خستگی ام اس: چه باید دانست

محتوا

• چه عواملی باعث خستگی ام اس می شود؟
• این حس شبیه چیه؟
• مقیاس خستگی MS
• چگونه آن را درمان کنیم
• داروها
• نکات سبک زندگی
• خط آخر

در حالی که بیشتر افراد مولتیپل اسکلروزیس (MS) را با ضعف عضلانی ، بی حسی و درد مرتبط می کنند ، خستگی در واقع شایع ترین علامت بیماری است.

طبق اعلام انجمن مولتیپل اسکلروزیس آمریكا ، تقریباً 80 درصد از افرادی كه مبتلا به ام اس تشخیص داده شده اند ، در بعضی موارد خستگی را تجربه می كنند.

خستگی به عنوان خستگی شدید یا خستگی بی امان است. خستگی ناشی از بیماری ام اس می تواند دشوار باشد و همچنین توضیح دادن برای سایر افراد دشوار است. اگرچه این یک علامت نامرئی است ، اما خستگی برای کسانی که با این بیماری زندگی می کنند بسیار واقعی است.

اولین قدم برای درمان خستگی این است که بدانید چه چیزی باعث ایجاد آن می شود. خستگی ممکن است نتیجه آسیب عصبی ناشی از MS باشد. مشکلات خواب ، افسردگی و عوارض جانبی دارو نیز می توانند بخشی از این مشکل باشند.

خبر خوب این است که می توان با ترکیب مناسب داروها ، تغییرات سبک زندگی و نکات صرفه جویی در انرژی ، خستگی را مدیریت کرد.

چه عواملی باعث خستگی ام اس می شود؟

دانشمندان در حال حاضر علت دقیق خستگی ناشی از ام اس را کاملاً نمی دانند. برخی فکر می کنند خستگی ممکن است به فعال شدن مداوم سیستم ایمنی بدن مرتبط باشد ، مانند نوعی ویروس آنفولانزا در هر زمان.

برخی دیگر تصور می کنند که خستگی مربوط به نیاز به کار سخت تر مغز در افراد مبتلا به ام اس است.

اسکن های MRI نشان داده است که افراد مبتلا به خستگی ام اس از منطقه بزرگتر مغز برای انجام وظایف نسبت به افراد بدون خستگی استفاده می کنند. در پاسخ به آسیب عصبی ، مغز فرد مبتلا به ام اس ممکن است در حال یافتن مسیرهای جدید برای ارسال پیام باشد. تصور می شود این انرژی انرژی بیشتری می گیرد.

همچنین احساس خستگی ممکن است نتیجه ضعف عضلات مرتبط با ام اس باشد.

برخی از عوارض ام اس نیز می تواند باعث خستگی شود. این ممکن است به عنوان یک دلیل ثانویه ذکر شود. عوارض ام اس که ممکن است علائم خستگی را نیز ایجاد کند عبارتند از:

• درد مزمن
• اختلالات عاطفی مانند اضطراب و افسردگی
• کم خونی
• کاهش آمادگی بدنی
• اضافه وزن یا چاق بودن
• عملکرد تیروئید کاهش می یابد
• مشکلات خواب مانند بی خوابی ، آپنه خواب یا سندرم پای بی قرار
• دیابت
• عفونت

خستگی همچنین می تواند یک عارضه جانبی از برخی از داروهای خاص مانند داروهایی باشد که برای درمان اسپاسم ، درد و اختلال عملکرد مثانه استفاده می شود.

این حس شبیه چیه؟

همه افراد به همان روش خستگی را تجربه نمی کنند ، و توضیح این احساس برای دیگران دشوار است. به طور کلی ، دو نوع خستگی MS وجود دارد: یک احساس کلی از خستگی شدید و خستگی ماهیچه ای.

خستگی ام اس با خستگی منظم متفاوت است. برخی از مبتلایان به بیماری ام.اس ، خستگی را اینگونه توصیف می کنند که از نظر وزنی کاهش یافته و مانند هر حرکتی دشوار یا دست و پا چلفتی است. دیگران ممکن است آن را به عنوان یک تاخیر جت شدید یا معلق خلقی توصیف کنند که از بین نمی رود.

برای دیگران ، خستگی بیشتر ذهنی است. مغز فازی می شود ، و فکر کردن به روشنی دشوار می شود. خستگی ممکن است در بینایی و همچنین توانایی صحبت در شما بدون کمترین سخنان شما تأثیر بگذارد.

خستگی MS نیز با خصوصیات زیر مشخص می شود:

• روزانه اتفاق می افتد
• اغلب در صبح حتی بعد از یک شب خوب خواب اتفاق می افتد
• تمایل دارد با پیشرفت روز بدتر شود
• گرما و رطوبت تشدید می شود
• ممکن است ناگهان روی بیاورد
• در کارهای روزمره مانند کار دخالت می کند

مقیاس خستگی MS

خستگی دشوار است برای توضیح و یا کمی. به همین دلیل پزشکان مقیاس تأثیر خستگی اصلاح شده (MFIS) را توسعه داده اند. این برای ارزیابی چگونگی خستگی بر زندگی شخص استفاده می شود.

MFIS فقط 5 یا 10 دقیقه طول می کشد تا در مطب پزشک پر شود. این شامل یک سری سؤال یا اظهارات در مورد سلامت جسمی ، شناختی و عاطفی شماست.

از شما خواسته می شود ارزیابی کنید که چگونه هر گزاره تجربیات شما را در طول ماه گذشته در مقیاس 0 تا 4 نشان می دهد ، با 0 "هرگز" و 4 "تقریباً".

نمونه هایی از عباراتی که از شما خواسته می شود رتبه بندی کنید عبارتند از:

• ماهیچه های من احساس ضعف می کنند.
• من باید در فعالیت های بدنی خود قدم بردارم.
• در تمرکز مشکل دارم.
• من کمتر مشارکت در فعالیت های اجتماعی داشته ام.

شما می توانید تمام سوالات و بیانیه های مربوط به MFIS را در اینجا بیابید.

جمع کل رتبه بندی های شما نمره MFIS شما است. نمره بالاتر بدان معنی است که خستگی تأثیر چشمگیری بر زندگی روزانه شما دارد. نمره می تواند به شما و پزشکتان کمک کند تا یک برنامه مدیریتی داشته باشند که علائم خستگی خاص شما را نشان می دهد.

چگونه آن را درمان کنیم

اگر خستگی را تجربه می کنید ، در مورد گزینه های درمانی احتمالی با پزشک خود ملاقات کنید. یک پزشک احتمالاً می خواهد برخی از آزمایشات را انجام دهد تا اطلاعات بیشتری درباره آنچه ممکن است باعث ایجاد خستگی شما باشد ، انجام دهد.

براساس نتایج این آزمایشات ، پزشک ممکن است داروها تجویز کند یا مشاوره ، فیزیوتراپی و کاردرمانی را توصیه کند.

داروها

بسته به آنچه باعث خستگی ام اس شما می شود ، پزشک ممکن است تجویز کند:

• داروهای ضد التهاب درد مانند آسپرین. یک مطالعه سال 2012 نشان داد که مصرف 100 میلی گرم آسپیرین دو بار در روز باعث کاهش چشمگیر خستگی ناشی از ام اس می شود.
• آمانتادین (Gocovri) ، یک داروی ضد ویروسی است که ممکن است به خستگی ام اس کمک کند. مکانیسم آن برای درمان خستگی ناشناخته است.
• armodafinil (Nuvigil) یا modafinil (Provigil) ، که داروهایی هستند که به طور معمول برای درمان مواد مخدر استفاده می شوند. آنها شواهدی از ارتقاء هوشیاری در مبتلایان به خستگی ام اس نشان داده اند ، و همچنین ممکن است به مشکلات خواب کمک کنند.
• مکمل های آهن برای درمان کم خونی
• قرص های خواب آور برای درمان بی خوابی ، مانند زولپیدم (Ambien ، Intermezzo)
• مولتی ویتامین ها برای درمان کمبودهای غذایی ناشی از رژیم غذایی ضعیف
• داروهای ضد افسردگی مانند فلوکستین (پروزاک) یا بوپروپیون (ولبوترین)
• داروهایی برای کمک به اسپاسم پا
• در صورت نیاز به استفاده از حمام ، شبانه روز شما را به خواب می اندازد
• متیل فنیدات (ریتالین) یا دکستروآفتامین (دککسدرین) ، که به طور معمول برای درمان اختلال بیش فعالی کمبود توجه و narcolepsy استفاده می شود. این داروها ممکن است برای بهبود بیداری و افزایش انرژی استفاده شود.

اگر فکر می کنید ممکن است یکی از داروهای فعلی شما باعث خستگی شما شود ، از پزشک خود در مورد احتمال تغییر داروهای خود یا تنظیم دوز سوال کنید. بدون مشورت با پزشک در ابتدا مصرف داروها را قطع نکنید.

نکات سبک زندگی

افراد مبتلا به خستگی ام اس ممکن است نیاز به شارژ باتری های خود را با استراحت مکرر و چرت کوتاه روزانه داشته باشند ، اما همچنین می توان برای کمک به مصرف انرژی ، برنامه ریزی و برنامه ریزی فعالیت های روزانه خود را.

برای صرفه جویی در مصرف انرژی ، این نکات را امتحان کنید:

• پروژه های بزرگ را به قسمت های کوچکتر تقسیم کنید.
• قبل از یک فعالیت ، مانند پخت و پز یا تمیز کردن ، وسایل خود را جمع آوری کنید ، بنابراین لازم نیست در هنگام انجام کار ، وسایل خود را پیدا کنید.
• لیست خرید خود را از قبل برنامه ریزی کنید.
• مواد غذایی خود را تحویل دهید.
• در صورت امکان همه وعده های غذایی خود را به مدت یک هفته بپزید.
• خانه خود را ساماندهی کنید تا موارد مورد استفاده در مکانهای با دسترسی آسان ذخیره شود.
• برای حمل وسایل سنگین تر در اطراف خانه از چرخ دستی استفاده کنید.
• اطمینان حاصل کنید که از نورپردازی خوبی در خانه خود برخوردار هستید ، بنابراین نمی خواهید همه چیز را به وضوح ببینید.
• استفاده از وسایل سازگار برای لباس ، حمام کردن و کارهای خانگی را در نظر بگیرید.
• خانه را خنک نگه دارید اگر خستگی شما هنگام گرم شدن بدتر شود.
• اگر خستگی شما تمایل به شعله ور شدن در هوای مرطوب دارد ، یک دستگاه رطوبت گیر را اجرا کنید.
• از مجوز معلولیت استفاده کنید و در نزدیکی ساختمان پارک کنید.

در حالی که صرفه جویی در مصرف انرژی بسیار مهم است ، استراحت بیش از حد می تواند ضد بارور باشد. ورزش روزانه برای حفظ قدرت عضلات و استقامت در ساختمان ضروری است. این تمرین ها و فعالیت ها را برای MS امتحان کنید.

چندین تغییر و روشهای درمانی دیگر وجود دارد که می تواند به شما در مقابله با خستگی کمک کند. این شامل:

• برای یادگیری روشهای صرفه جویی در مصرف انرژی و ایجاد روال ورزشی ، به فیزیوتراپی بروید
• ملاقات با یک متخصص کاردرمانی برای ساده کردن وظایف در محل کار یا خانه
• تمرین بهداشت خوب
• اگر افسرده یا مضطرب هستید ، به دنبال مشاوره روانشناسی باشید
• کاهش مصرف الکل
• خوردن یک رژیم غذایی سالم و پر از میوه ، سبزیجات ، غلات کامل ، چربی های سالم و پروتئین بدون چربی
• خوردن یک رژیم گیاهی وگان یا گیاهی. یک مطالعه در سال 2016 نشان داد که افراد مبتلا به MS که رژیم غذایی بسیار کم چربی و گیاهی دارند ، بعد از 12 ماه بهبود قابل توجهی در خستگی داشتند.
• کاهش استرس یوگا ، مدیتیشن و تای چی روش های عالی برای کاهش استرس و درگیر شدن در فعالیت های بدنی است.

خط آخر

خستگی یک علامت بسیار شایع MS است و ممکن است یکی از مشکل آفرین ترین آنها باشد. اگر خستگی در کار یا زندگی روزمره شما تأثیر دارد ، با پزشک خود صحبت کنید تا متوجه شوید داروهای مورد نیاز برای مصرف شما وجود دارد یا اینکه آیا داروهای فعلی شما نیاز به تنظیم دارند یا خیر.

با ترکیبی مناسب از داروها و تغییر شیوه زندگی می توانید بر خستگی غلبه کنید.