استئونکروز چیست و چگونه می توان آن را شناسایی کرد
محتوا
استئونکروز ، که به آن نکروز آواسکولار یا نکروز آسپتیک نیز گفته می شود ، مرگ ناحیه ای از استخوان است که خون رسانی آن قطع شود ، با انفارکتوس استخوان ، که باعث درد ، فروپاشی استخوان می شود و می تواند باعث آرتروز شدید شود.
اگرچه می تواند در هر استخوانی در بدن ظاهر شود ، اما استئونکروز بیشتر در ناحیه لگن رخ می دهد و در ناحیه سر استخوان ران و همچنین در زانوها ، شانه ها ، مچ پا ، مچ ها یا استخوان فک تأثیر می گذارد.
درمان توسط ارتوپد انجام می شود و شامل استفاده از داروهایی برای تسکین علائم ، با ضد التهاب ، علاوه بر استراحت و فیزیوتراپی است ، با این حال ، جراحی برای اصلاح تغییرات یا حتی جایگزینی مفصل با پروتز.
علائم اصلی
در ابتدا ، استئونکروز ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد و به سختی می تواند در مطالعات تصویربرداری دیده شود. اما با بدتر شدن گردش خون و درگیری بیشتر استخوان ، علائمی مانند درد در مفصل آسیب دیده ممکن است ظاهر شود که باعث دشواری در راه رفتن یا انجام کارهای روزمره می شود.
یک یا چند استخوان می توانند در این بیماری درگیر شوند و در استئونکروز ران ، فقط یک یا هر دو طرف می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. همچنین ، یاد بگیرید که سایر دلایل درد مفصل ران را شناسایی کنید.
پس از سو the ظن در مورد استئونکروز مفصل ران ، ارتوپد قادر به ارزیابی فیزیکی و درخواست آزمایشاتی مانند رادیوگرافی یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی از منطقه آسیب دیده است که ممکن است علائم نکروز استخوان را نشان دهد و همچنین سازگاری های استخوانی که ممکن است ایجاد شود. ، مانند آرتروز.
علل آن چیست
دلایل اصلی استئونکروز صدمات استخوانی است که به دلیل ضربه وارد می شود ، مانند موارد شکستگی یا دررفتگی. با این حال ، علل غیر آسیب زا عبارتند از:
- استفاده از داروهای کورتون، در دوزهای بالا و برای مدت زمان طولانی. عوارض اصلی کورتیکواستروئیدها را بررسی کنید.
- اعتیاد به الکل;
- بیماری هایی که باعث تغییر در لخته شدن خون می شوندمانند کم خونی سلول داسی شکل ، نارسایی کبدی ، سرطان یا بیماری های روماتولوژیک ؛
- استفاده از داروهای کلاس بیس فسفونات، مانند زولدرونیک اسید ، که برای درمان پوکی استخوان و برخی موارد سرطان استفاده می شود ، به افزایش خطر پوکی استخوان فک مربوط می شود.
افرادی که سیگار می کشند نیز ممکن است بیشتر دچار استئونکروز شوند ، زیرا سیگار کشیدن باعث مشکل در خونرسانی در بدن می شود.
علاوه بر این مواردی وجود دارد که کشف علت بیماری امکان پذیر نیست و به این موارد استئونکروز ایدیوپاتیک گفته می شود.
چگونه درمان انجام می شود
درمان استئونکروز توسط ارتوپد (یا جراح فک و صورت در مورد استئونکروز فک) هدایت می شود ، و شامل استفاده از داروهای ضد درد و ضد التهاب برای تسکین علائم ، بقیه مفصل آسیب دیده ، فیزیوتراپی ، علاوه بر از بین بردن علتی است که می تواند باعث ناکافی بودن خون شود.
با این حال ، درمان اصلی که بهترین نتیجه را برای بهبود استئونکروز ایجاد می کند ، جراحی است که شامل انجام فشار فشرده سازی استخوان ، قرار دادن پیوند استخوان یا در شدیدترین موارد ، جایگزینی مفصل است.
فیزیوتراپی برای استئونکروز
فیزیوتراپی برای کمک به بهبودی بیمار بسیار مهم است و بسته به نوع و شدت آن می تواند متفاوت باشد. وقتی استخوان بسیار تحت تأثیر مشکل آبیاری خون قرار می گیرد ، مشاهده کاهش فضای داخل مفصل و التهاب معمول است ، به همین دلیل توسعه آرتروز و آرتروز معمول است.
در فیزیوتراپی می توان به منظور کاهش خطر عوارض در ناحیه آسیب دیده ، مانند شکستگی ، و حتی برای جلوگیری از قرار دادن پروتز ، تمرینات تقویت عضلات ، تحرک مفصل و کشش را انجام داد. این دستگاه ها همچنین می توانند به کنترل درد و تقویت عضلات کمک کنند.
ببینید که چگونه می توان پس از قرار دادن پروتز مفصل ران ، درمان را انجام داد.