آمنوره چیست و چگونه درمان می شود
محتوا
آمنوره عدم وجود قاعدگی است ، که می تواند اولیه باشد ، وقتی قاعدگی به نوجوانان 14 تا 16 ساله نرسد یا ثانویه ، وقتی قاعدگی متوقف می شود ، در زنانی که قبلا قاعدگی کرده اند ، ثانویه است.
آمنوره می تواند به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد ، برخی از موارد طبیعی ، مانند بارداری ، شیردهی یا استفاده مداوم از داروهای ضد بارداری ، یا برای برخی بیماری ها ، از نقص در سیستم تولید مثل زن ، تغییر در هورمون های تخمدان ، و حتی ناشی از استرس ، اختلالات خوردن عادات یا ورزش بیش از حد بدنی.
انواع آمنوره
عدم قاعدگی به چند دلیل ممکن است اتفاق بیفتد ، در 2 نوع طبقه بندی می شود:
- آمنوره اولیه: این زمانی است که قاعدگی دختران از 14 تا 16 سال ظاهر نشود ، همانطور که در دوره رشد بدن انتظار می رود. در این موارد ، متخصص زنان معاینه بالینی را انجام می دهد و آزمایش خون و سونوگرافی را برای بررسی اینکه آیا تغییرات آناتومیکی در سیستم تولید مثل یا تغییر در هورمون ها مانند استروژن ، پروژسترون ، پرولاکتین ، TSH ، FSH و LH وجود دارد ، تجویز می کند.
- آمنوره ثانویه: این به این دلیل اتفاق می افتد که قاعدگی به دلایلی متوقف شود ، در زنانی که قبلا قاعدگی کرده بودند ، به مدت 3 ماه ، وقتی قاعدگی منظم بود یا به مدت 6 ماه ، وقتی قاعدگی نامنظم بود. این تحقیقات همچنین توسط متخصص زنان ، با معاینه بالینی زنان ، اندازه گیری هورمون ها و همچنین سونوگرافی ترانس واژینال یا لگن انجام می شود.
آزمایش بارداری در هر زمان وجود آمنوره بسیار مهم است ، زیرا حتی در مواردی که سیکل قاعدگی نامنظم است یا برای مدت طولانی وجود ندارد ، می توان باردار شد.
دلایل اصلی
دلایل اصلی آمنوره بارداری ، شیردهی و یائسگی است که از دلایل طبیعی ارگانیسم است ، در دوره هایی که تغییر در سطح هورمون های پروژسترون و استروژن شایع است.
با این حال ، سایر دلایل آمنوره در اثر بیماری ، دارو یا عادات ایجاد می شود ، مانند:
علل | مثال ها |
عدم تعادل هورمونی | - تغییر در هورمون ها ، مانند پرولاکتین اضافی ، تستوسترون ، هایپر یا کم کاری تیروئید. - تغییرات مغز ، مانند مقررات زدایی یا تومور هیپوفیز. - سندرم تخمدان پلی کیستیک ؛ - یائسگی زودرس |
تغییرات سیستم تولید مثل | - عدم وجود رحم یا تخمدان ؛ - تغییرات در ساختار واژن ؛ - وقتی که قاعدگی جایی برای رفتن ندارد ، از حیوانات منفجر شوید. - اسکار رحم یا سندرم آشرمن ؛ |
تخمک گذاری مهار شده توسط عادات سبک زندگی | - اختلالات خوردن ، مانند بی اشتهایی ؛ - فعالیت بدنی بیش از حد ، معمول در ورزشکاران ؛ - کاهش وزن بسیار سریع ؛ - چاقی - افسردگی ، اضطراب. |
داروها | - ضد بارداری برای استفاده مداوم ؛ - داروهای ضد افسردگی ، مانند آمی تریپتیلین ، فلوکستین ؛ - داروهای ضدتشنج ، مانند فنی توئین ؛ - ضد روان پریشی ، مانند هالدول ، ریسپریدون ؛ - آنتی هیستامین ها ، مانند رانیتیدین ، سایمتیدین ؛ - شیمی درمانی. |
نحوه درمان
درمان آمنوره بستگی به علت آن دارد که با راهنمایی متخصص زنان انجام می شود ، وی بهترین گزینه را برای هر مورد تعیین می کند. بنابراین ، برخی از گزینه ها عبارتند از:
- اصلاح سطح هورمون های بدن: شامل استفاده از داروهایی برای کنترل سطح پرولاکتین و تستوسترون ، به عنوان مثال ، یا جایگزینی سطح استروژن و پروژسترون برای تنظیم سطح هورمون ها است.
- تغییر عادات سبک زندگی: نحوه کاهش وزن ، داشتن یک رژیم غذایی متعادل و سالم ، انجام فعالیت بدنی متوسط ، علاوه بر درمان افسردگی و اضطراب ، در صورت وجود ، طبق راهنمایی روانپزشک.
- عمل جراحی: می تواند قاعدگی را دوباره برقرار کرده و احتمال باردار شدن را افزایش دهد ، همانطور که در هایمن سوراخ نشده ، زخم های رحم و برخی از تغییرات در واژن ایجاد می شود. با این حال ، هنگامی که رحم و تخمدان وجود ندارد ، تخمک گذاری یا قاعدگی امکان پذیر نیست.
درمان های طبیعی می تواند در برخی موارد از تاخیر در قاعدگی به دلیل تغییر در چرخه قاعدگی ، در زنان بدون تنظیم نظم قابل توجه هورمون یا بیماری های دیگر ، کمک کند و برخی از نمونه های آن چای دارچین و چای تشدید شده است. درباره کارهایی که باید انجام دهید و دستورالعمل های چای برای اواخر قاعدگی بیشتر ببینید.
آیا می توان با آمنوره باردار شد
احتمال بارداری ، در موارد آمنوره ، به علت بستگی دارد. اصلاح هورمون ها برای عملکرد طبیعی تخمدان ها می تواند تخمک گذاری و باروری را تنظیم کند ، یا می توان آنها را با استفاده از داروهایی مانند کلومیفن که به طور طبیعی حاملگی را امکان پذیر می کند ، ایجاد کرد.
در صورت عدم وجود تخمدان ، با اهدای تخمک نیز می توان بارداری داشت. با این حال ، در موارد عدم وجود رحم ، یا تغییر شکل عمده سیستم تولید مثل ، که با جراحی برطرف نمی شود ، در ابتدا بارداری امکان پذیر نیست.
لازم به یادآوری است که زنانی که پریود نامنظم دارند می توانند باردار شوند ، اگرچه این کار دشوارتر است و بنابراین باید اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از بارداری ناخواسته انجام شود. مکالمه با متخصص زنان باید انجام شود تا امکانات و روشهای درمانی برای هر خانم با توجه به نیازها و خواسته های آنها در رابطه با روشهای بارداری و پیشگیری از بارداری ارزیابی شود.