آیا برنامه مکمل Medicare N برنامه Medigap برای شما است؟

محتوا

• Medicare Supplement Plan N چیست؟
• مکمل Medicare (Medigap) Plan N چه مواردی را پوشش می دهد؟
• مزایای برنامه Medigap N
• معایب برنامه Medigap N
• آیا من واجد شرایط برنامه N Medigap هستم؟
• هزینه برنامه مکمل مدیکر N چقدر است؟
• غذای آماده

اگر واجد شرایط مدیکر هستید ، یک برنامه مکمل مدیکر یا "Medigap" پوشش بیمه تکمیلی اختیاری را ارائه می دهد. Medigap Plan N یک "طرح" است و "بخشی" از Medicare نیست ، مانند بخش A و بخش B ، که نیازهای پزشکی اصلی شما را پوشش می دهد.

Medicare Supplement Plan N یکی از انواع بیمه نامه ها است که می توانید برای کمک به کاهش هزینه های مراقبت های بهداشتی از جیب خود خریداری کنید. این برنامه ها می تواند هزینه هایی مانند حق بیمه ، حق الزحمه و هزینه های کسر را پوشش دهد.

انتخاب یک طرح Medigap می تواند گیج کننده باشد زیرا برنامه های مختلف سطح مختلفی از پوشش و مزایا را ارائه می دهند. درک این مزایا به شما کمک می کند تا یک برنامه Medigap مناسب برای شما انتخاب کنید.

Medicare Supplement Plan N چیست؟

مانند N 9 برنامه Medigap دیگر ، برنامه N یک نوع بیمه مکمل Medicare است که به صورت خصوصی اداره می شود. این برنامه برای کمک به شما در تأمین هزینه های خاص جیب شما برای مراقبت های بهداشتی طراحی شده است که Medicare Part A و Medicare Part B آن را پوشش نمی دهند.

برنامه N مواردی مانند بیمه سکه های Medicare Part A را پرداخت می کند ، مبلغی که باید برای خدمات و مراقبت از بیمارستان از جیب خود بپردازید ، همچنین بیمه سکه های Medicare Part B برای خدمات سرپایی را پرداخت کنید. اگر هر ساله هزینه های زیادی را صرف بیمه و هزینه های پرداخت پول می کنید ، Medicare Supplement Plan N ممکن است خیلی سریع هزینه های خود را پرداخت کند.

طبق قانون ، سیاست های برنامه N Medigap Plan N باید استاندارد شود. این بدان معناست که صرف نظر از اینکه از کدام شرکت مکمل Medicare Plan N خریداری می کنید ، باید همان پوشش اولیه را داشته باشد.

هر طرح Medigap در هر مکان موجود نیست. برنامه N لازم نیست در هر ایالت فروخته شود و شرکت های بیمه ای که بیمه نامه های مکمل مدیکر را می فروشند می توانند محل فروش سیاست های برنامه خود را انتخاب کنند.

اگر در ماساچوست ، مینه سوتا یا ویسکانسین زندگی می کنید ، استاندارد سازی برنامه های Medigap ممکن است متفاوت باشد.

مکمل Medicare (Medigap) Plan N چه مواردی را پوشش می دهد؟

Medigap فقط خدمات تأیید شده توسط Medicare را پوشش می دهد. بنابراین مواردی مانند مراقبت طولانی مدت ، بینایی ، دندانپزشکی ، سمعک ، عینک یا پرستاری خصوصی را پوشش نمی دهد.

مکمل Medicare قسمت N هزینه موارد زیر را پوشش می دهد:

• Medicare قسمت A کسر می شود
• مدیکر Medicare قسمت A و بیمارستان تا 365 روز اقامت دارد
• مدیکر قسمت B بیمه سکه برای مراقبت ها و مراحل سرپایی
• Medicare Part B در دفاتر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با هم همکاری می کند
• انتقال خون (حداکثر 3 نوبت اول)
• مراقبت از خوابگاه و مهارت در تأمین امکانات پرستاری ماهر
• 80 درصد هزینه های مراقبت های بهداشتی هنگام سفر به خارج از ایالات متحده

برنامه مکمل Medicare برنامه N شامل کسری برای Medicare Part B نمی شود. این به دلیل تغییر در قانون Medicare است که کلیه برنامه های Medigap را از پوشش کسر Medicare Part B منع می کند.

در حالی که Medigap Plan N 100 درصد از هزینه های پرداخت B Plan شما را پوشش می دهد ، شما مسئولیت کپی های ویزیت پزشک تا 20 دلار و کپی های ویزیت اورژانس 50 دلار را دارید.

Plan N مشابه برنامه های F و G است ، اما می تواند به طور قابل توجهی ارزان تر باشد. برای برخی افراد ، برنامه N ممکن است یک راه حل مقرون به صرفه برای پوشش Medigap باشد.

مزایای برنامه Medigap N

• حق بیمه ماهیانه کمتر از برنامه های Medigap F و G است که پوشش مشابهی دارند
• فرانشیز بخش A Medicare شما را پوشش می دهد
• اگر هنگام سفر به خارج از ایالات متحده به مراقبت های بهداشتی نیاز دارید ، 80 درصد هزینه های شما را پوشش می دهد

معایب برنامه Medigap N

• مبلغ پرداخت 20 دلار در پزشک و 50 دلار در اورژانس
• کسر Medicare Part B شما را پوشش نمی دهد ، اگرچه هیچ برنامه جدیدی برای Medigap وجود ندارد
• اگر ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما بیش از مبلغی که Medicare پرداخت می کند ، ممکن است مجبور به پرداخت "هزینه اضافی" باشد

آیا من واجد شرایط برنامه N Medigap هستم؟

اگر در بخشهای A و B Medicare ثبت نام کرده باشید ، اگر برنامه N در ایالت شما موجود باشد ، واجد شرایط خرید هستید. مانند تمام برنامه های Medigap ، شما باید از استانداردهای ثبت نام و مهلت مقرر برخوردار شوید.

شما می توانید در هر دوره از برنامه های اضافی Medicare ، از جمله برنامه N ، در دوره ثبت نام اولیه که 65 ساله می شوید ، ثبت نام کنید. اگر در آن مدت Medigap را خریداری کنید ، ارائه دهنده بیمه شما نمی تواند از فروش بیمه نامه شما بر اساس سابقه پزشکی خود امتناع ورزد.

از لحاظ تئوری می توانید هر زمان بخواهید یک برنامه مکمل مدیکر خریداری کنید. پس از پایان دوره ثبت نام اولیه ، این احتمال وجود دارد که یک ارائه دهنده بیمه از فروش طرح N خودداری کند.

هیچ هزینه و جریمه ای از دولت فدرال در ارتباط با برنامه های مکمل مدیکر دریافت نمی شود. با این حال ، اگر پزشک شما از تعیین تکلیف Medicare استفاده نکنید ، ممکن است شما مسئول هزینه های بیش از مبلغی باشید که Medicare پرداخت کرده است ، حتی اگر سیاست Medigap داشته باشید.

برنامه N هزینه های Medicare Part D (پوشش داروهای تجویزی) را پوشش نمی دهد.

طبق قانون ، اگر Medicare Advantage دارید ، نمی توانید یک طرح Medigap خریداری کنید. با این حال ، در اولین سال ثبت نام در Medicare Advantage ، می توانید با یک برنامه Medigap از Medicare Advantage به Medicare اصلی تغییر دهید.

هزینه برنامه مکمل مدیکر N چقدر است؟

برای برنامه های مکمل Medicare حق بیمه ماهانه در نظر گرفته شده است. هزینه های شما برای برنامه N بسته به محل زندگی شما و شرکت بیمه ای که از آن بیمه نامه خریداری می کنید متفاوت است.

برای به دست آوردن برآورد مبلغی که برای برنامه N در منطقه خود پرداخت خواهید کرد ، می توانید به ابزار جستجوی برنامه Medicare مراجعه کرده و کد پستی خود را وارد کنید.

انتخاب یک طرح Medigap ممکن است دشوار باشد زیرا شما همیشه نمی توانید هزینه های مراقبت های بهداشتی خود را در آینده پیش بینی کنید. هنگام مرور برنامه های مکمل مدیکر ، سوالات زیر را در نظر بگیرید:

• آیا شما معمولاً کسر سالانه Medicare Part A خود را انجام می دهید یا از آن فراتر می روید؟ هزینه کل حق بیمه یک سال N ممکن است بیشتر یا کمتر از کسری باشد که معمولاً پرداخت می کنید.
• اگر هزینه هایی مانند copay ، ویزیت اورژانس و انتقال خون را به شما اضافه کنید ، معمولاً چه مقدار در یک سال هزینه می کنید؟ اگر این عدد را بر 12 تقسیم کنید و بیشتر از حق بیمه ماهانه برنامه N است ، برنامه مکمل ممکن است در هزینه شما صرفه جویی کند.
• آیا در حال حاضر در دوره ثبت نام آزاد مدیکر هستید که با رسیدن به سن 65 سالگی اتفاق می افتد؟ ثبت نام برای یک طرح Medigap هنگام ثبت نام آزاد ممکن است تنها فرصت شما برای خرید پوشش Medigap باشد ، درصورتی که از وضعیت سلامت و سابقه پزشکی شما برای رد درخواست شما استفاده نشود.

غذای آماده

Medicare Supplement Plan N یک برنامه محبوب Medigap است که بسیاری از هزینه های جیب شما را از Medicare تأمین می کند.

مانند هر برنامه مکمل Medicare ، Medigap Plan N نیز موافقان و مخالفانی دارد و هزینه ها براساس محل زندگی شما متفاوت خواهد بود.

اگر در مورد گزینه های خود س questionsالی دارید یا می خواهید بیشتر بدانید ، می توانید با شماره تلفن رایگان کمک مدیکر به شماره 800-MEDICARE (633-4227) تماس بگیرید یا با دفتر محلی حمل و نقل محلی خود تماس بگیرید.

این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر در 13 نوامبر سال 2020 به روز شد.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.