تفاوت بین برنامه های مکمل Medicare N و F چیست؟
محتوا
- Medigap (مکمل Medicare) چیست؟
- برنامه Medigap N چیست (برنامه مکمل Medicare N)
- برنامه Medigap N N شامل موارد زیر است:
- آیا می توانم در Medigap Plan N ثبت نام کنم؟
- Medigap Plan F (برنامه مکمل مدیکر F) چیست؟
- برنامه Medigap F شامل موارد زیر است:
- آیا می توانم در برنامه Medigap Plan F ثبت نام کنم؟
- برنامه Medigap N و Medigap Plan F چگونه مقایسه می شوند؟
- برنامه ریزی N و برنامه مقایسه هزینه خارج از جیب
- مقایسه هزینه متوسط
- با مقایسه حق بیمه ماهانه N و Plan F در چند شهر ایالات متحده آمریکا برنامه ریزی کنید
- غذای آماده
- برنامه مکمل Medicare و F و برنامه N مشابه هستند به جز این که برنامه F قسمت کسر شده Medicare شما را پوشش می دهد.
- برنامه F از اول ژانویه سال 2020 دیگر در دسترس ثبت نام کنندگان Medicare جدید نیست.
- اگر قبلاً برنامه F را قبل از اول ژانویه سال 2020 داشتید ، ممکن است آن را نگه دارید.
Medicare Plan F و Medicare Plan N دو نوع برنامه Medigap هستند. Medigap همچنین به عنوان بیمه مکمل Medicare شناخته می شود.
Medigap یک بیمه تکمیلی است که ممکن است بتوانید از یک بیمه گذار خصوصی خریداری کنید. Medigap برخی از هزینه هایی را که Medicare اصلی انجام نمی دهد ، مانند کسر ، حق چاپ و سکه ، تأمین می کند.
Plan F و Plan N هر دو گزینه Medigap محبوب هستند اما تفاوتهای بسیار خاصی بین این دو وجود دارد. اگر به دنبال گزینه ای برای جایگزینی برنامه Medicare F هستید ، برنامه N را باید در نظر بگیرید.
اگر به دنبال یک برنامه Medigap هستید که به شما آرامش می بخشد ، علاوه بر این در بودجه شما نیز کار خواهد کرد ، آنچه در این زمینه باید بدانید وجود دارد.
Medigap (مکمل Medicare) چیست؟
در صورت داشتن اصلی مدیکر ، که از قسمت A و قسمت B تشکیل شده است ، برنامه های Medigap برخی از شکاف های مالی و خارج از جیب را که مسئولیت آن را بر عهده دارید ، پر می کند ، اگرچه برنامه های دیگری برای انتخاب وجود ندارد. در هر منطقه موجود است
شکاف های خارج از جیب می تواند اضافه شود. به عنوان مثال ، Medicare اصلی 80 درصد هزینه خدمات پزشکی تأیید شده توسط Medicare را تأمین می کند. برنامه های Medigap می توانند تمام یا برخی از 20 درصد باقی مانده را پوشش دهند.
بسته به اینکه کدام یک را انتخاب کنید ، برنامه های Medigap هزینه های حق بیمه متفاوتی دارند. همه آنها مزایای اساسی یکسانی را ارائه می دهند ، اگرچه برخی از برنامه ها پوشش بیشتری را نسبت به سایرین فراهم می کنند. به طور کلی ، برنامه های Medigap کل یا درصدی از موارد را شامل می شود:
- کپی می کند
- تضمین سکه
- کسر
- مراقبت های پزشکی فوری در خارج از ایالات متحده
از اول ژانویه سال 2020 ، آنچه که برنامه های Medigap را پوشش نمی دهد ، کسر قسمت B است که برای ثبت نام کنندگان جدید اختصاص می یابد. اگر قبلاً برنامه Medigap دارید که قسمت B را کسر می کند ، ممکن است برنامه فعلی خود را حفظ کنید. اگر قبل از اول ژانویه سال 2020 واجد شرایط برای Medicare بودید ، اما ثبت نام نکردید ، ممکن است بتوانید یک برنامه Medigap را خریداری کنید که بخش کسر آن را شامل می شود.
برنامه Medigap N چیست (برنامه مکمل Medicare N)
Medigap Plan N محبوب است زیرا حق بیمه ماهانه آن نسبت به سایر برنامه های Medigap نسبتاً کم است. با این حال ، این حق بیمه ماهانه بسیار متفاوت است.
می توانید برنامه های Medigap Plan N را در اینجا بخرید و مقایسه کنید.
برنامه Medigap N N شامل موارد زیر است:
- قسمت A سکه و کسر
- هزینه بیمارستان شما تا 365 روز پس از استفاده از مزایای Medicare شما متحمل می شود
- قسمت A سکه یا حق بیمه برای مراقبت از بیمارستان
- بیمه سکه برای یک مرکز مراقبت پرستار ماهر
- ضریب اطمینان بخش B ، منهای پرداخت حداکثر 20 دلار برای مراجعه به پزشک ، و 50 دلار برای مراجعه به ER ، به شرط آنکه به عنوان بستری پذیرفته نشوید
- سه لکه خون اول
- حداکثر 80 درصد مراقبت های پزشکی فوریت های مسافرتی خارجی (بر اساس محدوده برنامه)
آیا می توانم در Medigap Plan N ثبت نام کنم؟
در صورت داشتن بخش های Medicare A و B ، و در منطقه خدمات Plan N زندگی می کنید واجد شرایط ثبت نام در Medigap Plan N هستید.
با این حال ، از آنجا که برنامه های Medigap توسط بیمه گذاران خصوصی فروخته می شود ، شرایطی به وجود می آید که ممکن است برای پوشش Medigap رد شوید. به عنوان مثال ، اگر کمتر از 65 سال سن داشته باشید ، ممکن است برای یک برنامه Medigap رد شوید.
اگر 65 سال سن دارید ، بهترین زمان برای ثبت نام در یک برنامه Medigap در طول دوره ثبت نام باز پزشکی مکمل Medicare است. در این بازه زمانی ، شما نمی توانید برای پوشش Medigap رد شوید یا هزینه اضافی را حتی اگر یک وضعیت پزشکی داشته باشید ، از آن شارژ نشوید. این دوره ثبت نام از روز اول ماه شروع می شود که در آن 65 ساله یا بالاتر می شوید و ثبت نام در قسمت مدیکر قسمت B. ثبت نام باز از آن تاریخ شش ماه ادامه می یابد.
Medigap Plan F (برنامه مکمل مدیکر F) چیست؟
برنامه Medigap F گاهی اوقات به عنوان یک برنامه پوشش کامل گفته می شود. از آنجا که پوشش برنامه F گسترده است ، با وجود داشتن حق بیمه ماهانه بالاتر از سایر برنامه های Medigap ، بسیار محبوب است.
حق بیمه ماهانه برنامه F متفاوت است. همچنین یک نسخه با کسر زیاد از برنامه F وجود دارد که حق بیمه ماهانه آن پایین تر است.
افرادی که واجد شرایط هستند می توانند در اینجا برنامه های Medigap Plan F را خریداری و مقایسه کنند.
برنامه Medigap F شامل موارد زیر است:
- قسمت A سکه و کسر
- هزینه ب کسر و مبالغ اضافی قسمت B
- هزینه بیمارستان شما تا 365 روز پس از استفاده از مزایای Medicare شما متحمل می شود
- قسمت A از خدمات حق بیمه و تعمیر و نگهداری از آسایشگاه های بیمارستانی
- ضمانت نامه یا ضمانت بخش B
- سه لکه خون اول
- بیمه سکه برای یک مرکز مراقبت پرستار ماهر
- حداکثر 80 درصد مراقبت های پزشکی فوریت های مسافرتی خارجی (بر اساس محدوده برنامه)
آیا می توانم در برنامه Medigap Plan F ثبت نام کنم؟
برنامه F دیگر در دسترس افرادی نیست که مدیکر هستند ، مگر اینکه قبل از اول ژانویه سال 2020 65 ساله شوید و هنوز ثبت نام نکرده اید. اگر برنامه F را قبلاً دارید ، می توانید آن را نگه دارید.
برنامه Medigap N و Medigap Plan F چگونه مقایسه می شوند؟
حق بیمه طرح N به طور معمول پایین تر از حق بیمه Plan F است ، به این معنی که ماهانه کمتر از برنامه جیبی با برنامه N از جیب خود صرف می کنید.
اگر می دانید که هزینه های پزشکی زیادی در طول سال خواهید داشت ، ممکن است برنامه F انتخاب بهتری باشد. اگر انتظار دارید که هزینه های پزشکی شما کم باشد اما می خواهید در صورت بروز فوریت های پزشکی آرامش خود را حفظ کنید ، برنامه N ممکن است انتخاب بهتری باشد.
تفاوت اساسی دیگر بین دو برنامه این است که برنامه F مبلغ کسری سالانه 198 دلار قسمت B را پرداخت می کند و برنامه N نمی کند.
برنامه ریزی N و برنامه مقایسه هزینه خارج از جیب
سود | برنامه ن هزینه های خارج از جیب | برنامه F هزینه های خارج از جیب |
قسمت A مراقبت از خانه | 0 دلار سکه یا حق بیمه | 0 دلار سکه یا حق بیمه |
قسمت پرستاری ماهر مراقبت از امکانات | تضمین سکه 0 دلار | تضمین سکه 0 دلار |
بخش پزشکی پزشکی | تضمین سکه پس از کسر قسمت B | 0 دلار سکه یا حق بیمه |
تجهیزات پزشکی با دوام (DME) | 0 دلار پس از کسر قسمت B | تضمین سکه 0 دلار |
اتاق اورژانس | 50 دلار برای ویزیت ER که نیازی به پذیرش بستری ندارد ، 50 دلار دریافت می کند | تضمین سکه 0 دلار |
مراقبت های اضطراری در خارج از ایالات متحده | 20٪ سکه تضمین | 20٪ سکه تضمین |
هزینه های اضافی | 100 درصد از کل هزینه های اضافی | $0 |
مقایسه هزینه متوسط
هزینه های حق بیمه ماهانه بسته به موقعیت مکانی شما می تواند متفاوت باشد. همچنین در شهرها اختلافاتی در قیمت وجود دارد که مبتنی بر شهرستان یا کد پستی است. هزینه های ارائه شده در اینجا به طور متوسط است ، و به شما ایده ای را می دهد که می توانید برای پرداخت حق بیمه برنامه N و Plan F هزینه کنید.
با مقایسه حق بیمه ماهانه N و Plan F در چند شهر ایالات متحده آمریکا برنامه ریزی کنید
هزینه | برنامه ن حق بیمه ماهانه | برنامه F حق بیمه ماهانه |
شیکاگو ، ایلین | $87 –$176 | $111 –$294 |
Albuquerque ، NM | $70 –$148 | $102 –$215 |
مینیاپولیس ، MN | $111 –$245 | $53 –$121 (برنامه قابل کسر بالا) |
نیویورک ، نیویورک | $156 –$265 | $193 –$568 |
لس آنجلس ، کالیفرنیا | $73 –$231 | $119 –$172 |
غذای آماده
Medigap (بیمه مکمل Medicare) به ذینفعان کمک می کند تا هزینه هایی را که Medicare اصلی انجام نمی دهد بپردازند. از طریق بیمه گذاران خصوصی خریداری می شود.
بهترین زمان برای ثبت نام در Medigap در طول دوره ثبت نام باز پزشکی مکمل Medicare است.
دو طرح محبوب برنامه F و Plan N. Plan F یک گزینه پوشش کامل است که محبوب است ، اما از تاریخ 1 ژانویه سال 2020 ، دیگر در دسترس بیشتر ذینفعان جدید نیست.
همه افراد واجد شرایط هردو برنامه نیستند.