کمبودهای تغذیه ای (سوء تغذیه)

محتوا

• کمبودهای غذایی چیست؟
• کمبود آهن
• کمبود ویتامین A
• کمبود تیامین (ویتامین B-1)
• کمبود نیاسین (ویتامین B-3)
• کمبود فولات (ویتامین B-9)
• کمبود کوبالامین (ویتامین B-12)
• کمبود ویتامین D
• کمبود کلسیم
• چه عواملی باعث کمبودهای غذایی می شوند؟
• علائم کمبودهای غذایی چیست؟
• کمبودهای غذایی چگونه تشخیص داده می شوند؟
• کمبودهای غذایی چگونه درمان می شوند؟
• تغییرات رژیم غذایی
• مکمل
• تجویز زایمان
• آیا کمبود تغذیه باعث ایجاد مشکلات طولانی مدت خواهد شد؟

کمبودهای غذایی چیست؟

بدن به ویتامین ها و مواد معدنی مختلف زیادی نیاز دارد که هم برای رشد بدن و هم برای جلوگیری از بیماری بسیار مهم است. این ویتامین ها و مواد معدنی اغلب به عنوان عناصر مغذی شناخته می شوند. آنها به طور طبیعی در بدن تولید نمی شوند ، بنابراین شما باید آنها را از رژیم غذایی خود دریافت کنید.

کمبود تغذیه وقتی بروز می کند که بدن مقدار لازم یک ماده غذایی را جذب یا از آن دریافت نکند. کمبودها می تواند منجر به انواع مشکلات سلامتی شود. اینها می تواند شامل مشکلات هضم ، اختلالات پوستی ، رشد استخوان محکم یا نقص و حتی زوال عقل باشد.

مقدار هر ماده مغذی که باید مصرف کنید به سن شما بستگی دارد. در ایالات متحده ، بسیاری از غذاهایی که در فروشگاه های مواد غذایی خریداری می کنید - از جمله غلات ، نان و شیر - با مواد مغذی لازم برای جلوگیری از کمبود تغذیه تقویت می شوند.

اما بعضی اوقات بدن شما قادر به جذب برخی مواد مغذی نیست حتی اگر از آنها استفاده کنید. ممکن است در هر یک از مواد مغذی مورد نیاز بدن شما کمبود شود.

خواندن را ادامه دهید تا در مورد برخی از کمبودهای غذایی معمول و نحوه جلوگیری از آنها آگاهی پیدا کنید.

کمبود آهن

شایعترین کمبود غذایی در سراسر جهان کمبود آهن است. کمبود آهن می تواند منجر به کم خونی شود. این یک اختلال خونی است که باعث خستگی ، ضعف و انواع علائم دیگر می شود.

آهن در غذاهایی مانند سبزیجات برگ تیره ، گوشت قرمز و زرده تخم مرغ یافت می شود. این به بدن شما کمک می کند تا گلبول های قرمز خون بسازد. هنگامی که دچار کمبود آهن هستید ، بدن شما گلبولهای قرمز کمتری تولید می کند. گلبول های قرمز خون تولید شده از گلبول های سالم سالم و کوچکتر است. آنها همچنین در انتقال اکسیژن به بافت ها و اندام های شما کارایی کمتری دارند.

طبق آمار سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، بیش از 30 درصد از جمعیت جهان کم خونی هستند. بسیاری از این افراد به دلیل کمبود آهن به کم خونی مبتلا هستند.

در حقیقت ، این تنها کمبود غذایی است که در کشورهای در حال توسعه و صنعتی شیوع دارد. کم خونی فقر آهن آنقدر افراد را تحت تأثیر قرار می دهد که اکنون به عنوان همه گیر بهداشت عمومی شناخته شده است.

کمبود ویتامین A

ویتامین A گروهی از مواد مغذی است که برای سلامتی چشم و عملکرد و سلامت تولید مثل در زنان و مردان بسیار مهم است. همچنین در تقویت سیستم ایمنی در برابر عفونت ها نقش دارد.

طبق گفته WHO ، کمبود ویتامین A عامل اصلی کوری قابل پیشگیری در کودکان است. زنان باردار کمبود ویتامین A نیز میزان مرگ و میر مادران بیشتری دارند.

بتا کاروتن ماده مغذی است که به عنوان یک آنتی اکسیدان عمل می کند. این گیاه به رنگ قرمز ، نارنجی ، زرد و سبز تیره یافت می شود. بتا کاروتن در صورت نیاز می تواند به ویتامین A در بدن تبدیل شود.

برای نوزادان تازه متولد شده ، بهترین منبع ویتامین A شیر مادر است. برای همه افراد دیگر ، مهم است که مقدار زیادی غذای پر از ویتامین A. مصرف کنید. اینها شامل موارد زیر است:

• شیر
• تخم مرغ
• سبزیجات سبز مانند کلم ، کلم بروکلی و اسفناج
• سبزیجات نارنجی مانند هویج ، سیب زمینی شیرین و کدو تنبل
• میوه های زرد مایل به قرمز مانند زردآلو ، پاپایا ، هلو و گوجه فرنگی

کمبود تیامین (ویتامین B-1)

یکی دیگر از کمبودهای غذایی رایج با تیامین ، که به عنوان ویتامین B-1 نیز شناخته می شود ، رخ می دهد. تیامین بخش مهمی از سیستم عصبی شما است. همچنین به بدن شما کمک می کند کربوهیدرات ها را به عنوان بخشی از سوخت و ساز بدن به انرژی تبدیل کند.

عدم وجود تیامین می تواند منجر به موارد زیر شود:

• کاهش وزن
• خستگی
• گیجی
• از دست دادن حافظه کوتاه مدت

کمبود تیامین همچنین می تواند منجر به آسیب عصبی و عضلات شود و می تواند روی قلب تأثیر بگذارد.

در ایالات متحده ، کمبود تیامین بیشتر در افرادی که مصرف بیش از حد الکل دارند ، دیده می شود. الکل توانایی بدن در جذب تیامین ، ذخیره تیامین در کبد و تبدیل تیامین به شکل قابل استفاده را کاهش می دهد. کمبود تیامین یکی از دلایل عمده سندرم ورنیک-کورساکوف است. این نوعی زوال عقل است.

بسیاری از غلات صبحانه و محصولات غلات در ایالات متحده با تیامین تقویت می شوند. منابع خوب دیگر تیامین شامل موارد زیر است:

• تخم مرغ
• حبوبات
• آجیل
• دانه
• جوانه گندم
• گوشت خوک

کمبود نیاسین (ویتامین B-3)

نیاسین ماده معدنی دیگری است که به بدن کمک می کند مواد غذایی را به انرژی تبدیل کند. همچنین به عنوان ویتامین B-3 شناخته می شود.

کمبود شدید در نیاسین اغلب به عنوان پلاستیک (pellagra) گفته می شود. نیاسین در بیشتر پروتئین های حیوانی بلکه در بادام زمینی نیز یافت می شود. در نتیجه ، این شرایط در کشورهای صنعتی یا در جوامع گوشت خوار نادر است.

علائم لوزه شامل اسهال ، زوال عقل و اختلالات پوستی است. معمولاً می توانید آن را با رژیم متعادل و مکمل های ویتامین B-3 درمان کنید.

خرید مکمل های ویتامین B-3.

کمبود فولات (ویتامین B-9)

ویتامین B-9 به بدن کمک می کند تا گلبول های قرمز خون ایجاد کرده و DNA تولید کند. این اغلب به عنوان فولات گفته می شود. فولات همچنین به رشد مغز و عملکرد سیستم عصبی کمک می کند. اسید فولیک نوعی مصنوعی است که در مکمل ها یا غذاهای غنی شده یافت می شود.

فولات به ویژه برای رشد جنین بسیار مهم است. این نقش اساسی در شکل گیری مغز و نخاع یک کودک در حال رشد دارد. کمبود فولات می تواند منجر به نقایص شدید هنگام تولد ، مشکلات رشد یا کم خونی شود.

فولات را می توانید در غذاهای زیر پیدا کنید:

• لوبیا و عدس
• میوه های خانواده مرکبات
• سبزیجات سبز برگ
• مارچوبه
• گوشت مانند مرغ و گوشت خوک
• صدف
• محصولات غنی شده غلات
• غلات کامل

در حالی که لوبیا می تواند مقدار زیادی فولات را تأمین کند ، محتوای فولات موجود در کنسرو لوبیا تقریبا نیمی از آنچه لوبیای پخته شده و خشک را ارائه می دهد است.

بیشتر مردم در ایالات متحده به اندازه کافی فولات می گیرند. اما زنان باردار و زنان در سن باروری بعضی اوقات برای یک بارداری سالم فولات کافی مصرف نمی کنند.

انستیتوی ملی بهداشت (NIH) توصیه می کند که زنانی که باردار هستند یا ممکن است باردار شوند ، روزانه 400 میکروگرم اسیدفولیک اسید مصرف کنند - بیش از و بالاتر از فولات که از مواد غذایی دریافت می کنند - برای جلوگیری از نقص هنگام تولد.

همچنین تحقیقاتی وجود دارد که نشان می دهد برخی افراد دارای جهش ژنتیکی هستند که از مایع شدن فولات بدن آنها جلوگیری می کند و یا آن را به شکلی تبدیل می کند که بدن بتواند از آن استفاده کند. در این موارد ، در حالی که ممکن است مصرف فولات کافی باشد ، ممکن است مکمل فولات متیله شده برای جلوگیری از کمبود لازم باشد.

کمبود کوبالامین (ویتامین B-12)

ویتامین B-12 یک ویتامین B است که وظیفه کمک به بدن در ساخت گلبول های قرمز خون سالم به میزان کافی را دارد. کمبود این ویتامین در بین افرادی که:

• گیاهخوار هستند
• جراحی معده انجام داده اند
• بالای 60 سال دارند
• دیابت داشته و متفورمین مصرف کنید (گلوکوفاژ)
• سابقه طولانی در استفاده از آنتی اکسیدان دارید
• فاقد فاکتور ذاتی است

فاکتور ذاتی یک پروتئین حمل و نقل است که توسط سلول های معده ترشح می شود. به B-12 متصل می شود و آن را برای جذب به روده کوچک می برد. این روشی است که بدن قادر به جذب و استفاده از B-12 می باشد.

مصرف کافی کلسیم در وعده های غذایی برای عامل ذاتی برای کمک به جذب B-12 در روده کوچک لازم است.

کمبود این ویتامین ممکن است باعث کم خونی لگنی شود. این نوعی کم خونی است که ناشی از کاهش توانایی جذب موثر B-12 است. کم خونی مزمن در افراد مبتلا به اختلالات خود ایمنی و بیماریهای التهابی یا گوارشی شایع تر است.

علائم کمبود ویتامین B-12 شامل موارد زیر است:

• خستگی و ضعف در اندامها
• سرگیجه
• تنگی نفس
• کاهش وزن
• حالت تهوع یا اشتهای ضعیف
• زبان درد ، قرمز یا متورم
• پوست کمرنگ یا زرد

عدم درمان بیش از حد طولانی ، کمبود ویتامین B-12 ممکن است باعث آسیب جبران ناپذیری به سیستم عصبی شود. علائم شدیدتر شامل موارد زیر است:

• راه رفتن مشکل دارد
• ضعف عضلانی
• تحریک پذیری
• زوال عقل
• افسردگی
• از دست دادن حافظه

پزشک شما می تواند انواع آزمایش خون را برای بررسی کمبود ویتامین B-12 سفارش دهد. آزمایش خون می تواند موارد زیر را بررسی کند:

• سطح ویتامین B-12
• متیل آمونیک اسید
• آنتی بادی های ذاتی

درمان ممکن است به روش های مختلفی ارائه شود ، از جمله:

• افزایش منابع ویتامین B-12 در رژیم غذایی
• مصرف مکمل های ویتامین B-12
• تزریق ویتامین B-12
• انتقال خون

ویتامین B-12 معمولاً در گوشت قرمز و محصولات حیوانی یافت می شود. منابع گیاهی شامل شیرهای غنی شده گیاهی و مخمرهای غذایی است.

کمبود ویتامین D

به گفته دانشکده بهداشت عمومی هاروارد ، حدود 1 میلیارد نفر در سراسر جهان به اندازه کافی ویتامین دی دریافت نمی کنند. افرادی که دارای پوست تیره ای هستند ، خطر بیشتری برای ابتلا به کمبود ویتامین D دارند.

ویتامین D برای استخوانهای سالم ضروری است. به بدن کمک می کند تا سطح مناسب کلسیم را برای تنظیم رشد دندان ها و استخوان ها حفظ کند. کمبود این ماده مغذی می تواند منجر به رشد کمبود یا ضعف استخوان شود. پوکی استخوان ، که به دلیل کمبود کلسیم و ویتامین D ایجاد می شود ، می تواند منجر به استخوان های متخلخل و شکننده ای شود که خیلی راحت می شکنند.

ویتامین D فقط در چند ماده غذایی به طور طبیعی یافت می شود. غذاهای دارای ویتامین D شامل موارد زیر هستند:

• روغنهای کبد ماهی
• ماهی چرب
• قارچ
• زرده تخم مرغ
• کبد

بسیاری از لبنیات و شیرهای گیاهی در ایالات متحده با ویتامین D غنی شده اند.

بهترین منبع ویتامین D ، نور خورشید است. طبق گزارش NIH ، برخی تحقیقات حاکی از آن است که 5 تا 30 دقیقه قرار گرفتن در معرض آفتاب در روز دو بار در هفته بر روی صورت ، بازوها ، گردن یا پشت می تواند ویتامین D کافی را برای شما فراهم کند.

اگرچه توصیه می شود ، ضد آفتاب مانع از جذب ویتامین D از نور خورشید از طریق پوست می شود. برای جذب بهینه ویتامین D ، چند دقیقه در آفتاب صرف کنید تا از ضد آفتاب استفاده کنید.

کمبود کلسیم

کلسیم به بدن شما کمک می کند تا استخوان ها و دندان های قوی ایجاد کند. همچنین به قلب ، اعصاب و ماهیچه ها به شکلی که باید کار کند کمک می کند.

کمبود کلسیم معمولاً بلافاصله علائم را نشان نمی دهد ، اما به مرور زمان می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود. اگر به اندازه کافی کلسیم مصرف نمی کنید ، بدن شما به جای آن می تواند از کلسیم استخوان ها استفاده کند. این منجر به ریزش استخوان می شود.

در حالی که برخی از متخصصان معتقدند که کمبود کلسیم ممکن است مربوط به کمبود استخوان و ضعیف شدن استخوان ها به دلیل پوکی استخوان باشد ، این موضوع بحث های زیادی است. طبق گفته WHO ، شواهد از اهمیت کلسیم با ویتامین D برای سلامت استخوان در جمعیت مسن پشتیبانی می کند. شواهد برای جمعیت های جوان ضعیف تر است.

تحقیقات مطالعات جمعیتی WHO همچنین نشان می دهد كه كشورهایی كه میزان كلسیم كمتری دارند ، بیماری بالایی در بیماری استخوان ندارند. اما کشورهایی که میزان کلسیم بیشتری دارند ، شکستگی مفصل ران را بیشتر دارند. در این کشورها ، مانند ایالات متحده ، مصرف پروتئین بالا و عدم ورزش می تواند به وضعیت نامساعد کلسیم و سلامت استخوان ها کمک کند.

کمبود کلسیم می تواند منجر به تشنج و ریتم غیر طبیعی قلب شود. این حتی می تواند تهدید کننده زندگی باشد. زنان یائسه به دلیل تغییر هورمونها از بین رفتن استخوان بیشتر هستند و در جذب کلسیم مشکل بیشتری دارند.

بهترین منابع کلسیم عبارتند از:

• محصولات لبنی مانند شیر ، ماست و پنیر
• توفو کلسیم تنظیم شده است
• ماهی کوچک با استخوان

سبزیجاتی مانند کلم و کلم بروکلی نیز کلسیم دارند. بسیاری از غلات و حبوبات غنی از کلسیم هستند.

چه عواملی باعث کمبودهای غذایی می شوند؟

علل اصلی کمبودهای غذایی شامل رژیم غذایی ضعیف و فاقد مواد مغذی ضروری ، بیماری یا دارویی است که باعث اختلال در جذب یا هر دو می شود. بدن قادر است برخی از مواد مغذی را ذخیره کند ، بنابراین ممکن است کمبودی گرفتگی نشود تا زمانی که بدن برای مدتی بدون مواد مغذی باشد.

تعدادی از بیماری ها و شرایط می تواند منجر به کمبود آهن شود. این شامل:

• سرطان روده بزرگ
• عدم تعادل فلور روده
• بیماری کرون
• بیماری سلیاک

در صورتی که بدن آهن را به جنین منحرف کند ، بارداری نیز می تواند باعث کمبود آهن شود.

محققان ارتباطاتی بین جراحی چاقی پیدا کرده اند که باعث کاهش اندازه معده برای رسیدن به کاهش وزن و کمبود تغذیه می شود.

افرادی که کاندید عمل جراحی بریاتریک هستند ممکن است به دلیل رژیم غذایی ضعیف از نظر مواد مغذی دچار کمبود مواد مغذی شوند. قبل و بعد از عمل با پزشک و متخصص تغذیه خود صحبت کنید تا یک برنامه غذایی کامل تهیه کنید.

علائم کمبودهای غذایی چیست؟

علائم کمبود تغذیه بستگی به مواد مغذی بدن دارد. با این وجود علائم کلی وجود دارد که ممکن است تجربه کنید. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• رنگ پریدگی یا پوست کمرنگ
• خستگی
• ضعف
• نفس کشیدن
• هوس غذایی غیرمعمول
• ریزش مو
• دوره های سرسبزی
• یبوست
• خواب آلودگی
• تپش قلب
• احساس ضعف یا غش
• افسردگی
• سوزن شدن و بی حسی مفاصل
• مسائل مربوط به قاعدگی ، مانند دوره های از دست رفته یا چرخه های بسیار سنگین
• تمرکز ضعیف

ممکن است همه این علائم یا فقط گروه هایی از آنها را نشان دهید.

با گذشت زمان ، بیشتر افراد با علائم سازگار می شوند. این می تواند باعث عدم تشخیص بیماری شود. در صورت تجربه طولانی بودن خستگی ، ضعف یا غلظت ضعیف ، با پزشک خود معاینه کنید. این علائم می تواند نشانه شروع کمبود جدی باشد.

کمبودهای غذایی چگونه تشخیص داده می شوند؟

اگر گمان می کنید کمبود غذایی دارید ، پزشک در مورد رژیم و عادتهای غذایی شما با شما صحبت خواهد کرد. آنها می پرسند چه علائمی را تجربه می کنید. اطمینان حاصل کنید که آیا شما دوره یبوست یا اسهال را تجربه کرده اید یا خون در مدفوع شما وجود داشته است یا خیر.

کمبود تغذیه ای شما ممکن است در طول آزمایشات معمول خون ، از جمله شمارش کامل خون (CBC) نیز تشخیص داده شود. این است که اغلب پزشکان کم خونی را تشخیص می دهند.

کمبودهای غذایی چگونه درمان می شوند؟

درمان کمبود تغذیه‌ای به نوع و شدت کمبود آن بستگی دارد. پزشک شما متوجه خواهد شد که کمبود آن چقدر شدید است و همچنین احتمال بروز مشکلات طولانی مدت ناشی از کمبود مواد مغذی وجود دارد.

آنها قبل از تصمیم گیری در مورد برنامه درمانی ، می توانند آزمایش های بیشتری را انجام دهند تا ببینند آیا خسارت دیگری وجود دارد یا خیر. علائم معمولاً هنگام پیروی از رژیم صحیح یا مکمل مواد مغذی از بین می رود.

تغییرات رژیم غذایی

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که در صورت کمبود جزئی عادات غذایی خود را تغییر دهید. به عنوان مثال ، افراد مبتلا به کم خونی فقر آهن باید شامل بیشتر گوشت ، تخم مرغ ، مرغ گوشتی تیره ، سبزیجات و حبوبات در رژیم غذایی خود باشند.

اگر کمبود شما شدید باشد ممکن است پزشک شما را به متخصص تغذیه ارجاع دهد. آنها ممکن است توصیه کنند که برای چند هفته یک دفترچه غذایی نگه دارند. وقتی با متخصص تغذیه ملاقات می کنید ، خاطرات خود را مرور کرده و تغییراتی را که باید ایجاد کنید شناسایی کنید.

به طور معمول ، شما به طور مرتب با متخصص تغذیه خود ملاقات خواهید کرد. سرانجام ، ممکن است شما یک آزمایش خون انجام دهید تا تأیید کنید که دیگر نقص ندارید.

مکمل

دستورالعملهای رسمی رسمی رژیم غذایی ایالات متحده توصیه می کند که بیشتر مواد مغذی خود را از مواد غذایی دریافت کنید. در بعضی موارد ، ممکن است نیاز به مصرف مکمل یا مولتی ویتامین داشته باشید. همچنین ممکن است مصرف مکمل اضافی برای کمک به بدن شما در جذب مکمل ها مانند مصرف کلسیم و ویتامین D لازم باشد.

دفعات و میزان مصرف یک مکمل بستگی به میزان کمبود آن دارد. پزشک یا متخصص تغذیه شما می تواند این موضوع را تعیین کند.

قبل از مصرف هرگونه مکمل غذایی با پزشک خود مشورت کنید.

تجویز زایمان

در موارد بسیار شدید - مانند زمانی که کمبود تغذیه ای به داروهای دهانی یا ویتامین ها پاسخ نمی دهد - ممکن است لازم باشد که این ماده مغذی به صورت موقت یا از طریق رگ ها یا ماهیچه ها داده شود. این می تواند خطر عوارض جانبی اضافی را به همراه داشته باشد. این معمولاً در بیمارستان انجام می شود.

به عنوان مثال آهن پارترنتال می تواند عوارض جانبی ایجاد کند که شامل موارد زیر است:

• لرز
• كمر درد
• سرگیجه
• تب
• درد عضلانی
• غش

در موارد نادر ، حتی می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند.

پس از انجام معالجه ، پزشك معالج شما را مجبور به انجام آزمايش خوني مكرر براي تاييد اينكه موفقيت كرده است. ممکن است لازم باشد برای ملاقاتهای مکرر در بیمارستان حضور یابید تا زمانی که دیگر کمبود نکنید.

آیا کمبود تغذیه باعث ایجاد مشکلات طولانی مدت خواهد شد؟

بیشتر مشکلات ناشی از کمبودهای تغذیه هنگامی که دیگر ناقص نباشید ، متوقف می شوند. اما در برخی موارد ، ممکن است خسارت پایداری وارد شود. این معمولاً فقط در مواردی رخ می دهد که کمبود شدید بوده و مدت طولانی طول بکشد.

به عنوان مثال ، کمبود طولانی مدت تیامین می تواند با رشد کم رنگ یا افسردگی همراه باشد. کمبودهای تغذیه ای در کودکان می تواند جدی باشد و منجر به ماندگاری پیامدهای سلامتی شود.

اگر علائمی را تجربه کرده اید و نگران هستید که به مقدار کافی از مواد مغذی خاصی دریافت نمی کنید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند در مورد رژیم غذایی شما با شما بحث کنند و به شما کمک می کنند متوجه شوید که آیا باید تغییراتی در رژیم ایجاد کنید یا مصرف مکمل ها را شروع کنید.