کپوسی سارکوم

محتوا

• انواع سارکوم کاپوسی کدامند؟
• سارکوم Kaposi مربوط به ایدز
• سارکومای کلاسیک کاپوسی
• سارکوم پوستی پوستی آفریقا
• سارکوم Kaposi مربوط به سرکوب سیستم ایمنی
• علائم سارکوم کاپوسی چیست؟
• Kaposi Sarcoma چگونه تشخیص داده می شود؟
• روش های درمانی سارکوم کاپوسی چیست؟
• حذف
• شیمی درمانی
• سایر درمان ها
• چشم انداز بلند مدت چیست؟
• چگونه می توان از پیشگیری از سارکوم کاپوسی جلوگیری کرد؟

Kaposi Sarcoma چیست؟

سارکوم Kaposi (KS) یک تومور سرطانی است. معمولاً در چندین مکان روی پوست و اطراف یک یا چند قسمت زیر ظاهر می شود:

• بینی
• دهان
• دستگاه تناسلی
• مقعد

همچنین می تواند روی اندام های داخلی رشد کند. این به دلیل ویروسی به نام ویروس هرپس انسانی 8، یا HHV-8.

طبق انجمن سرطان آمریکا ، سارکوم کاپوسی یک بیماری "تعیین کننده ایدز" است. این بدان معناست که وقتی KS در کسی که HIV مثبت دارد وجود داشته باشد ، HIV وی به ایدز تبدیل شده است. به طور کلی ، این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن آنها تا حدی سرکوب می شود که KS می تواند ایجاد کند.

با این حال ، اگر KS دارید ، این لزوماً به معنای ابتلا به ایدز نیست. KS همچنین می تواند در یک فرد سالم به وجود بیاید.

انواع سارکوم کاپوسی کدامند؟

انواع مختلفی از KS وجود دارد:

سارکوم Kaposi مربوط به ایدز

در جمعیت HIV مثبت ، KS تقریباً به طور انحصاری در مردان همجنسگرای ظاهر می شود تا سایر افرادی که از طریق استفاده از مواد مخدر از راه وریدی یا دریافت تزریق به ویروس HIV مبتلا شده اند. کنترل عفونت HIV با درمان ضد رترو ویروسی تأثیر زیادی در ایجاد KS دارد.

سارکومای کلاسیک کاپوسی

KS کلاسیک یا بی تحمل اغلب در مردان مسن از نژاد جنوب مدیترانه یا اروپای شرقی ایجاد می شود. به طور معمول ابتدا روی پاها و پاها ظاهر می شود. کمتر معمولاً می تواند بر پوشش دهان و دستگاه گوارش (GI) تأثیر بگذارد. این به آرامی در طی سالها پیشرفت می کند و اغلب دلیل مرگ نیست.

سارکوم پوستی پوستی آفریقا

آفریقایی پوستی KS در افرادی که در جنوب صحرای آفریقا زندگی می کنند دیده می شود ، احتمالاً به دلیل شیوع HHV-8 در آنجا است.

سارکوم Kaposi مربوط به سرکوب سیستم ایمنی

KS مربوط به سرکوب سیستم ایمنی در افرادی که پیوند کلیه یا اعضای دیگر بدن داشته اند ظاهر می شود.این مربوط به داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی است که برای کمک به بدن در پذیرفتن عضوی جدید ارائه می شود. همچنین ممکن است مربوط به اندام اهدا کننده حاوی HHV-8 باشد. این دوره مشابه KS کلاسیک است.

علائم سارکوم کاپوسی چیست؟

KS جلدی مانند یک تکه قرمز یا بنفش صاف یا برجسته روی پوست به نظر می رسد. KS اغلب در صورت ، اطراف بینی یا دهان یا اطراف دستگاه تناسلی یا مقعد ظاهر می شود. ممکن است در شکل ها و اندازه های مختلف ظاهر بسیاری داشته باشد و با گذشت زمان ضایعه به سرعت تغییر کند. در صورت شکستن سطح ضایعه ، ممکن است خونریزی یا زخم شود. اگر روی قسمت پایین ساق پا تأثیر بگذارد ، تورم پا نیز می تواند رخ دهد.

KS می تواند اندام های داخلی مانند ریه ها ، کبد و روده ها را تحت تأثیر قرار دهد ، اما این مورد کمتر از KS است که روی پوست تأثیر می گذارد. وقتی این اتفاق می افتد ، اغلب هیچ علامت و نشانه ای قابل مشاهده نیست. اما بسته به محل و اندازه ، اگر ریه ها یا دستگاه گوارش درگیر شود ، ممکن است دچار خونریزی شوید. تنگی نفس نیز ممکن است رخ دهد. ناحیه دیگری که ممکن است باعث ایجاد KS شود ، پوشش داخلی دهان است. هر یک از این علائم دلیلی برای مراجعه به پزشکی است.

حتی اگر اغلب به آرامی پیشرفت کند ، KS در نهایت می تواند کشنده باشد. شما همیشه باید به دنبال درمان KS باشید.

اشکال KS که در مردان و کودکان خردسال که در مناطق گرمسیری آفریقا زندگی می کنند ظاهر می شود جدی ترین است. در صورت عدم درمان ، این اشکال می تواند طی چند سال منجر به مرگ شود.

از آنجا که KS بی عطف در افراد مسن ظاهر می شود و سالها طول می کشد تا رشد کند و رشد کند ، بسیاری از افراد قبل از اینکه KS آنها به اندازه کافی جدی شود که منجر به مرگ شود ، به دلیل یک بیماری دیگر می میرند.

KS مرتبط با ایدز معمولاً قابل درمان است و به خودی خود علت مرگ نیست.

Kaposi Sarcoma چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما معمولاً می تواند با بازرسی بصری و پرسیدن برخی از سوالات در مورد سابقه سلامت شما ، KS را تشخیص دهد. از آنجا که سایر شرایط ممکن است شبیه KS باشد ، ممکن است آزمایش دوم لازم باشد. اگر هیچ علامت قابل ملاحظه ای از KS وجود ندارد اما پزشک شما احتمال دارد که به آن مبتلا باشید ، ممکن است نیاز به آزمایش بیشتر داشته باشید.

آزمایش برای KS می تواند از طریق هر یک از روش های زیر انجام شود ، بسته به محل ضایعه مشکوک:

• بیوپسی شامل برداشتن سلول ها از محل مشکوک است. پزشک شما این نمونه را برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد.
• اشعه ایکس می تواند به پزشک کمک کند تا علائم KS را در ریه ها جستجو کند.
• آندوسکوپی نوعی روش برای مشاهده داخل دستگاه GI فوقانی است که شامل مری و معده است. پزشک شما می تواند با استفاده از یک لوله باریک و بلند با دوربین و یک ابزار بیوپسی ، قسمت داخلی دستگاه GI را ببیند و نمونه برداری یا نمونه برداری از بافت انجام دهد.
• برونکوسکوپی آندوسکوپی ریه ها است.

روش های درمانی سارکوم کاپوسی چیست؟

روش های مختلفی برای درمان KS وجود دارد ، از جمله:

• حذف
• شیمی درمانی
• اینترفرون که یک ماده ضد ویروسی است
• تابش - تشعشع

برای تعیین بهترین روش درمانی با پزشک خود صحبت کنید. بسته به شرایط ، مشاهده نیز ممکن است در بعضی موارد توصیه شود. برای بسیاری از افراد مبتلا به KS مرتبط با ایدز ، درمان ایدز با درمان ضد ویروس ممکن است برای درمان KS نیز کافی باشد.

حذف

چند روش برای از بین بردن تومورهای KS از طریق جراحی وجود دارد. اگر کسی فقط چند ضایعه کوچک داشته باشد از جراحی استفاده می شود و این تنها مداخله مورد نیاز است.

سرم درمانی ممکن است برای یخ زدگی و از بین بردن تومور انجام شود. برای سوزاندن و از بین بردن تومور می توان از الكترودیزاسیون استفاده كرد. این روش های درمانی فقط ضایعات جداگانه را درمان می کنند و نمی توانند از بروز ضایعات جدید جلوگیری کنند زیرا بر عفونت زمینه ای HHV-8 تأثیری ندارند.

شیمی درمانی

پزشکان با احتیاط از شیمی درمانی استفاده می کنند زیرا بسیاری از بیماران در حال حاضر سیستم ایمنی بدنشان کاهش یافته است. متداول ترین دارویی که برای درمان KS استفاده می شود کمپلکس لیپید دوکسوروبیسین (Doxil) است. شیمی درمانی معمولاً فقط در مواردی که درگیری پوستی زیادی داشته باشد ، هنگامی که KS باعث ایجاد علائم در اندام های داخلی می شود یا ضایعات پوستی کوچک به هیچ یک از روش های حذف بالا پاسخ نمی دهند ، استفاده می شود.

سایر درمان ها

اینترفرون پروتئینی است که به طور طبیعی در بدن انسان وجود دارد. یک پزشک می تواند نسخه پیشرفته پزشکی را برای کمک به بیماران مبتلا به KS در صورت داشتن سیستم ایمنی سالم تزریق کند.

تشعشع ، پرتوهای هدفمند و پرانرژی قسمت خاصی از بدن را هدف قرار می دهد. پرتودرمانی فقط زمانی مفید است که ضایعات در قسمت زیادی از بدن ظاهر نشوند.

چشم انداز بلند مدت چیست؟

KS با درمان قابل درمان است. در بیشتر موارد ، بسیار آهسته توسعه می یابد. با این حال ، بدون درمان ، گاهی اوقات می تواند کشنده باشد. همیشه مهم است که گزینه های درمان را با پزشک خود در میان بگذارید

اگر فکر می کنید ممکن است KS داشته باشید ، کسی را در معرض ضایعات خود قرار ندهید. به پزشک خود مراجعه کرده و بلافاصله درمان خود را آغاز کنید.

چگونه می توان از پیشگیری از سارکوم کاپوسی جلوگیری کرد؟

شما نباید ضایعات کسی را که دارای KS است لمس کنید.

اگر HIV مثبت دارید ، پیوند عضوی انجام داده اید یا در غیر این صورت احتمال دارد که به KS مبتلا شوید ، پزشک ممکن است درمان ضد رترو ویروسی بسیار فعال (HAART) را به شما پیشنهاد دهد. HAART احتمال ابتلا به KS و ایدز را کاهش می دهد زیرا با عفونت HIV مقابله می کند.