برنامه های مدیکر مونتانا در سال 2021

محتوا

• مدیکر چیست؟
• مدیکر اصلی
• مزیت Medicare (قسمت C) و قسمت Medicare Medicare
• کدام برنامه Medicare Advantage در مونتانا موجود است؟
• چه کسی واجد شرایط مدیکر در مونتانا است؟
• چه زمانی می توانم در برنامه های Medicare Montana ثبت نام کنم؟
• نکاتی برای ثبت نام در Medicare در مونتانا
• منابع مدیکر مونتانا
• بعدش چکار کنم؟

برنامه های مدیکر در مونتانا طیف وسیعی از گزینه های پوشش را ارائه می دهد. خواه از پوشش اصلی از طریق Medicare اصلی استفاده کنید یا از یک برنامه Medicare Advantage جامع تر ، Medicare Montana امکان دسترسی به خدمات بهداشتی در این ایالت را فراهم می کند.

مدیکر چیست؟

مدیکر مونتانا یک برنامه بیمه درمانی است که توسط دولت تأمین می شود. این پوشش خدمات درمانی را برای افراد 65 سال به بالا و کسانی که بیماری های مزمن خاص یا معلولیت دارند فراهم می کند.

بخشهای مختلفی در Medicare وجود دارد و درک این قسمتها به شما کمک می کند تا برنامه Medicare مناسب را در Montana انتخاب کنید.

مدیکر اصلی

Original Medicare برنامه اصلی پوشش بیمه ای است. این به دو قسمت تقسیم شده است: قسمت A و قسمت B.

قسمت A یا بیمه بیمارستان برای افرادی که واجد شرایط مزایای تأمین اجتماعی هستند بدون حق بیمه است. قسمت A شامل موارد زیر است:

• مراقبت در بیمارستان بستری
• مراقبت از خوابگاه
• پوشش محدود برای مراقبت از مرکز پرستاری ماهر
• برخی از خدمات مراقبت های بهداشتی نیمه وقت در منزل

قسمت B یا بیمه درمانی شامل موارد زیر است:

• مراقبت و سرپایی در بیمارستان و جراحی
• غربالگری های بهداشتی برای دیابت ، بیماری های قلبی و سرطان
• کار خون
• بیشتر ویزیت های پزشک
• خدمات آمبولانس

مزیت Medicare (قسمت C) و قسمت Medicare Medicare

برنامه Medicare Advantage (قسمت C) از طریق شرکت های بیمه خصوصی و نه آژانس های فدرال ارائه می شود. این بدان معناست که از نظر خدمات تحت پوشش و حق بیمه ، گزینه های بسیار بیشتری خواهید داشت.

برنامه های مزیت Medicare در مونتانا:

• کلیه خدمات بیمارستان و پزشکی تحت پوشش قطعات اصلی Medicare A و B
• پوشش دارویی تجویزی را انتخاب کنید
• مراقبت از دندان ، بینایی و شنوایی
• عضویت در تناسب اندام
• برخی از خدمات حمل و نقل

برنامه های دارویی نسخه دار Medicare Part D پوشش کمتری را برای هزینه های دارویی تجویز شده از جیب شما فراهم می کند. برنامه های دارویی متنوعی وجود دارد که هر کدام داروهای مختلفی را پوشش می دهند. این برنامه ها می توانند به پوشش اصلی Medicare شما اضافه شوند. بخش D همچنین هزینه اکثر واکسن ها را پوشش می دهد.

انتخاب پوشش مناسب بر اساس نیازهای بهداشتی ممکن است شما را به انتخاب پوشش اصلی Medicare plus Part D سوق دهد یا ممکن است بخواهید گزینه های برنامه Medicare Advantage خود را در مونتانا جستجو کنید.

کدام برنامه Medicare Advantage در مونتانا موجود است؟

برنامه های مزیت توسط تعدادی از شرکت های بیمه خدمات درمانی ارائه می شود که براساس موقعیت مکانی شما متفاوت است. این برنامه ها متناسب با نیازهای بهداشتی منطقه طراحی شده اند ، بنابراین مطمئن شوید که به دنبال برنامه های موجود در شهرستان خود هستید. اینها ارائه دهندگان بیمه درمانی در مونتانا هستند:

• صلیب آبی و سپر آبی مونتانا
• هومانا
• مراقبت های بهداشتی Lasso
• PacificSource مدیکر
• UnitedHealthcare

هر یک از این شرکت های خصوصی بیمه درمانی برنامه های مختلفی را برای انتخاب دارند که دارای چندین سطح حق بیمه هستند ، بنابراین هنگام مقایسه برنامه ها ، هم حق بیمه و هم لیست خدمات درمانی تحت پوشش را بررسی کنید.

چه کسی واجد شرایط مدیکر در مونتانا است؟

برنامه های مدیکر در مونتانا هنگامی که 65 ساله شوند و کسانی که دارای شرایط مزمن خاص یا معلولیت هستند ، به نفع آنها است. بسیاری از افراد از طریق تأمین اجتماعی به طور خودکار در بخش الف مدیکر ثبت نام می شوند.

در سن 65 سالگی می توانید ثبت نام در قسمت B ، قسمت D یا یک برنامه Medicare Advantage را نیز انتخاب کنید. برای واجد شرایط بودن در برنامه های مدیکر در مونتانا باید:

• سن 65 سال یا بالاتر
• ساکن دائمی مونتانا
• یک شهروند ایالات متحده

بزرگسالان زیر 65 سال نیز ممکن است واجد شرایط پوشش Medicare شوند. اگر ازکارافتادگی یا بیماری مزمن مانند اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) یا بیماری کلیه در مرحله نهایی (ESRD) دارید ، ممکن است واجد شرایط مدیکر باشید. همچنین ، اگر به مدت 24 ماه از مزایای بیمه معلولیت تأمین اجتماعی برخوردار شده اید ، همچنین در مونتانا واجد شرایط مدیکر خواهید شد.

چه زمانی می توانم در برنامه های Medicare Montana ثبت نام کنم؟

فارغ از اینکه به طور خودکار در قسمت Medicare قسمت A ثبت نام شده باشید یا خیر ، با رسیدن به سن 65 سالگی واجد شرایط یک دوره ثبت نام اولیه (IEP) خواهید بود. شما می توانید مراحل ثبت نام را 3 ماه قبل از تولد خود شروع کنید و IEP 3 ماه دیگر تمدید می شود بعد از تولدت اما اگر بعد از تولد ثبت نام کنید ، تاریخ شروع پوشش به تأخیر می افتد.

در طول IEP می توانید در قسمت B ، Part D یا یک طرح Medicare Advantage ثبت نام کنید. اگر در طول IEP خود در قسمت D ثبت نام نکنید ، باید در آینده جریمه ثبت نام دیر هنگام حق بیمه Part D خود را پرداخت کنید.

می توانید در دوره ثبت نام مدیکر از 15 اکتبر تا 7 دسامبر هر سال در برنامه های Medicare Advantage در مونتانا یا یک بخش Part B ثبت نام کنید. در این دوره ، می توانید تغییراتی در پوشش مراقبت های بهداشتی خود ایجاد کنید. شما قادر خواهید بود:

• اگر از قبل Medicare اصلی دارید ، در یک طرح مزیت Medicare ثبت نام کنید
• در یک برنامه دارویی با نسخه ثبت نام کنید
• از برنامه Medicare Advantage خارج شوید و به Medicare اصلی برگردید
• بین برنامه های Medicare Advantage در مونتانا جابجا شوید
• بین برنامه های دارویی سوئیچ کنید

برنامه های مدیکر هر ساله تغییر می کنند ، بنابراین ممکن است بخواهید گاه گاهی پوشش خود را ارزیابی کنید. در دوره ثبت نام Medicare Advantage از 1 ژانویه تا 31 مارس ، می توانید یک تغییر در پوشش خود ایجاد کنید از جمله:

• تغییر از یک طرح مزیت Medicare به برنامه دیگری
• از برنامه Medicare Advantage خارج شوید و به Medicare اصلی برگردید

اگر اخیراً پوشش کارفرمایی خود را از دست داده اید ، به دلیل معلولیت ، از منطقه تحت پوشش خود خارج شده اید و یا به مدیکر مونتانا واجد شرایط شده اید ، می توانید برای یک دوره ثبت نام ویژه درخواست کنید تا برای مدیکر اقدام کنید یا تغییراتی در پوشش خود ایجاد کنید.

نکاتی برای ثبت نام در Medicare در مونتانا

در مقایسه برنامه های Medicare در مونتانا موارد زیادی وجود دارد که باید در نظر گرفت ، اما با کمی وقت و تحقیق می توانید در تصمیم خود اطمینان داشته باشید. در اینجا چند نکته برای کمک به شما در انتخاب طرحی متناسب با نیازهای شما آورده شده است:

• تمام نیازهای بهداشتی خود را بنویسید. آیا این نیازها توسط Medicare اصلی تأمین می شود؟ در غیر این صورت ، به دنبال برنامه های Medicare Advantage در مونتانا باشید که بتواند پوشش مورد نیاز شما را فراهم کند و هنوز در بودجه شما است.
• تمام داروهای خود را بنویسید. هر طرح دارویی و طرح مزیت داروهای مختلفی را شامل می شود ، بنابراین مطمئن شوید که طرحی پیدا کرده اید که پوشش مناسب داروهای تجویز شده را ارائه دهد.
• بدانید پزشک شما به کدام شبکه بیمه تعلق دارد. هر شرکت مخابراتی بیمه خصوصی با ارائه دهندگان شبکه کار می کند ، بنابراین مطمئن شوید که پزشک شما با برنامه مورد نظر شما تأیید شده باشد.

منابع مدیکر مونتانا

با تماس با این موارد می توانید در مورد Medicare Montana اطلاعات بیشتری کسب کنید ، یا به منابع اضافی دسترسی پیدا کنید.

مدیکر (800-633-4227). برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد برنامه های ارائه شده و همچنین نکات بیشتر در مورد مقایسه برنامه های مزیت در شهرستان خود ، می توانید با Medicare تماس بگیرید.

بخش بهداشت عمومی و خدمات انسانی مونتانا ، بخش مراقبت از سالمندان و بلند مدت (406-444-4077). درباره برنامه کمک به کشتی ، خدمات اجتماعی و گزینه های مراقبت در منزل اطلاعات کسب کنید.

کمیسر اوراق بهادار و بیمه (800-332-6148). از پشتیبانی Medicare بهره مند شوید ، درباره دوره های ثبت نام بیشتر بدانید یا کمکهای حضوری دریافت کنید.

بعدش چکار کنم؟

هنگامی که در مورد گزینه های برنامه خود تحقیق می کنید ، نیازها و بودجه فعلی مراقبت های بهداشتی خود را به دقت ارزیابی کنید تا مطمئن شوید برنامه هایی که در نظر دارید کیفیت زندگی شما را حفظ یا بهبود می بخشد.

• مطمئن باشید برنامه هایی که مقایسه می کنید همه در شهرستان و کد پستی شما ارائه می شوند.
• رتبه بندی ستاره CMS برنامه های مورد نظر خود را بخوانید. برنامه هایی با درجه بندی 4 یا 5 ستاره به عنوان برنامه های عالی رتبه بندی شده اند.
• برای کسب اطلاعات بیشتر با ارائه دهنده طرح Advantage تماس بگیرید یا به وب سایت وی دسترسی پیدا کنید.
• مراحل درخواست را از طریق تلفن یا آنلاین آغاز کنید.

این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر ، در 10 نوامبر سال 2020 به روز شد.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.