شکستگی جونز

محتوا

• چگونه تشخیص داده می شود
• رفتار
• عمل جراحی
• درمان محافظه کارانه
• انتظار در طول بهبودی چیست
• عوارض احتمالی
• چشم انداز
• آنچه شما می توانید انجام دهید

شکستگی جونز چیست؟

شکستگی های جونز به نام جراح ارتوپدی نامگذاری شده است که در سال 1902 از آسیب دیدگی خود و جراحات چندین نفری که تحت معالجه بود گزارش داد. شکستگی جونز شکاف بین پایه و شافت استخوان پنجم متاتارس پای شما است. این استخوان در قسمت خارجی پا است که به کوچکترین انگشت شما متصل است که گاهی اوقات آن را انگشت صورتی نیز می نامند. این شایع ترین نوع شکستگی متاتارس است.

اگر شکستگی جونز داشته باشید ، ممکن است روی پا کبودی و تورم داشته باشید ، و اضافه وزن روی پای آسیب دیده دردناک خواهد بود.

چگونه تشخیص داده می شود

پزشک شما را معاینه می کند و از شما می پرسد که چگونه آسیب دیده است. سپس ، آنها از شما پرتوی ایکس می گیرند. بسیاری از انواع شکستگی ها می توانند استخوان پنجم متاتارس را تحت تأثیر قرار دهند. تشخیص آنها حتی در اشعه ایکس دشوار است.

شکستگی جونز جدی ترین شکستگی پنجم متاتارس است. بسته به شدت شکستگی ، پزشک ممکن است شما را به یک جراح ارتوپدی ارجاع دهد.

رفتار

پزشک می تواند شکستگی جونز را با جراحی یا بی حرکتی پای شما درمان کند. برنامه درمانی شما به موارد زیر بستگی دارد:

• شدت استراحت شما
• سن شما
• سلامتی کلی شما
• سطح فعالیت شما

جراحی زمان بهبودی سریع تری دارد ، بنابراین افراد فعال مانند ورزشکاران ممکن است این عمل را ترجیح دهند.

در مطالعه ای در سال 2012 ، در 21 درصد شکستگی های جونز که بدون جراحی درمان شده بودند ، استخوان نتوانست به هم گره بخورد. در مقابل ، همان مطالعه نشان داد که 97 درصد از شکستگی های جونز هنگام درمان با جراحی و قرار دادن پیچ در استخوان به خوبی بهبود می یابند.

عمل جراحی

در حین جراحی ، جراح شما یک پیچ در استخوان متاتارس قرار می دهد. آنها پس از بهبود استخوان ، پیچ را در جای خود می گذارند ، مگر اینکه دردناک شود.

پیچ پس از بهبود استخوان به خم شدن و پیچ خوردن کمک می کند. تنوع بسیاری در تکنیک های جراحی وجود دارد ، اما شما باید انتظار داشته باشید که جراح از اشعه ایکس استفاده کند تا به آنها کمک کند تا پیچ را به جای خود هدایت کند.

گاهی اوقات ، جراحان برای محکم نگه داشتن پیچ از صفحه استخوانی استفاده می کنند. همچنین ممکن است از سیم یا پایه استفاده کنند. یک روش شامل برداشتن استخوان آسیب دیده در اطراف شکستگی و جایگزینی آن با پیوند استخوان قبل از کاشت پیچ است.

جراح شما ممکن است از یک محرک بهبود استخوان استفاده کند ، به خصوص اگر روند بهبودی به آرامی پیش رود. این یک جریان الکتریکی ضعیف در محل شکستگی فراهم می کند تا ترمیم را ترغیب کند.

زمان بهبودی می تواند هفت هفته یا کمتر باشد. بسته به توصیه جراح ، ممکن است مجبور شوید وزن خود را از پای آسیب دیده تا شش هفته حفظ کنید.

درمان محافظه کارانه

درمان محافظه کارانه به درمان غیر جراحی اشاره دارد. این شامل پوشیدن گچ کوتاه است که باعث بی حرکتی پای شما می شود. شما قادر نخواهید بود که وزنی روی پایتان بگذارید و در حین بهبودی شکستگی باید از عصا استفاده کنید.

مزیت این است که شما خطر و ناراحتی جراحی را نخواهید داشت. روند بهبودی هر چند بیشتر طول می کشد. ممکن است لازم باشد 6 تا 8 هفته از گچ استفاده کنید.

انتظار در طول بهبودی چیست

بهبودی بسته به شدت وقفه ، سلامت کلی شما و روش درمان متفاوت است. این شکستگی خون رسانی به ناحیه شکستگی جونز را مختل می کند ، که ممکن است بیشتر بر زمان بهبودی تأثیر بگذارد.

در صورت جراحی ، ممکن است لازم باشد 1 تا 2 هفته صبر کنید تا وزنه ای روی پای آسیب دیده وارد کنید. بعضی از جراحان ممکن است به شما اجازه دهند وزن خود را بر روی پاشنه خود قرار دهید ، اما در جلوی پای شما اینگونه نیست. در بعضی موارد ، ممکن است مجبور شوید وزن خود را از پای آسیب دیده تا شش هفته حفظ کنید. پس از آن ، ممکن است لازم باشد یک بوت متحرک متحرک بپوشید.

حتی بعد از اجازه دادن به وزنه گذاشتن روی پای آسیب دیده ، هنوز باید 3 تا 4 ماه صبر کنید تا به فعالیت های منظم ، از جمله ورزش برگردید. یک مطالعه خاطرنشان کرد: ورزشکارانی که خیلی زود به بازی بازمی گردند ممکن است در همان خط شکستگی قبلی دچار شکستگی شوند.

با درمان محافظه کارانه ، باید پایتان را بی حرکت نگه دارید و از قرار دادن وزن روی پای آسیب دیده به مدت 2 تا 5 ماه خودداری کنید.

عوارض احتمالی

شکستگی جونز در مقایسه با سایر شکستگی های متاتارس شانس بهبودی ندارد. همچنین بعد از بهبودی شانس شکستگی مجدد بیشتری دارند. درمان محافظه کارانه شکستگی جونز 15 تا 20 درصد شکست دارد. اگر در طول درمان محافظه کارانه استخوان نتواند بهبود یابد ، ممکن است جراحی لازم باشد.

عوارض گزارش شده شامل تاخیر در ترمیم استخوان ، آتروفی عضلات و ادامه درد است. جراحی می تواند باعث عفونت ، آسیب عصبی یا شکستگی بیشتر استخوان در حین جراحی شود.

اگر قوس بالایی دارید یا می خواهید پیاده روی کنید و وزن بیشتری را به قسمت خارج از پا تحمیل کنید ، استرس ممکن است باعث شکستگی مجدد در همان ناحیه شود. در برخی موارد ، افراد می توانند برای تغییر شکل پا و کاهش استرس در ناحیه پا جراحی کنند.

چشم انداز

زمان بهبودی برای شکستگی جونز بسته به نوع درمان و فرد متفاوت است. چه یک روش درمانی محافظه کارانه داشته باشید یا جراحی ، باید موارد زیر را انجام دهید:

• برای مدت مشخصی وزن را از پای آسیب دیده دور نگه دارید
• پای آسیب دیده را هر روز به مدت 2 تا 3 هفته بالا ببرید
• تا جایی که ممکن است استراحت کنید

اکثر افراد می توانند در طی 3 تا 4 ماه فعالیت طبیعی خود را از سر بگیرند. پزشک ممکن است برای کمک به شما در بازیابی عملکرد در پا و پای آسیب دیده ، فیزیوتراپی و ورزش را توصیه کند.

آنچه شما می توانید انجام دهید

برای بهبود شانس بهبودی موفق ، این نکات را دنبال کنید:

• تا جایی که پزشک توصیه می کند وزن را از روی پای خود دور کنید. برای رفت و آمد در ابتدا از عصا استفاده کنید. بعداً در روند بهبودی ، پزشک ممکن است از چکمه راه رفتن استفاده کند.
• پای آسیب دیده خود را تا حد ممکن بلند نگه دارید. وقتی نشسته اید ، پایتان را روی بالشی قرار دهید که روی صندلی دیگر ، چهارپایه یا چهارپایه دیگر قرار گرفته است.
• چند بار در روز ، مخصوصاً در ابتدا ، از کیسه یخ روی پای خود استفاده کنید.
• از پزشک خود بپرسید که آیا باید از مکمل های ویتامین D یا کلسیم استفاده کنید ، که ممکن است به بهبود استخوان شما کمک کند.
• اگر درد دارید ، بعد از 24 ساعت اول از ایبوپروفن (Advil ، Motrin) یا ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) استفاده کنید. از پزشک خود بپرسید کدام دارو برای شما بهترین است.
• از استعمال سیگار خودداری کنید. میزان عدم موفقیت در افراد سیگاری بسیار بالاتر است.