درک خطرات و عوارض جانبی استفاده از مورفین

محتوا

• چرا تجویز شده است؟
• انواع مورفین چیست؟
• مورفین خوراکی
• مورفین تزریقی
• عوارض جانبی کوتاه مدت چیست؟
• عوارض جانبی طولانی مدت چیست؟
• تحمل
• وابستگی جسمی
• اختلال در مصرف مواد افیونی
• علائم برداشت
• چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
• عوارض جانبی مرفین چگونه درمان می شود؟
• در مورد مصرف بیش از حد چطور؟
• درمورد مصرف بیش از حد نارسن چه می گویند؟
• خط آخر

مصرف تریاک برای تسکین درد سابقه طولانی دارد. مردم شروع به استفاده از تریاک در حدود 3500 B.C. در طی سنین بالا ، این یک درمان جهانی شناخته شده است.

در سال 1803 مورفین از تریاک جدا شد و آن را به عنوان اولین دارویی که از گیاه تهیه شده است. این شهر به سرعت محبوبیت پیدا کرد و به طور گسترده ای برای انواع تسکین درد مورد استفاده قرار گرفت.

اما به زودی یکی از عوارض آن روشن شد: وابستگی. در طول جنگ داخلی آمریکا ، این عارضه بیشتر شناخته شد ، زیرا بسیاری از سربازان وابستگی به مورفین ایجاد می کردند.

مورفین و سایر مواد مخدر عوارض جانبی جدی دارند. آنها باید درک و مدیریت شوند تا بیماران با خطرات کمتری بتوانند از مزایای کامل برخوردار شوند.

بیایید نگاهی دقیق تر به مورفین و تأثیرات آن بیندازیم.

چرا تجویز شده است؟

براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، حدود 11 درصد از بزرگسالان در ایالات متحده هر روز درد را تجربه می کنند.

مطالعات نشان می دهد 10 تا 60 درصد آمریکایی ها که تحت عمل جراحی معمول قرار گرفته اند ، پس از انجام عمل جراحی دارای درد مزمن هستند. این درد بر زندگی روزمره و سلامتی آنها تأثیر می گذارد.

از مورفین برای کاهش درد حاد (فوری) و مزمن (طولانی مدت) استفاده می شود.

با این حال ، مورفین عوارض جانبی جدی دارد. پزشکان این موارد را هر بار که تجویز می کنند در نظر می گیرند. این عوارض جانبی مخصوصاً برای افراد دارای سایر نگرانی های بهداشتی قابل توجه است.

چهار نوع گیرنده مواد افیونی در چندین ناحیه از بدن شما وجود دارد. از جمله آنها گیرنده های مغز ، دستگاه گوارش (GI) و نخاع هستند. چگونگی اتصال شدید مواد مخدر به این گیرنده ها ، میزان مزایا را در مقابل تعدادی از عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید تعیین می کند.

در مغز ، مورفین به آزاد شدن انتقال دهنده عصبی دوپامین کمک می کند. این سیگنال های درد را مسدود کرده و احساس لذت بخشی را ایجاد می کند. به همین دلیل است که مورفین به عنوان یک مسکن درد کار می کند.

انواع مورفین چیست؟

مورفین به صورت خوراکی و تزریقی در دسترس است. پزشک تصمیم می گیرد که بر اساس سطح درد شما و از نظر بی خطرترین نوع تجویز کدام نوع را تجویز کند.

امروزه دستورالعمل های CDC برای درمان بی خطر و مؤثر در برابر درد مزمن وجود دارد. این دستورالعمل ها به طور خاص برای کاهش خطر مصرف بیش از حد و سوء استفاده از مواد افیونی تهیه شده اند.

مورفین خوراکی

مورفین خوراکی به دو شکل فوری و طولانی مدت در دسترس است. برای درد مزمن ، پزشکان معمولاً محصولات طولانی مدت را تجویز می کنند.

پزشک شما تصمیم می گیرد که با استفاده از بسیاری از فاکتورها ، از جمله فرمول و دوز بهتر است:

• تاریخچه شما با داروهای افیونی
• سطح و نوع درد
• سن شما
• سایر شرایط سلامتی (عملکرد کلیه ، مشکلات قلبی یا ریوی ، آپنه خواب ، فشار خون پایین ، تشنج ، مشکلات معده و غیره)
• داروهای دیگری که استفاده می کنید
• سایر عوامل مانند حساسیت به مورفین

مورفین تزریقی

مورفین تزریقی به عنوان راه حلی در دسترس است:

• تزریق شده زیر پوست (زیر جلدی)
• به عضله (عضلانی)
• به رگ (داخل وریدی)

این نوع مرفین فقط با نظارت پزشکی اداره می شود. پزشک معالجه و دوز خاص شما را بر اساس سطح درد و عوارض جانبی احتمالی شما انتخاب می کند.

مورفین تزریقی خطرات بیشتری نسبت به نسخه های خوراکی دارد. پزشک قبل از شروع دارو با شما در مورد این خطرات صحبت خواهد کرد.

عوارض جانبی کوتاه مدت چیست؟

عوارض جانبی شما هنگام استفاده از مواد افیونی مانند مرفین به عواملی مانند دوز ، قدرت و مدت استفاده شما از دارو بستگی دارد.

وقتی برای اولین بار مصرف مورفین را شروع کردید ، ممکن است عوارض جانبی را تجربه کنید. اگر علائم غیرمعمول یا جدیدی دارید ، حتماً آنها را پیگیری کنید. در مورد آنها با داروساز یا پزشک خود صحبت کنید.

• تهوع و استفراغ
• یبوست
• خارش
• از دست دادن اشتها
• درجه حرارت پایین بدن
• مشکل در ادرار کردن
• تنفس آرام
• خواب آلودگی
• تغییرات در ضربان قلب
• ضعف
• سرگیجه هنگام ایستادن
• گیجی
• عصبی بودن
• اختلال در نعوظ

عوارض جانبی طولانی مدت چیست؟

معمولاً مورفین اولین انتخاب دردهای مزمن و غیر سرطانی نیست. خطرات وابستگی و مصرف بیش از حد دغدغه جدی است. براساس CDC ، از هر 4 بیمار 1 ساله که تحت درمان با مواد افیونی قرار دارند ، اختلال در مصرف مواد افیونی ایجاد می شود.

مصرف طولانی مدت مرفین با ایجاد اختلال در دستگاه گوارش ، هورمون ها و سیستم ایمنی بدن می تواند از چندین طریق عوارض جانبی ایجاد کند.

موضوعات مربوط به دستگاه گوارش شامل موارد زیر است:

• یبوست مزمن
• اشتهای ضعیف
• ریفلاکس
• نفخ
• دل درد
• دهان خشک
• کاهش وزن

مسائل مربوط به تغییرات هورمونی شامل موارد زیر است:

• افزایش قند خون
• مشکلات قاعدگی
• پوکی استخوان و خطر شکستگی
• مشکلات مرتبط با ایمنی ، مانند خطر عفونت
• اختلال عملکرد جنسی

تحمل

اگر برای مدت زمان طولانی تر از مورفین استفاده می کنید ، ممکن است برای دریافت همان اثرات تسکین دهنده درد ، به دوزهای بالاتر یا مکرر نیاز داشته باشید.

اگر بدن شما به مورفین تحمل می کند ، به این معنی نیست که شما نسبت به سایر مواد افیونی تحمل دارید. اگر پزشک شما را به یک مواد مخدر دیگر تبدیل کند ، برای جلوگیری از مصرف بیش از حد ، باید یک دوز جدید را محاسبه کند. دوز خود را بدون صحبت با پزشک خود تغییر ندهید.

وابستگی جسمی

اگر از مرفین استفاده می کنید ، ممکن است بدن شما به آن عادت کند. شما ممکن است قادر به عملکرد عادی و بدون مورفین نباشید.

اختلال در مصرف مواد افیونی

مواد مخدر مانند مورفین می توانند احساسات بسیار قوی و خوبی ایجاد کنند. برخی افراد ممکن است از مورفین ، مانند مصرف بیش از دوز تجویز شده خود ، سوء استفاده کنند تا این اثرات مطلوب را افزایش دهند.

آنها حتی اگر به سلامت ، شغل یا روابط آنها آسیب برساند یا تداخل کنند ، ممکن است شروع به استفاده اجباری از دارو کنند. این یک اختلال مصرف مواد افیونی یا اعتیاد است.

الکل ، ماری جوانا یا سایر داروهای ضد افسردگی سیستم عصبی مرکزی می توانند خطر مصرف بیش از حد و سایر عوارض جانبی را افزایش دهند. در هنگام استفاده از مورفین الکل ننوشید و داروهای دیگری مصرف نکنید. قبل از شروع هرگونه داروی تجویز شده ، در مورد تمام داروها و مکمل های مصرفی با پزشک ، از جمله داروهای بدون نسخه ، صحبت کنید.

علائم برداشت

اگر مدتی از آن استفاده کرده اید ، نمی توانید به طور ناگهانی مصرف مورفین را متوقف کنید. اثرات برداشت ممکن است جدی باشد.

• اضطراب
• آبریزش بینی
• تعریق
• هوس مواد مخدر
• افکار خودکشی
• مشکل خواب
• افسردگی
• تحریک
• درد بدن
• تهوع و استفراغ
• اسهال
• گرفتگی
• خلوت
• عدم تمرکز

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

اگر پزشک شما مورفین تجویز کرده است ، حتماً به آنها بگویید که:

• عوارض جانبی شما برای ادامه استفاده از دارو بیش از حد شما را آزار می دهد
• درد شما بهتر نیست

در صورت بروز بیماری ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا در صورت مراجعه به پزشک معالج پزشکی را فوراً تحت مراقبت قرار دهید:

• بثورات
• غش
• در تنفس مشکل دارد
• تشنج
• خارش
• تورم گلو ، صورت یا زبان شما

عوارض جانبی مرفین چگونه درمان می شود؟

یكی از مهمترین عوارض جانبی استفاده از مرفین و سایر مواد افیونی یبوست ناشی از مواد افیونی است. تحقیقات تخمین می زند که یک سوم بیماران به دلیل این عارضه جانبی ، میزان داروی مصرفی خود را کاهش داده و یا استفاده از مواد مخدر را به طور کامل متوقف می کنند.

در اینجا چند روش برای مدیریت یبوست ناشی از مواد افیونی آمده است:

• فیبر اضافی را به عنوان مکمل مصرف کنید.
• فیبر را در رژیم غذایی خود افزایش دهید.
• به طور منظم ورزش کنید.
• مایعات اضافی بنوشید.
• در صورت لزوم ملین مصرف کنید. با این حال ، این همیشه مفید نیست ؛ برای مشاوره با پزشک خود مشورت کنید.
• دارویی تجویز کنید که گیرنده های مواد افیونی در روده را مسدود کند ، مانند:
  • متیلنالتركسون (Relistor)
  • lubiprostone (Amitiza)
  • نالوکسگول (Movantik)
  • نالدومدین (Symproic)

تا زمانی که به عوارض جانبی مرفین عادت نکنید:

• برای جلوگیری از سرگیجه و غش کردن ناگهان ایستادگی نکنید.
• از رانندگی یا انجام کارهای دیگری که نیاز به تمرکز یا تمرکز دارند ، خودداری کنید.

در مورد مصرف بیش از حد چطور؟

خطرات استفاده از مورفین ، از جمله مصرف بیش از حد ، وجود دارد. در بعضی موارد ، مصرف بیش از حد دوز می تواند کشنده باشد.

اگر مشکوک به مصرف بیش از حد مورفین هستید ، فوراً با شماره 911 تماس بگیرید. علائم آن شامل کند شدن تنفس ، خستگی شدید و عدم پاسخگویی است. صبر کنید تا با شخص تماس بگیرید. سعی کنید آنها را بیدار نگه دارید.

اگر خطر ابتلا به مصرف بیش از حد افراد بیشتر باشد:

• پیرتر هستند
• عملکرد کلیه یا کبد ضعیف است
• آمفیزم
• آپنه خواب دارید
• از داروهای دیگری استفاده کنید که اثرات مرفین را افزایش می دهد ، مانند بنزودیازپین ها مانند آلپرازولام (Xanax)

درمورد مصرف بیش از حد نارسن چه می گویند؟

در برخی موارد ، مصرف بیش از حد مورفین با دارویی به نام نارسان یا اوزیو قابل برگشت است. اینها نامهای تجاری نالوکسان دارویی هستند. این گیرنده های مواد افیونی در مغز را مسدود می کند.

اگر مدت طولانی است که از مورفین استفاده می کنید ، تجویز نالوکسون ممکن است باعث علائم ترک فوری شود. پزشک باید این علائم را مدیریت کند.

اگر فردی در حین استفاده از یک نوع مورفین طولانی مدت ، بیش از حد دوز کند ، ممکن است به دوزهای متعدد نالوکسون احتیاج داشته باشد. ممکن است روزها طول بکشد تا مورفین بدن آنها را پاک کند.

بعد از مصرف بیش از حد ، فرد ممکن است عوارض جدی داشته باشد ، حتی اگر به آنها نالوکسون داده شود. آنها ممکن است مدتی به نظارت پزشکی نیاز داشته باشند.

خط آخر

مورفین یک داروی افیونی مؤثر است که برای درمان درد متوسط ​​و شدید کوتاه مدت و طولانی مدت استفاده می شود.

پزشک در مورد خطرات و مزایای استفاده از مورفین برای مورد فردی شما صحبت خواهد کرد.

در مورد عوارض جانبی استفاده از مرفین ، از جمله مصرف بیش از حد ، با پزشک خود صحبت کنید. به یک عضو خانواده یا یکی از دوستان خود بخواهید علائم مصرف بیش از حد و آنچه را که در مورد یکی از آنها باید انجام شود یاد بگیرد. ایده خوبی است که در مواقع اضطراری نالوکسان به راحتی دست داشته باشید.