سندرم درد میوفاشیال چیست؟
محتوا
- بررسی اجمالی
- علائم
- سندرم درد میوفاشیال در مقابل فیبرومیالژیا
- علل و عوامل خطر
- تشخیص
- نمودار علائم درد میوفاشیال
- درمان
- داروها
- سوزن خشک
- تزریق نقطه شروع
- سونوگرافی درمانی
- ماساژ درمانی
- اسپری کنید و کشش دهید
- درمانهای خانگی
- عوارض
- چشم انداز چیست؟
بررسی اجمالی
سندرم درد میوفاشیال یک بیماری درد مزمن است که بر روی سیستم اسکلتی عضلانی تأثیر می گذارد.
بیشتر افراد در برخی از زمان ها درد عضلانی را تجربه می کنند که به طور معمول بعد از چند هفته به خودی خود برطرف می شود. اما برای برخی از افراد ، درد عضلات همچنان ادامه دارد.
در مبتلایان به سندرم درد میوفاشیال (MPS) ، نقاط حساس به عنوان نقاط محرک شناخته می شوند. این نواحی در نوارهای محکم و طناب دار عضلات (فاشیا) ایجاد می شوند. هنگامی که فشار بر روی این نقاط ماشه اعمال می شود ، درد (به نام درد مرجع) در قسمت مختلف بدن وجود دارد.
علائم
علائم متداول MPS شامل موارد زیر است:
- درد عمیق در مناطق موضعی عضلات
- دردی که عضله آسیب دیده کشیده یا تشدید می شود ، وخیم تر می شود
- درد عضلانی که بدتر می شود یا با گذشت زمان بهبود نمی یابد
- وجود گره دردناک در عضلات که هنگام فشار آوردن باعث ایجاد درد موضعی یا مرجع شدید می شوند
- عضلات ضعیف ، سفت ، انعطاف پذیر یا دامنه حرکت کاهش یافته است
- اختلالات خلقی یا خواب
سندرم درد میوفاشیال در مقابل فیبرومیالژیا
بیشتر افراد مبتلا به درد و خستگی در عضلات اسکلتی یا فیبرومیالژیا یا MPS دارند. فیبرومیالژیا نوعی اختلال در درد عضلانی است. در تمام بدن قابل احساس است. اما ، افراد مبتلا به MPS درد موضعی را در گروههای منطقه ای از عضلات ، مانند کمر ، گردن یا فک احساس می کنند.
MPS با چند نقطه محرک موضعی در باندهای روپای محکم عضلات مشخص می شود. این نقاط محرک حساس هستند و می توانند درد موضعی ایجاد کنند. اما مشخصه اصلی آنها این است که باعث درد اشاره می شوند. فیبرومیالژیا با نقاط مناقصه متعدد و گسترده تر همراه است. اینها با نقاط ماشه تفاوت دارند زیرا دردهای ارجاعی ایجاد نمی کنند.
علل و عوامل خطر
بیشتر نقاط به دلیل استفاده بیش از حد از عضلات ، آسیب دیدگی عضلات (آسیب دیدگی) یا فشار روانی رخ می دهد. نکات برجسته اغلب از فعالیت های تکراری پایدار ناشی می شود ، مانند بلند کردن اجسام سنگین در محل کار یا کار با رایانه در تمام طول روز. هیچ عامل واحدی مسئولیت توسعه نقاط ماشه ای میوفاسیال را بر عهده ندارد. ترکیبی از عوامل مؤثر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- وضعیت ضعیف
- مدت طولانی در موقعیت های ناخوشایند نشسته است
- کمبودهای تغذیه ای
- عدم وجود ورزش یا حرکات جدی
- هرگونه آسیب در سیستم اسکلتی عضلانی یا دیسک بین مهره ای
- خستگی عمومی
- کمبود خواب
- تغییرات هورمونی (یائسگی)
- سرد شدن شدید ماهیچه ها (مانند خوابیدن در مقابل تهویه هوا)
- مشکلات عاطفی (افسردگی ، اضطراب)
- سایر درد یا التهاب
- چاقی
- سیگار کشیدن
تشخیص
پزشک معاینه فیزیکی برای جستجوی نقاط محرک میوفاشیال انجام می دهد. پزشک شما در نوارهای محکم عضلات شما به دنبال گره های مناقصه خواهد بود و آنها را فشار داده تا پاسخ درد پیدا کند. هنگام فشار دادن یک نقطه شروع ، پزشک احساس پیچش عضله خواهد کرد (که به آن علامت پرش نیز می گویند).
هیچ آزمایش دیگری وجود ندارد که بتواند حضور MPS را نشان دهد. پزشک به شما تکیه خواهد کرد تا درد و کجا را تجربه کند. مهم است که درمورد تمام علائم فعلی و هرگونه صدمات و جراحی های قبلی به پزشک اطلاع دهید.
چندین نوع مختلف از ماشه های میوفاشیال وجود دارد که ممکن است پزشک شما پیدا کند ، از جمله:
- نقاط فعال ماشه: این نقاط محرک گره هایی در یک باند محکم ماهیچه هستند. آنها معمولاً منبع درد عضلانی هستند. آنها بسیار لطیف هستند ، باعث درد مراجعه می شوند و در صورت لمس دچار انشعاب می شوند.
- نقاط ماشه پنهان: این گره ها هنگام لمس باعث ایجاد درد نمی شوند. آنها می توانند سالها از خواب بمانند و در صورت وجود استرس یا تروما فعال شوند.
- نقطه ماشه ثانویه: این یک نقطه دردناک در عضله است که هنگام استرس عضله دیگری فعال می شود.
- نکته myofascial ماهواره ای: این یک نقطه دردناک است که فعال می شود زیرا در نزدیکی نقطه ماشه دیگری قرار دارد.
نمودار علائم درد میوفاشیال
درمان
سندرم درد میوفاشیال به یک برنامه درمانی چند جانبه نیاز دارد. بسیاری از افراد داروها را با سایر روشهای درمانی که باعث رفع سفتی و درد عضلات می شود ، ترکیب می کنند.
داروها
داروهای مختلفی وجود دارد که می تواند علائم MPS را کاهش دهد ، از جمله:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول) و ایبوپروفن (Advil) می توانند درد و تورم را تسکین دهند.
- مسکن: داروهای تسکین دهنده چنین لیدوکائین یا وصله دیکلوفناک ، ترامادول ، مهارکننده های COX-2 و تروپیسترون (در ایالات متحده موجود نیست) در نظر گرفته شود.
- شل کننده های عضلانی: بنزودیازپین ها و تیزانیدین (Zanaflex) می توانند اسپاسم عضلات را کاهش دهند.
- ضد تشنج: گاباپنتین (نورنتین) و پرگابالین (Lyrica) ممکن است درد را تسکین داده و اسپاسم عضلات را کاهش دهند.
- ضد افسردگی های سه حلقه ای: اینها برای درمان درد مزمن ، فیبرومیالژیا و درد عصبی ، که شرایطی شبیه MPS هستند ، نشان داده شده است.
- تزریق بوتاکس: بوتولینوم نوع A یک نوروتوکسین قوی است که از انقباض عضلات جلوگیری می کند و ممکن است دارای اثرات تسکین دهنده درد باشد.
سوزن خشک
سوزن خشک یکی از سریعترین راهها برای غیرفعال کردن نقاط محرک میوفیزیال است. پزشک شما یک سوزن را مستقیماً در قسمت ماشه شما وارد می کند ، آن را به حرکت در می آورد و داخل و بیرون آن را لمس می کند. این می تواند بسیار دردناک باشد ، اما این یکی از موثرترین راه ها برای غیرفعال کردن نقطه شروع و کاهش درد است. برخی از پزشکان از سوزن های طب سوزنی استفاده می کنند که از سوزن هایپودرمیک کوچکتر و دردناک تر هستند. بین سوزن خشک و طب سوزنی تفاوتهای اساسی وجود دارد.
تزریق نقطه شروع
تزریق نقطه محرک مانند سوزن خشک است ، اما فقط محلول در بافت تزریق می شود. به طور معمول ، پزشکان سالین یا بی حسی موضعی مانند لیدوکائین تزریق می کنند. اثرات آن با سوزن خشک قابل مقایسه است ، اما این روش ممکن است باعث ناراحتی کمتری شود. تزریق نقطه محرک با استروئیدها نیز گزینه ای است.
سونوگرافی درمانی
دستگاه های سونوگرافی امواج صوتی را از طریق ژل رسانای صوتی که به پوست اعمال می شود ، به بافت منتقل می کنند. امواج صوتی می توانند ماهیچه ها را گرم و شل کنند ، جریان خون را بهبود بخشیده و بافت اسکار را از بین ببرند. اثرات تسکین دهنده درد ممکن است حداقل باشد. اما ، این روش درمانی ممکن است سفتی را کاهش داده و تحرک را در صورت انجام قبل از کشش افزایش دهد. از سونوگرافی درمانی برای موفقیت دردهای مرتبط با آرتریت روماتوئید با موفقیت استفاده شده است ، بنابراین ممکن است ارزش گفتگو با پزشک داشته باشد.
ماساژ درمانی
انواع مختلفی از درمان های ماساژ وجود دارد که می تواند نقاط محرک میوفاشیال را آرام کند. این شامل:
- ریتمیک منفعل
- انتشار ریتمیک فعال
- شیاتسو (طب سوزنی)
- انتشار فشار فشار ماشه
ماساژ درمانی جریان خون را افزایش داده و ماهیچه ها را گرم می کند. این می تواند به کاهش سفتی و کاهش درد کمک کند. ماساژ درمانی ممکن است از انگشت شست خود برای فشار آوردن به نقاط محرک شما استفاده کند ، این باعث تشدید درد می شود و سپس فشار عضلات را رها می کند.
اسپری کنید و کشش دهید
کشش به بسیاری از افراد مبتلا به MPS کمک می کند. برخی از فیزیوتراپی ها قبل از اینکه کششی را تحریک کنند ، یک اسپری سرد و بی حسی به ناحیه عضله اعمال می کنند. همچنین برخی تمرینات و حرکات ملایم وجود دارد که می توانید در خانه سعی کنید تا درد را کاهش دهد.
درمانهای خانگی
چندین مرحله وجود دارد که می توانید در خانه برای کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی خود استفاده کنید.
- صندلی بهتری را در محل کار انتخاب کرده و وضعیت خود را بهبود ببخشید.
- سعی کنید ارتفاع رایانه خود را طوری تنظیم کنید که در خط چشم طبیعی شما قرار بگیرد.
- یک تشک جدید را امتحان کنید ، یا وضعیت خواب خود را تنظیم کنید.
- یوگا ، پیلاتس یا روش کششی دیگری را تمرین کنید. این تمرینات پیلاتس برای افرادی که علائم فیبرومیالژیا دارند همچنین ممکن است به علائم MPS شما کمک کند.
- هنگام انجام لیفت سنگین ، یک بند عقب بپوشید.
- از یک ماساژور شخصی یا دستگاه ارتعاش استفاده کنید.
- یک برنامه ورزشی را شروع کنید و هر روز عضلات خود را حرکت دهید.
- به یک متخصص بهداشت روان مراجعه کنید و سطح استرس خود را کاهش دهید.
- بلافاصله بعد از هرگونه آسیب دیدگی عضلانی از یک بستنی استفاده کنید.
- برای درمان التهاب عضلات از گرمای مرطوب استفاده کنید. بیاموزید که چگونه پد گرمایش خود را بسازید.
- یک دوش آب گرم بگیر.
- از یک دستگاه کشش استفاده کنید.
- برای مدیریت درد مراقب باشید.
عوارض
سندرم درد میوفاشیال می تواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد. ممکن است نتوانید در فعالیت های بدنی که قبلاً از آنها لذت می برید شرکت کنید. این می تواند به افسردگی و انزوا منجر شود. MPS همچنین می تواند بر تحرک شما تأثیر بگذارد. جستجو در هنگام ابتلا به علائم ، پیدا کردن یک گروه پشتیبانی ، و صحبت با دوستان و خانواده می تواند کمک کند.
چشم انداز چیست؟
MPS می تواند یک شرایط چالش برانگیز برای زندگی باشد. نکته مهم در کنترل درد شما ، درمان جامع خواهد بود. هیچ درمانی منفردی برای همه وجود ندارد ، بنابراین اگر یک درمان مؤثر واقع نشود ، ناامید نشوید. اما با برخی از روش های درمانی و انتخاب روش های زندگی سالم ، می توان درد MPS را با موفقیت مدیریت کرد.
گزینش سایت
چرا ادرار من قهوه ای است؟
