استنشاق کننده های COPD
محتوا
بررسی اجمالی
بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) گروهی از بیماری های ریوی است - از جمله برونشیت مزمن ، آسم و آمفیزم - که تنفس را دشوار می کند. داروهایی مانند گشادکننده برونش و استروئیدهای استنشاقی تورم را کاهش داده و مجاری تنفسی شما را باز می کند تا به شما کمک کند تا راحتتر تنفس کنید.
استنشاق وسیله ای دستی است که از طریق یک دهان ، پف یا اسپری این داروها را مستقیماً به داخل ریه های شما منتقل می کند. استنشاق کننده ها سریعتر از قرص هایی کار می کنند که برای رفتن به محل کار باید از طریق جریان خون شما عبور کنند.
استنشاق ها در سه نوع اصلی وجود دارند:
- استنشاقی با دوز اندازه گیری شده (MDI)
- استنشاق کننده پودر خشک (DPI)
- استنشاق کننده مه نرم (SMI)
استنشاقی با دوز اندازه گیری شده
استنشاقی با دوز اندازه گیری شده (MDI) وسیله ای دستی است که داروی آسم را به شکل آئروسل به ریه های شما می رساند. قوطی متصل به دهان است. هنگامی که روی کنیستر فشار می دهید ، یک پیشرانه شیمیایی یک پف دارو را به داخل ریه های شما هل می دهد.
با استفاده از MDI ، باید تنفس خود را با انتشار دارو قطع کنید. اگر در انجام این کار مشکلی دارید ، می توانید از دستگاهی به نام spacer استفاده کنید. یک فاصله دهنده می تواند کمک کند تا تنفس استنشاق شده شما با ترشح دارو هماهنگ شود.
داروهای COPD که در MDI وجود دارند شامل استروئیدهایی مانند Flovent HFA و استروئید / برونکودیلاتور ترکیبی مانند Symbicort است.
| استروئیدها | گشادکننده برونش | استروئید / برونکودیلاتور ترکیبی |
| بکلومتازون (بکلونت ، QVAR) | آلبوترول (ProAir HFA ، Proventil HFA ، Ventolin HFA) | بودسونید-فرموترول (Symbicort) |
| سیکلسونید (آلوسکو) | لووالبوترول (Xopenex HFA) | فلوتیکازون-سالمترول (Advair HFA) |
| فلوتیکازون (Flovent HFA) | فرموترول-ممتازون (دولارا) |
هر MDI همراه با دستورالعمل های خاص خود است. به طور کلی ، نحوه استفاده از یکی در اینجا است:
- درپوش را از استنشاق خارج کنید.
- در حالی که دهان به سمت پایین است ، حدود 5 ثانیه استنشاق را تکان دهید تا دارو مخلوط شود.
- سپس یکی از این تکنیک ها را استفاده کنید:
- تکنیک دهان باز: دهان را 1/2 تا 2 اینچ از دهان خود بگیرید.
- روش دهان بسته: دهان بین لب ها قرار داده و لب های خود را محکم در اطراف آن ببندید.
- با فاصله دهنده: MDI را درون اسپیسر قرار داده و لبهای خود را به دور اسپیسر ببندید.
- به آرامی نفس بکشید.
- دستگاه استنشاق را فشار دهید و همزمان نفس عمیقی از دهان بکشید. 3 تا 5 ثانیه نفس را ادامه دهید.
- نفس خود را به مدت 5 تا 10 ثانیه نگه دارید تا دارو وارد مجاری تنفسی شود.
- آرام باشید و به آرامی نفس بکشید.
- در صورت نیاز به پفک بیشتر از دارو ، این روش را تکرار کنید.
طرفداران: استفاده از MDI آسان است و می تواند در انواع مختلف داروهای COPD از جمله استروئیدها ، گشادکننده های برونش و داروهای ترکیبی استفاده شود. همچنین هر بار که از دارو استفاده می کنید همان دوز دارو را دریافت می کنید.
موارد منفی: MDI لازم است شما بین فعال سازی دارو و تنفس آن هماهنگ باشید. همچنین لازم است که به آرامی و عمیق نفس بکشید. اگر خیلی سریع نفس بکشید ، دارو به پشت حلق شما برخورد می کند و قسمت عمده آن به ریه ها نمی رسد. همچنین ممکن است برای انتقال دارو به ریه ها از اسپیسر استفاده کنید.
استنشاق کننده پودر خشک
یک استنشاق کننده پودر خشک (DPI) در هنگام تنفس از طریق دستگاه دارو ، ریه های شما را تحویل می دهد. برخلاف MDI ، DPI از پیشرانه برای فشار دادن دارو به داخل ریه های شما استفاده نمی کند. در عوض ، نفس داخلی شما دارو را فعال می کند.
DPI در دستگاه های تک دوز و چند دوز وجود دارد. دستگاه های چند وعده ای حاوی حداکثر 200 دوز هستند.
پودرهای خشک COPD که می توانند با DPI استفاده شوند شامل استروئیدهایی مانند Pulmicort و گشادکننده های برونش مانند Spiriva است:
| استروئیدها | گشادکننده برونش | داروهای ترکیبی |
| بودسونید (Pulmicort Flexhaler) | آلبوترول (ProAir RespiClick) | Fluticasone-vilanterol (Breo Ellipta) |
| فلوتیکازون (Flovent Diskus) | سالمترول (Serevent Diskus) | فلوتیکازون-سالمترول (Advair Diskus) |
| مومتازون (Asmanex Twisthaler) | Tiotropium (Spiriva HandiHaler) |
هر DPI همراه با دستورالعمل های خاص خود است. به طور کلی ، نحوه استفاده از این موارد در اینجا آمده است:
- درپوش را بردارید.
- سر خود را از دستگاه دور کرده و تا آخر نفس بکشید. بازدم را در دستگاه انجام ندهید. می توانید دارو را پراکنده کنید.
- دهان را در دهان خود قرار داده و لب های خود را در اطراف آن ببندید.
- چند ثانیه نفس عمیق بکشید تا ریه های خود را پر کنید.
- دستگاه را از دهان خارج کرده و نفس خود را تا 10 ثانیه نگه دارید.
- به آرامی نفس بکشید.
طرفداران: مانند MDI ها ، استفاده از DPI نیز آسان است. نیازی به هماهنگی فشار دادن دستگاه و تنفس در دارو نیست و نیازی به استفاده از فاصله دهنده نیست.
موارد منفی: از طرف دیگر ، شما باید سخت تر از آنچه با MDI نفس می کشید نفس بکشید. علاوه بر این ، دشوار است که هر بار که از دستگاه استنشاق استفاده می کنید ، دقیقاً همان دوز را دریافت کنید. این نوع دستگاه تنفس می تواند تحت تأثیر رطوبت و سایر عوامل محیطی نیز باشد.
استشمام نرم غبار
استنشاق نرم مه (SMI) نوع جدیدتری از دستگاه است. ابری از دارو ایجاد می کند که بدون کمک پیشرانه استنشاق می کنید. از آنجا که غبار حاوی ذرات بیشتری نسبت به MDI و DPI است و اسپری از دستگاه استنشاقی با سرعت کمتری خارج می شود ، مقدار بیشتری از دارو وارد ریه های شما می شود.
داروهای گشاد کننده برونش تیوتروپیوم (Spiriva Respimat) و اولوداترول (Striverdi Respimat) هر دو در مه نرم قرار دارند. Stiolto Respimat داروهای تیوتروپیوم و اولوداترول را ترکیب می کند.
بردن
اگر به درستی از آن استفاده کنید ، دستگاه استنشاقی علائم COPD شما را برطرف می کند. از پزشک خود بخواهید تا نحوه استفاده از آن را به شما نشان دهد. تاریخ انقضا medicine داروی خود را ثبت کرده و در صورت انقضا medicine داروی خود نسخه جدیدی دریافت کنید.
داروی خود را دقیقاً همانطور که پزشک تجویز کرده مصرف کنید. اگر به داروی کنترل کننده روزانه نیاز دارید ، هر روز آن را مصرف کنید - حتی اگر احساس خوبی داشته باشید. در صورت بروز عوارض جانبی ، به پزشک خود اطلاع دهید ، اما هرگز مصرف دارو را قطع نکنید ، مگر اینکه خلاف آن توصیه شده باشد.
آ:
HFA مخفف هیدروفلوئوروآلكان است كه ماده سوختی ایمن تری نسبت به پیشرانه های قدیمی تر است كه در MDI اصلی استفاده می شود. Diskus یک علامت تجاری است که به توصیف شکل دستگاه تحویل و مکانیسم چرخشی کمک می کند تا برای انتقال یک محفظه دوز پودر خشک به داخل محفظه استفاده شود. Respimat یک علامت تجاری است که به توصیف مکانیسم SMI که توسط شرکت دارویی Boehringer Ingelheim توسعه یافته کمک می کند.
آلن کارتر ، PharmDAnswers نظرات متخصصان پزشکی ما را نشان می دهد. تمام مطالب کاملاً اطلاعاتی است و نباید به عنوان توصیه پزشکی در نظر گرفته شود.
مقالات جدید
اسکروسیتوز ارثی: علل ، علائم و درمان
