مقاومت به انسولین و انسولین - راهنمای نهایی

محتوا

• اصول اولیه انسولین
• مقاومت در برابر حساسیت
• چه عواملی باعث مقاومت به انسولین می شود؟
• چگونه می دانیم مقاومت به انسولین دارید یا خیر
• شرایط مرتبط
• رابطه با سلامت قلب
• راه هایی برای کاهش مقاومت به انسولین
• رژیم های کم کربوهیدرات
• خط آخر

انسولین یک هورمون مهم است که بسیاری از فرآیندهای بدن را کنترل می کند.

با این وجود ، مشکلات این هورمون در قلب بسیاری از شرایط سلامتی مدرن قرار دارد.

مقاومت به انسولین ، که در آن سلولهای شما از پاسخ به انسولین متوقف می شوند ، بسیار شایع است. در حقیقت ، بیش از 32.2 درصد از جمعیت ایالات متحده ممکن است این بیماری را داشته باشند (1).

بسته به معیارهای تشخیصی ، این تعداد ممکن است در زنان مبتلا به چاقی به 44٪ و در برخی از گروه های بیمار بیش از 80٪ برسد. در حدود 33٪ كودكان و نوجوانان دارای چاقی نیز ممكن است مقاومت به انسولین داشته باشند (2 ، 3 ، 4).

با این وجود ، اقدامات ساده در شیوه زندگی می تواند این وضعیت را به طرز چشمگیری بهبود بخشد.

در این مقاله تمام آنچه باید درباره انسولین و مقاومت به انسولین بدانید توضیح می دهد.

اصول اولیه انسولین

انسولین هورمونی است که توسط پانکراس شما ترشح می شود.

نقش اصلی آن تنظیم مقدار مواد مغذی در گردش خون است.

اگرچه انسولین بیشتر در مدیریت قند خون نقش دارد ، اما بر متابولیسم چربی و پروتئین نیز تأثیر دارد.

هنگام خوردن وعده غذایی حاوی کربوهیدرات ، مقدار قند خون در جریان خون شما افزایش می یابد.

سلولهای لوزالمعده شما این حس را افزایش داده و انسولین را در خون شما آزاد می کنند. انسولین سپس به دور جریان خون شما سفر می کند و به سلول های خود می گوید قند را از خون خود برداشت کنید. این فرایند منجر به کاهش سطح قند خون می شود.

به خصوص قند خون بالا ، می تواند اثرات سمی داشته باشد و باعث آسیب شدید شود و در صورت عدم درمان منجر به مرگ شود.

با این حال ، سلول ها گاهی اوقات پاسخ صحیح به انسولین را متوقف می کنند. به این مقاومت انسولین گفته می شود.

در این شرایط ، لوزالمعده شما انسولین بیشتری تولید می کند تا قند خون شما پایین بیاید. که به انسولین خونین گفته می شود ، سطح بالای انسولین در خون شما منجر می شود.

با گذشت زمان ، سلول های شما ممکن است به طور فزاینده ای در برابر انسولین مقاوم شوند و در نتیجه انسولین و قند خون هم افزایش می یابد.

سرانجام ممکن است لوزالمعده شما آسیب دیده و منجر به کاهش تولید انسولین شود.

بعد از اینکه سطح قند خون بیش از یک آستانه مشخص است ، ممکن است به دیابت نوع 2 مبتلا شوید.

مقاومت به انسولین عامل اصلی این بیماری شایع است که حدود 9٪ از افراد در سراسر جهان را درگیر می کند (5).

مقاومت در برابر حساسیت

مقاومت به انسولین و حساسیت به انسولین دو طرف یک سکه هستند.

اگر مقاومت به انسولین دارید ، حساسیت به انسولین کم دارید. برعکس ، اگر به انسولین حساس هستید ، مقاومت به انسولین کمی دارید.

در حالی که مقاومت به انسولین برای سلامتی شما مضر است ، حساسیت به انسولین مفید است.

خلاصه مقاومت به انسولین زمانی اتفاق می افتد که سلول های شما از پاسخ دادن به هورمون انسولین متوقف شوند. این باعث افزایش انسولین و قند خون می شود و احتمالاً منجر به دیابت نوع 2 می شود.

چه عواملی باعث مقاومت به انسولین می شود؟

عوامل زیادی در مقاومت به انسولین نقش دارند.

اعتقاد بر این است که سطح چربی خون شما افزایش یافته است.

مطالعات بیشماری نشان می دهد که مقادیر زیاد اسیدهای چرب آزاد در خون شما باعث می شود سلولها پاسخ صحیحی به انسولین ندهند (6 ، 7 ، 8 ، 9 ، 10 ، 11).

علت اصلی افزایش اسیدهای چرب آزاد ، خوردن کالری زیاد و حمل چربی اضافی بدن است. در حقیقت ، پرخوری ، افزایش وزن و چاقی همه به شدت با مقاومت به انسولین مرتبط هستند (12 ، 13 ، 14 ، 15).

چربی احشایی ، چربی شکمی خطرناک که در اطراف اندام شما جمع می شود ، ممکن است بسیاری از اسیدهای چرب آزاد را در خون شما آزاد کند ، همچنین هورمون های التهابی که مقاومت به انسولین را هدایت می کنند (16 ، 18).

اگرچه این بیماری در بین افراد با وزن بیش از حد معمول است ، اما افراد با وزن کم یا نرمال نیز مستعد هستند (19).

سایر علل بالقوه مقاومت به انسولین عبارتند از:

• فروکتوز مصرف زیاد فروکتوز (از قند اضافه شده ، نه میوه) با مقاومت به انسولین در موش ها و انسان ها ارتباط دارد (20 ، 21 ، 22).
• التهاب افزایش استرس اکسیداتیو و التهاب در بدن ممکن است منجر به این بیماری شود (23 ، 24).
• عدم فعالیت فعالیت بدنی حساسیت به انسولین را افزایش می دهد ، در حالی که عدم تحرک باعث مقاومت به انسولین می شود (25 ، 26).
• میکروبیوتای روده. شواهد نشان می دهد که اختلال در محیط باکتریایی در روده شما می تواند باعث التهاب شود که مقاومت به انسولین و سایر مشکلات متابولیکی را تشدید می کند (27).

علاوه بر این ، عوامل مختلف ژنتیکی و اجتماعی ممکن است کمک کننده باشند. مردم سیاه پوست ، اسپانیایی و آسیا در معرض خطر ویژه ای هستند (28 ، 29 ، 30).

خلاصه علل اصلی مقاومت به انسولین ممکن است پرخوری و افزایش چربی بدن بخصوص در ناحیه شکم باشد. عوامل دیگر شامل مصرف زیاد قند ، التهاب ، عدم تحرک و ژنتیک است.

چگونه می دانیم مقاومت به انسولین دارید یا خیر

پزشک شما می تواند از روش های مختلفی برای تعیین میزان مقاومت به انسولین استفاده کند.

به عنوان مثال ، سطح انسولین ناشتا نشانگرهای جدی این بیماری است.

آزمایش نسبتاً دقیقی به نام HOMA-IR مقاومت به انسولین از قند خون و سطح انسولین را تخمین زده است.

همچنین روش هایی برای اندازه گیری مستقیم کنترل قند خون وجود دارد ، مانند تست تحمل گلوکز خوراکی - اما این کار چندین ساعت طول می کشد.

در صورت داشتن وزن اضافی یا چاقی ، احتمال مقاومت به انسولین بسیار افزایش می یابد ، به خصوص اگر مقادیر زیادی چربی شکم داشته باشید.

یک بیماری پوستی به نام acanthosis nigricans که شامل لکه های تیره ای روی پوست شما است نیز می تواند نشان دهنده مقاومت به انسولین باشد.

برخورداری از سطح کلسترول HDL (خوب) HDL و تری گلیسیرید خون بالا ، دو علامت دیگر هستند که به شدت با این بیماری همراه هستند (3).

خلاصه سطح بالای انسولین و قند خون علائم اساسی مقاومت به انسولین است. علائم دیگر شامل چربی اضافی شکم ، تری گلیسیرید خون بالا و میزان کلسترول HDL پایین (خوب) است.

شرایط مرتبط

مقاومت به انسولین مشخصه دو بیماری بسیار رایج است - سندرم متابولیک و دیابت نوع 2.

سندرم متابولیک گروهی از عوامل خطر در ارتباط با دیابت نوع 2 ، بیماری قلبی و سایر مشکلات است. بعضاً این سندرم مقاومت به انسولین نامیده می شود ، زیرا با این بیماری ارتباط نزدیکی دارد (31 ، 32).

علائم آن شامل تری گلیسیرید خون بالا ، فشار خون ، چربی شکم و قند خون و همچنین سطح پایین کلسترول HDL (خوب) (33) است.

شما ممکن است با متوقف کردن پیشرفت مقاومت به انسولین ، از بروز سندرم متابولیک و دیابت نوع 2 جلوگیری کنید.

خلاصه مقاومت به انسولین با سندرم متابولیک و دیابت نوع 2 ، که از بزرگترین مشکلات بهداشتی جهان است ، مرتبط است.

رابطه با سلامت قلب

مقاومت به انسولین به شدت با بیماری های قلبی همراه است که عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است (34).

در حقیقت ، افرادی که مقاومت به انسولین یا سندرم متابولیک دارند ، 93٪ بیشتر از بیماری قلبی دارند (35).

بسیاری از بیماریهای دیگر ، از جمله بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) ، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ، بیماری آلزایمر و سرطان ، با مقاومت به انسولین مرتبط هستند (36 ، 37 ، 38 ، 39).

خلاصه مقاومت به انسولین به بیماری های مختلفی از جمله بیماری های قلبی ، NAFLD ، PCOS ، بیماری آلزایمر و سرطان مرتبط است.

راه هایی برای کاهش مقاومت به انسولین

کاهش مقاومت به انسولین بسیار ساده است.

جالب است که شما اغلب می توانید با تغییر شیوه زندگی به روش های زیر این حالت را کاملاً معکوس کنید:

• ورزش. فعالیت بدنی ممکن است ساده ترین روش برای بهبود حساسیت به انسولین باشد. اثرات آن تقریباً فوری است (40 ، 41).
• چربی شکم را از دست بدهید. این مهم است که از طریق ورزش و سایر روشها ، چربی هایی را که در اطراف اعضای اصلی شما جمع می شود هدف قرار دهید.
• سیگار نکش. استعمال دخانیات می تواند باعث مقاومت به انسولین شود ، بنابراین ترک باید کمک کند (42).
• مصرف قند را کاهش دهید. سعی کنید مصرف قندهای اضافه شده را به ویژه در مورد نوشیدنی های شیرین کننده قند کم کنید.
• خوب بخور. یک رژیم غذایی را که عمدتاً بر اساس غذاهای کامل و غیر فرآوری شده است بخورید. شامل آجیل و ماهی های چرب نیز باشید.
• اسیدهای چرب امگا 3. این چربی ها ممکن است مقاومت به انسولین و همچنین تری گلیسیرید خون را کاهش دهند (43 ، 44).
• مکمل. بربرین ممکن است حساسیت به انسولین را افزایش داده و قند خون را کاهش دهد. مکمل های منیزیم نیز ممکن است مفید باشد (45 ، 46).
• خواب. برخی از شواهد نشان می دهد که خواب ضعیف باعث مقاومت به انسولین می شود ، بنابراین باید به کیفیت خواب کمک کند (47).
• استرس را کاهش دهید. اگر به راحتی غرق شوید ، سطح استرس خود را مدیریت کنید. ممکن است مراقبه بسیار مفید باشد (48 ، 49).
• خون اهدا کنید. مقادیر بالای آهن در خون شما با مقاومت به انسولین مرتبط است. برای آقایان و زنان یائسه ، اهدا خون ممکن است حساسیت به انسولین را بهبود بخشد (50 ، 51 ، 52).
• روزه متناوب. پیروی از این الگوی خوردن ممکن است حساسیت به انسولین را بهبود بخشد (53).

بیشتر عادات موجود در این لیست همچنین با سلامتی ، زندگی طولانی و محافظت در برابر بیماری همراه است.

به گفته این ، بهتر است در مورد گزینه های خود با پزشک معالج خود مشورت کنید ، زیرا انواع مختلف درمان های پزشکی نیز می تواند مؤثر باشد.

خلاصه مقاومت به انسولین ممکن است با اقدامات ساده شیوه زندگی مانند ورزش ، غذا خوردن سالم و مدیریت استرس کاهش یافته یا معکوس شود.

رژیم های کم کربوهیدرات

نکته قابل توجه ، رژیم های کم کربوهیدرات ممکن است با سندرم متابولیک و دیابت نوع 2 مبارزه کنند - و این تا حدی با کاهش مقاومت به انسولین همراه است (54 ، 55 ، 56 ، 57 ، 58).

با این حال ، هنگامی که مصرف کربوهیدرات بسیار کم است ، مانند رژیم کتوژنیک ، بدن شما ممکن است حالت مقاومت به انسولین را برای ذخیره قند خون برای مغز شما ایجاد کند.

به این مقاومت مقاومت به انسولین فیزیولوژیکی گفته می شود و مضر نیست (59).

خلاصه رژیم های کم کربوهیدرات باعث کاهش مقاومت انسولین مضر در ارتباط با بیماری متابولیک می شوند ، اگرچه ممکن است نوع بی ضرر مقاومت به انسولین را ایجاد کنند که قند خون را برای مغز شما ذخیره می کند.

خط آخر

مقاومت به انسولین ممکن است یکی از محرکهای اصلی بسیاری از بیماریهای مزمن امروز - اگر نه بیشتر - باشد.

با این وجود ، می توانید با اقدامات ساده شیوه زندگی ، مانند از دست دادن چربی ، خوردن غذای سالم و ورزش ، این وضعیت را بهبود بخشید.

جلوگیری از مقاومت به انسولین ممکن است یکی از قدرتمندترین راهها برای زندگی طولانی تر و سالم تر باشد.