هیدرومیلیا

محتوا

• علائم چیست؟
• علت آن چیست؟
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• چگونه درمان می شود؟
• چشم انداز چیست؟

هیدرومیلیا چیست؟

هیدرومیلیا یک گسترش غیر طبیعی در کانال مرکزی است که به طور معمول یک مسیر بسیار کوچک است که از وسط نخاع عبور می کند. این باعث ایجاد حفره ای می شود ، به نام سرنگ ، جایی که مایع مغزی نخاعی (CSF) می تواند جمع شود و به نخاع فشار وارد کند. با گذشت زمان ، این می تواند به اعصاب نخاع آسیب برساند.

این بیماری عمدتا در نوزادان و کودکان اتفاق می افتد ، اما بیماری مشابهی به نام سرنگومیلیا وجود دارد که عمدتا در بزرگسالان اتفاق می افتد. سرنگومیلیا شامل تشکیل کیست در نخاع است که با رشد و تجمع مایعات ، به این ساختار بدن آسیب می رساند. این امر همچنین می تواند باعث آسیب به اعصاب نخاع شود.

علائم چیست؟

هیدرومیلیای خفیف همیشه علائم ایجاد نمی کند. با این حال ، با پیشرفت ، می تواند باعث موارد زیر شود:

• از دست دادن احساس در دست و بازو
• درد در گردن و بازوها
• ضعف عضلانی در دست ، بازوها و شانه ها
• درد یا سفتی پا

بدون درمان ، ضعف و سفتی معمولاً بدتر می شود و در نهایت می تواند حرکت را دشوار کند.

علت آن چیست؟

پزشکان در مورد علت دقیق هیدرومیلیا مطمئن نیستند. با این حال ، تصور می شود که به احتمال زیاد مربوط به انسداد یا اختلال در جریان CSF باشد. این برای سیستم عصبی مرکزی شما خوب نیست ، زیرا برای محافظت از مغز و نخاع به جریان مناسب CSF و فشار مرتبط نیاز است. آسیب ها ، شرایط زمینه ای و برخی مشکلات خاص در حین رشد مغز و نخاع در رحم ، همگی می توانند باعث ایجاد مشکل در جریان CSF شوند.

همچنین یک ارتباط قوی بین هیدرومیلیا و ناهنجاری های کیاری وجود دارد. اینها نوعی نقص مادرزادی است که بر ساختار مغز تأثیر می گذارد. آنها اغلب باعث می شوند مخچه - ناحیه ای در پشت مغز که حرکت را کنترل می کند - و همچنین گاهی ساقه مغز به سمت پایین حرکت کرده و به فضای اختصاصی نخاع جمع شود. این مانع جریان CSF می شود.

سایر شرایط مرتبط با هیدرومیلیا عبارتند از:

• تومورهای نخاع
• عنکبوتیه ، التهاب غشای حلزونی اطراف مغز و نخاع است
• مننژیت ، التهاب غشای (مننژ) اطراف مغز و نخاع است
• نخاع اتصال دهنده ، که به ضمیمه های بافتی مربوط به کمترین منطقه نخاع اشاره دارد ، که مانع حرکت آن در کانال نخاع می شود مانند آنچه که باید

چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک کودک شما با پرسیدن س relatedالاتی در رابطه با سابقه پزشکی و علائم کودک شما شروع خواهد کرد. آنها همچنین ممکن است از کودک شما بخواهند که برخی حرکات و اعمال را انجام دهد تا بتواند علائم ضعف یا سفتی اندام خود را بررسی کند.

برای تأیید تشخیص ، آنها به احتمال زیاد اسکن MRI را سفارش می دهند. این از آهنرباهای قدرتمند و پالس های فرکانس رادیویی برای ایجاد تصاویر بسیار دقیق استفاده می کند و با اسکن MRI هیچگونه تابش تابشی وجود ندارد. این آزمایش تصویربرداری به پزشک امکان می دهد تومورها یا سایر ناهنجاری ها را در مناطق مغز و نخاع شناسایی کند.

چگونه درمان می شود؟

برخی موارد هیدرومیلیای بدون علامت ممکن است بدون درمان از نزدیک کنترل شود. رفع ، اما نادر است ، در برخی موارد هیدرومیلیا بدون درمان برطرف شود. با این حال ، اگر علائم قابل توجهی وجود داشته باشد که بهبود نیافته یا حتی بدتر نشود ، ممکن است کودک شما برای اصلاح جریان CSF به جراحی نیاز داشته باشد.

انواع جراحی ها عبارتند از:

• شانت کردن از سیستم تخلیه با دریچه برای تخلیه CSF از بطن های مغز به حفره شکم استفاده می شود.
• رفع فشار حفره خلفی. قسمت کمی از استخوان در قسمت پشت جمجمه تحتانی و ستون فقرات گردنی (لامینکتومی) برداشته می شود تا فشار را کاهش دهد.
• ونتیکولوستومی سوم. یک سوراخ در پایین بطن سوم مغز شما ایجاد می شود تا جریان CSF را منحرف کند.

اگر کودک شما به عمل جراحی احتیاج دارد ، پزشک وی بهترین روش را بر اساس شدت وضعیت کودک و علت ایجاد کننده آن تعیین می کند. آنها همچنین چندین فاکتور از جمله سن و سلامت کلی کودک شما را در نظر خواهند گرفت تا مطمئن شوند که آنها مطمئن ترین گزینه را انتخاب می کنند.

فیزیوتراپی همچنین با افزایش قدرت و انعطاف پذیری در بازوها یا پاها می تواند به مدیریت علائم هیدرومیلیا کمک کند.

چشم انداز چیست؟

هیدرومیلیا می تواند باعث ایجاد طیف وسیعی از علائم عصبی مانند سفتی ، از دست دادن احساس ، درد و ضعف شود. با این حال ، همه موارد علائم ایجاد نمی کنند. اگر کودکی با علائم متوسط ​​تا شدید هیدرومیلیا دارید ، پزشک وی احتمالاً جراحی برای بهبود جریان CSF را برای کاهش علائم توصیه می کند.