آنچه باید درباره درد نوروپاتیک بدانید

محتوا

• چه عواملی باعث ایجاد درد عصبی می شود؟
• بیماری
• صدمات
• عفونت
• از دست دادن اندام
• علل دیگر
• علائم چیست؟
• چگونه درمان می شود؟
• داروهای بدون نسخه ضد درد
• داروهای تجویزی
• داروهای ضد افسردگی
• ضد تشنج
• بلوک های عصبی
• دستگاه قابل کاشت
• درمان سبک زندگی
• چگونه می توان این درد را مدیریت کرد؟
• درمان مولتی مدال
• چشم انداز

درد نوروپاتیک است یک بیماری درد که معمولاً مزمن است. این بیماری معمولاً ناشی از بیماری مزمن عصبی مزمن و پیشرونده است و در نتیجه آسیب یا عفونت نیز ایجاد می شود.

اگر شما دچار درد عصبی مزمن هستید ، می تواند در هر زمان و بدون بروز یک واقعه یا عاملی که باعث درد می شود ، برافروزد. درد حاد نوروپاتی ، اگرچه غیر معمول است ، ممکن است رخ دهد.

به طور معمول ، درد غیر عصبی (درد درد) ناشی از آسیب یا بیماری است. به عنوان مثال ، اگر یک کتاب سنگین را روی پای خود می اندازید ، سیستم عصبی شما بلافاصله پس از بازدید از کتاب ، علائم درد را ارسال می کند.

با درد نوروپاتیک ، این درد معمولاً در اثر یک رویداد یا آسیب ایجاد نمی شود. درعوض ، بدن فقط سیگنال های درد را به مغز شما بی مضر می فرستد.

مبتلایان به این وضعیت درد ممکن است تیراندازی ، درد سوزش را تجربه کنند. درد ممکن است ثابت باشد ، یا ممکن است متناوب ایجاد شود. احساس بی حسی یا از بین رفتن احساس نیز متداول است.

دردهای عصبی به مرور زمان بدتر می شوند.

حدود 1 از 3 آمریکایی درد مزمن را تجربه می کند. از این تعداد ، 1 در 5 درد عصبی را تجربه می کنند.

یک مطالعه در سال 2014 تخمین زد که حدود 10 درصد آمریکایی ها نوعی از درد نوروپاتیک را تجربه می کنند.

دانستن دلایل احتمالی می تواند به شما در یافتن روش های درمانی بهتر و راه های جلوگیری از بدتر شدن درد به مرور زمان کمک کند.

چه عواملی باعث ایجاد درد عصبی می شود؟

شایع ترین دلایل درد نوروپاتیک را می توان به چهار دسته اصلی تقسیم کرد: بیماری ، آسیب ، عفونت و از بین رفتن اندام.

بیماری

درد نوروپاتیک می تواند علامت یا عارضه بیماری ها و شرایط مختلف باشد. اینها شامل مولتیپل اسکلروزیس ، مولتیپل میلوما و انواع دیگر سرطان است.

همه افراد با این شرایط درد نوروپاتی را تجربه نخواهند کرد ، اما می تواند برای برخی از این مشکلات باشد.

طبق گفته کلینیک Cleveland ، دیابت مسئول 30 درصد موارد نوروپاتی است. دیابت مزمن می تواند بر نحوه عملکرد اعصاب شما تأثیر بگذارد.

مبتلایان به دیابت معمولاً در اندام و ارقام خود احساس افتادگی و بی حسی و به دنبال آن درد ، سوزش و لکه دار می کنند.

مصرف طولانی مدت الكل در طولانی مدت می تواند عوارض بسیاری از جمله درد مزمن نوروپاتی ایجاد كند. آسیب دیدن اعصاب ناشی از مصرف مزمن الکل می تواند اثرات طولانی مدت و دردناکی داشته باشد.

نورالژی تریژمینال یک وضعیت دردناک با درد شدید نوروپاتی یک طرف صورت است. این یکی از شایع ترین انواع درد نوروپاتیک است و می تواند بدون دلیل شناخته شده رخ دهد.

سرانجام ، درمان سرطان ممکن است باعث ایجاد درد عصبی شود. شیمی درمانی و پرتودرمانی هر دو می توانند بر سیستم عصبی تأثیر بگذارند و باعث ایجاد علائم غیرمعمول درد شوند.

صدمات

صدمات به بافت ، عضلات یا مفاصل یک علت غیر معمول دردهای عصبی است. به همین ترتیب ، مشکلات پشت و پا و ران یا آسیب دیدگی باسن می تواند باعث صدمات پایدار اعصاب شود.

در حالی که آسیب ممکن است بهبود یابد ، ممکن است آسیب سیستم عصبی نباشد. در نتیجه ، ممکن است سالها پس از حادثه ، درد مداوم را تجربه کنید.

حوادث یا جراحات وارده به ستون فقرات نیز می تواند باعث درد عصبی شود. دیسک های فشرده و فشرده سازی نخاع می توانند به الیاف عصبی اطراف ستون فقرات شما آسیب برساند.

عفونت

عفونت ها به ندرت باعث ایجاد درد عصبی می شوند.

زونا ، که به واسطه فعال شدن مجدد ویروس آبله مرغان ایجاد می شود ، می تواند چندین هفته درد نوروپاتیک در امتداد عصب را ایجاد کند. نورالژي پس از هورموني يك عارضه نادر زونا است كه شامل درد مداوم نوروپاتيك است.

یک عفونت سفلیس همچنین می تواند منجر به سوزش شود و درد غیر قابل توضیح ایجاد کند. افراد مبتلا به HIV ممکن است این درد غیر قابل توصیف را تجربه کنند.

از دست دادن اندام

یک شکل غیرمعمول از درد عصبی به نام سندرم اندام فانتوم می تواند هنگام قطع عضو بازو یا پا ایجاد شود. با وجود از بین رفتن این اندام ، مغز شما هنوز هم فکر می کند که سیگنال های درد از بدن خارج شده را دریافت می کند.

با این حال ، آنچه در واقع اتفاق می افتد این است که اعصاب نزدیک به قطع عضو دچار افتادگی می شوند و سیگنال های معیوب را به مغز شما ارسال می کنند.

علاوه بر بازوها یا پاها ، ممکن است درد فانتوم در انگشتان ، انگشتان پا ، آلت تناسلی ، گوش ها و سایر قسمت های بدن نیز احساس شود.

علل دیگر

سایر دلایل درد نوروپاتی عبارتند از:

• کمبود ویتامین B
• سندرم تونل کارپ
• مشکلات تیروئید
• مشکلات عصب صورت
• آرتریت در ستون فقرات

علائم چیست؟

علائم درد نوروپاتیک هر فرد ممکن است کمی متفاوت باشد ، اما این علائم رایج است:

• تیراندازی ، سوزش یا درد مضراب
• سوزن سوزن شدن و بی حسی ، یا احساس "پین و سوزن"
• درد خود به خود ، یا دردی که بدون ماشه رخ می دهد
• برانگیختن درد یا درد ناشی از حوادثی که معمولاً دردناک نیستند - مانند مالیدن بر علیه چیزی ، در دمای سرد یا مسواک زدن به موهای شما
• احساس مزمن احساس ناخوشایند یا غیر طبیعی است
• خوابیدن یا استراحت کردن
• مشکلات عاطفی در نتیجه درد مزمن ، از دست دادن خواب و دشواری در بیان احساس شما

چگونه درمان می شود؟

هدف از درمان درد نوروپاتی این است که بیماری یا بیماری اساسی را که عامل درد آن است ، شناسایی کنیم و در صورت امکان آن را درمان کنیم.

یک هدف مهم این است که پزشک شما هدف خود را برای تسکین درد ، کمک به شما در حفظ توانایی های معمولی با وجود درد و بهبود کیفیت زندگی شما حفظ کند.

متداول ترین درمان های درد نوروپاتی عبارتند از:

داروهای بدون نسخه ضد درد

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند Aleve و Motrin ، گاهی اوقات برای درمان درد نوروپاتیک استفاده می شوند.

با این حال ، بسیاری از مردم این داروها را برای درد نوروپاتی موثر نمی دانند زیرا منبع درد را هدف قرار نمی دهند.

داروهای تجویزی

داروهای ضد درد مواد مخدر معمولاً درد نوروپاتیک را کاهش نمی دهد ، بلکه انواع دیگر درد را کاهش می دهد. بعلاوه ، پزشکان ممکن است از ترس اینکه فرد وابسته شود ، از تجویز آنها دریغ کنند.

از داروهای تسکین دهنده درد موضعی نیز می توان استفاده کرد. اینها شامل تکه های لیدوکائین ، تکه های کپسایسین و پمادها و کرم های دارای قدرت تجویز می باشد.

داروهای ضد افسردگی

داروهای ضد افسردگی نوید خوبی در درمان علائم درد نوروپاتیک نشان داده اند.

دو نوع داروی ضد افسردگی رایج برای مبتلایان به این بیماری تجویز می شود:

• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
• مهارکننده های بازگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین

اینها ممکن است درد و علائم افسردگی یا اضطراب ناشی از درد مزمن را درمان کند.

ضد تشنج

داروهای ضد تشنج و ضد تشنج ها اغلب برای درمان دردهای عصبی استفاده می شود. گاباپنتینوئیدها معمولاً برای درد نوروپاتیک تجویز می شوند.

هنوز مشخص نیست که چرا داروهای ضد تشنج برای این بیماری کار می کنند ، اما محققان معتقدند که این داروها در سیگنال های درد اختلال ایجاد می کنند و انتقال معیوب را متوقف می کنند.

بلوک های عصبی

پزشک شما ممکن است استروئیدها ، بی حسی موضعی یا سایر داروهای ضد درد را به اعصاب تزریق کند که تصور می شود مسئول سیگنال های درد سر راه هستند. این بلوک ها موقتی هستند ، بنابراین برای ادامه کار باید آنها را تکرار کرد.

دستگاه قابل کاشت

این روش تهاجمی نیاز به جراح دارد که وسیله ای را در بدن شما کاشت کند. بعضی از دستگاه ها در مغز و بعضی دیگر در ستون فقرات مورد استفاده قرار می گیرند.

پس از نصب دستگاه ، می تواند تکانه های الکتریکی را به مغز ، نخاع یا اعصاب بفرستد. ممکن است تکانه ها سیگنال های عصبی نامنظم را متوقف کرده و علائم کنترل را کنترل کنند.

این دستگاه ها معمولاً فقط در افرادی مورد استفاده قرار می گیرند که به خوبی به سایر گزینه های درمانی پاسخ نداده اند.

درمان سبک زندگی

از روشهای جسمی ، آرامش و ماساژ درمانی برای تسکین علائم درد نوروپاتی استفاده می شود. این اشکال از درمان می تواند به سهولت عضلات کمک کند.

ارائه دهنده خدمات درمانی شما همچنین می تواند راه های مقابله با درد خود را به شما یاد دهد.

به عنوان مثال ، برخی از افراد مبتلا به درد نوروپاتیک ممکن است بعد از نشستن چند ساعت علائم افزایش یافته را تجربه کنند. این ممکن است انجام کارهای میز را دشوار کند.

یک فیزیوتراپی یا کاردرمانگر می تواند تکنیک های نشستن ، کشش ، ایستادن و حرکت کردن را برای جلوگیری از درد به شما یاد دهد.

چگونه می توان این درد را مدیریت کرد؟

اگر پزشک شما قادر به شناسایی علت اصلی درد نوروپاتیک باشد ، درمان آن ممکن است درد را کاهش داده و حتی از بین ببرد.

به عنوان مثال ، دیابت یک علت شایع دردهای عصبی است. مراقبت مناسب از دیابت - که شامل یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم است - ممکن است درد نوروپاتیک را از بین ببرد یا کاهش دهد.

مراقبت از میزان قند خون همچنین می تواند از بدتر شدن درد و بی حسی جلوگیری کند.

درمان مولتی مدال

یک رویکرد چند خطی می تواند راهی مؤثر برای مدیریت شرایط باشد.

ترکیبی از داروها ، فیزیوتراپی ، درمان روانشناختی و حتی جراحی یا ایمپلنت ممکن است برای به دست آوردن بهترین نتیجه استفاده شود.

چشم انداز

در صورت عدم اقدام به درمان آن و جلوگیری از بدتر شدن علائم ، درد نوروپاتیک می تواند بر زندگی شما تأثیر منفی بگذارد.

با گذشت زمان ، این می تواند به ناتوانی و عوارض جدی از جمله افسردگی ، مشکلات خواب ، اضطراب و ... منجر شود.

خوشبختانه ، محققان بیشتر می آموزند که چرا این بیماری ایجاد می شود و برای درمان موثر آن چه کاری می توان انجام داد. این به گزینه های درمانی بهتر منجر می شود.

یافتن گزینه های درمانی صحیح برای شما می تواند زمان ببرد ، اما شما و پزشکتان می توانید با هم کار کنید تا از علائم این بیماری دردناک رهایی پیدا کنید.