های مقدار طبیعی ممکن است در آزمایشگاه های مختلف کمی متفاوت باشد. با ارائه دهنده خود در مورد معنای نتایج آزمون خاص خود صحبت کنید.
مثال بالا اندازه گیری معمول برای نتایج این آزمون ها را نشان می دهد. بعضی از آزمایشگاه ها از اندازه گیری های مختلفی استفاده می کنند یا ممکن است نمونه های مختلفی را آزمایش کنند.
یک آزمایش مثبت ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:
- هپاتیت (به ویژه هپاتیت C)
- مونونوکلئوز عفونی
- سرطان خون
- لنفوم
- ماکروگلوبولینمیا - اولیه
- مولتیپل میلوما
- روماتیسم مفصلی
- لوپوس اریتماتوی سیستمیک
شرایط اضافی که تحت آن آزمایش ممکن است انجام شود شامل سندرم نفروتیک است.
خطرات مرتبط با خونگیری ناچیز است ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خون ریزی بیش از حد
- غش یا احساس سبکی سر
- هماتوم (خون در زیر پوست جمع می شود)
- عفونت (خطر کمی در هر زمان شکستن پوست)
- آزمایش خون
- کرایوگلوبولینمی انگشتان
Chernecky CC ، Berger BJ. کرایوگلوبولین ، سرمی کیفی. در: Chernecky CC، Berger BJ، eds. تست های آزمایشگاهی و روش های تشخیصی. ویرایش ششم سنت لوئیس ، MO: الزویر ساندرز ؛ 2013: 403.
De Vita S ، Gandolfo S ، Quartuccio L. Cryoglobulinemia. در: Hochberg MC، Gravallese EM، Silman AJ، Smolen JS، Weinblatt ME، Weisman MH، eds. روماتولوژی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 171.
McPherson RA ، Riley RS ، Massey D. ارزیابی آزمایشگاهی عملکرد ایمونوگلوبولین و ایمنی هومورال. در: McPherson RA ، Pincus MR ، چاپ. هنری و تشخیص بالینی و مدیریت آن با استفاده از روشهای آزمایشگاهی. ویرایش 23 سنت لوئیس ، MO: الزویر؛ 2017: فصل 46