Otezla vs Stelara: تفاوت چیست؟
محتوا
- مقدمه
- ویژگی های دارویی
- ویژگی های دارویی
- هزینه ، پوشش بیمه و در دسترس بودن
- اثرات جانبی
- اثرات جانبی
- تداخلات دارویی
- تداخلات دارویی
- با سایر شرایط پزشکی استفاده کنید
- شرایط پزشکی برای گفتگو با پزشک خود
- خطرات هنگام بارداری یا شیردهی
- بارداری و شیردهی
- اثربخشی
- اثربخشی
- با پزشک خود صحبت کنید
مقدمه
Otezla (آپریمیلاست) و Stelara (ustekinumab) داروهایی هستند که برای معالجه بیماری پوستی به نام پسوریازیس استفاده می شوند. این مقاله توضیح می دهد که پسوریازیس چیست و تفاوت های بین این دو دارو را برجسته می کند. اگر پزشک شما را پسوریازیس تشخیص داده است ، این اطلاعات ممکن است به شما کمک کند تصمیم بگیرد که آیا Otezla یا Stelara برای شما مناسب است یا خیر.
ویژگی های دارویی
پسوریازیس یک بیماری مزمن (طولانی مدت) است که بر روی پوست شما تأثیر می گذارد. دو نوع پسوریازیس وجود دارد: پسوریازیس پلاک و آرتریت پسوریازیس. با پسوریازیس پلاک ، سلولهای پوستی ایجاد می شوند و مقیاس های قرمز یا نقره ای به نام پلاک تشکیل می دهند. این پلاک ها تکه هایی از پوست هستند که خشک ، خارش دار و گاهی دردناک هستند. آرتریت پسوریاتیک دارای همین اثرات پوستی به علاوه تورم و درد در مفاصل است.
علت بیماری پسوریازیس مشخص نیست ، اما به احتمال زیاد ناشی از مشکلی در گلبول های خاص خون است. این سلول ها به لنفوسیت های T (یا سلول های T) گفته می شوند و بخشی از سیستم ایمنی بدن شما هستند. آنها به طور معمول به میکروب هایی مانند باکتری و ویروس حمله می کنند. با وجود پسوریازیس ، سلولهای T به غلط به سلولهای پوست شما حمله می کنند. در پاسخ ، بدن شما سریعتر از حد طبیعی سلولهای جدید پوست تولید می کند و باعث می شود لایه های پوستی ایجاد شود. سیستم ایمنی بدن شما به آرتروز پسوریاتیک نیز به مفاصل شما آسیب می رساند.
Otezla و Stelara هر دو برای درمان پسوریازیس پلاک و آرتریت پسوریازیس استفاده می شوند. این جدول شامل اطلاعات اولیه در مورد هر یک از این داروها است.
ویژگی های دارویی
| نام تجاری | اوتزلا | استلارا |
| استفاده کنید | درمان: • آرتریت پسوریاتیک • پسوریازیس پلاکی | درمان: • آرتریت پسوریاتیک • پسوریازیس پلاکی |
| دارو | Apremilast | Ustekinumab |
| نسخه عمومی | در دسترس نیست | در دسترس نیست |
| فرم | قرص خوراکی | تزریق زیر جلدی (زیر پوست) |
| نقاط قوت | • 10mg • 20 میلی گرم • 30 میلی گرم | • 45 گرم در 0.5 میلی لیتر در یک سرنگ پیش ساخته یکبار مصرف • 90 میلی گرم در میلی لیتر در یک سرنگ آماده یکبار مصرف • 45 میلی گرم در 0.5 میلی لیتر در یک ویال یکبار مصرف • 90 میلی گرم در میلی لیتر در یک ویال یکبار مصرف |
| دوز معمولی | یک قرص دو بار در روز | • دو دوز اول: یک بار تزریق هر 4 هفته * • دوزهای اضافی: یک بار تزریق هر 12 هفته |
| طول نمونه درمان | قابل استفاده برای درمان طولانی مدت است | قابل استفاده برای درمان طولانی مدت است |
| مورد نیاز ذخیره سازی | باید در دمای اتاق زیر 86 درجه فارنهایت (30 درجه سانتیگراد) نگهداری شود | باید در یخچال و فریزر در دمای بین 36 درجه فارنهایت و 46 درجه فارنهایت (2 درجه سانتیگراد و 8 درجه سانتیگراد) نگهداری شود. |
* تزریق خود ممکن است بعد از آموزش از ارائه دهنده خدمات درمانی شما امکان پذیر باشد.
هزینه ، پوشش بیمه و در دسترس بودن
Stelara و Otezla هر دو تخصص هستندداروهایی که داروهای پر هزینه ای هستند که برای معالجه برخی بیماری های مزمن استفاده می شوند. معمولاً ، فقط داروخانه های بزرگ بزرگ داروهای خاص را ذخیره می کنند.
هر دوی این داروها گران هستند. با این حال ، در زمان نوشتن این مقاله ، هزینه ماهانه تخمین زده شده برای استلارا کمی بیشتر از Otezla بود (به www.goodrx.com مراجعه کنید).
بیمه شما ممکن است هیچ یک از این داروها را پوشش ندهد. از داروساز خود بخواهید که بیمه خود را بررسی کند تا ببیند آیا این داروها را پوشش می دهد یا خیر. اگر اینطور نیست ، در مورد سایر گزینه های پرداخت با پزشک خود صحبت کنید. به عنوان مثال ، تولید کنندگان دارو ممکن است برنامه هایی را ارائه دهند که به هزینه های داروها کمک کند.
اثرات جانبی
مانند همه داروها ، Otezla و Stelara می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. برخی از این موارد رایج تر است و ممکن است بعد از چند روز از بین برود. برخی دیگر جدی تر هستند و می توانند به مراقبت های پزشکی احتیاج داشته باشند. هنگام تصمیم گیری درمورد اینکه آیا دارو برای شما مناسب است ، باید تمام عوارض جانبی را در نظر بگیرید.
لیست زیر نمونه هایی از عوارض جانبی Otezla یا Stelara را نشان می دهد.
اثرات جانبی
| اوتزلا | استلارا | |
| عوارض جانبی شایع تر | • اسهال • حالت تهوع • سردرد • عفونت های تنفسی • کاهش وزن | • عفونت در بینی یا گلو شما • سردرد • عفونت های تنفسی • خستگی |
| عوارض جانبی جدی | • افسردگی • تغییرات خلق و خوی • افکار خودکشی | • واکنش آلرژیک با علائمی مانند: • خس خس سینه • سفتی در گلو • در تنفس مشکل دارید • بازگشت عفونتهای گذشته مانند عفونتهای باکتریایی ، قارچی یا ویروسی • افزایش خطر ابتلا به سرطان پوست • نادر: لکوئونسفالوپاتی خلفی برگشت پذیر ، یک بیماری عصبی که می تواند باعث مرگ شود |
تداخلات دارویی
تعامل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد یک دارو را تغییر می دهد. این می تواند مضر باشد یا مانع از کارآیی دارو شود. حتماً درمورد تمام داروها ، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید ، به پزشک خود بگویید. این می تواند به پزشک شما کمک کند تا از تعامل های احتمالی جلوگیری کند.
در نمودار زیر نمونه هایی از داروهایی وجود دارد که ممکن است با Otezla یا Stelara در تعامل باشند.
تداخلات دارویی
| اوتزلا | استلارا |
| • داروهایی مانند ریفامپین که بر نحوه پردازش بدن سایر داروها تأثیر می گذارد • بوزنتان • dabrafenib • osimertinib • siltuximab • tocilizumab • مخمر سنت جان | • واکسنهای زنده مانند واکسن آنفولانزا • داروهای مؤثر بر سیستم ایمنی بدن ، از جمله: • تاکرولیموس موضعی • pimecrolimus • infliximab • natalizumab • belimumab • توفاسیتینب • روفلومیلاست • trastuzumab • فوتوتراپی (استفاده از نور برای درمان پسوریازیس) |
با سایر شرایط پزشکی استفاده کنید
سلامت کلی شما عاملی است که در نظر بگیرید که آیا دارو انتخاب خوبی برای شما است یا خیر. به عنوان مثال ، یک داروی خاص ممکن است یک بیماری یا بیماری خاص شما را بدتر کند. در زیر شرایط پزشکی وجود دارد که باید قبل از مصرف Otezla یا Stelara با پزشک خود صحبت کنید.
شرایط پزشکی برای گفتگو با پزشک خود
| اوتزلا | استلارا |
| • مشکلات کلیوی. در صورت بروز مشکلات کلیوی شدید ، ممکن است به دوز متفاوت Otezla نیاز داشته باشید. • افسردگی. Otezla می تواند افسردگی شما را بدتر کند یا باعث افکار خودکشی یا تغییرات روحی دیگر شود. | • عفونت ها شما نباید Stelara را هنگام عفونت فعال مصرف کنید. Stelara ممکن است عفونت را بدتر کند. • بیماری سل. در صورت ابتلا به سل نباید استلارا مصرف کنید. این دارو ممکن است سل شما را بدتر کند یا باعث شود عفونت سل گذشته دوباره علامت دار (فعال) شود. |
خطرات هنگام بارداری یا شیردهی
درمان پسوریازیس ممکن است در بارداری یا شیردهی تأثیر داشته باشد. نمودار زیر به برخی سؤالات شما در صورت بارداری یا شیردهی پاسخ می دهد.
بارداری و شیردهی
| اوتزلا | استلارا | |
| این دسته از بارداری ها به کدام دسته از بارداری ها تعلق دارد؟ | دسته C | دسته B |
| تحقیقات بارداری چه چیزی را نشان می دهد؟ | تحقیقات انجام شده در حیوانات نشانگر اثرات منفی بر روی جنین در هنگام مصرف داروی مادر است. | تحقیقات در مورد حیوانات در هنگام مصرف داروی مادر خطری برای جنین نشان نداده است. |
| آیا دارو به شیر مادر منتقل می شود؟ | ناشناس | احتمال دارد |
| تحقیقات مربوط به شیردهی چه چیزی را نشان می دهد؟ | به احتمال زیاد بهتر است از مصرف شیر مادر در هنگام مصرف این دارو خودداری کنید. | مشخص نیست این دارو چه تأثیری بر کودک خواهد گذاشت. |
اگر باردار هستید یا شیرده هستید ، با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا گرفتن اوتزلا یا استلارا برای شما بی خطر است یا خیر.
اثربخشی
البته یک عامل مهم برای فکر کردن در هنگام انتخاب دارو ، چقدر خوب است. در آزمایشات بالینی * ، هنگامی که برای درمان هر دو نوع پسوریازیس استفاده می شود ، ثابت شد که Stelara کمی موثرتر از Otezla است.
نمودار زیر آنچه در مورد کارآزمایی های بالینی Otezla و Stelara یافت شده است. (می توانید داده های اصلی این آزمایشات بالینی را در بخش 14 از اطلاعات تجویز یافته برای آنها بیابید اوتزلا و استلارا.)
اثربخشی
| اوتزلا | استلارا | |
| آرتریت پسوریاتیک: درمان درد مفاصل و سفتی | Otezla (مورد استفاده با درمان DMARD)): بیش از یک سوم بیماران 20٪ پیشرفت داشتند | Stelara (تقریباً در نیمی از بیماران با درمان DMARD used استفاده می شود): • حدود نیمی از بیماران پیشرفت 20٪ داشتند • حدود یک چهارم بیماران 50٪ پیشرفت داشتند |
| پسوریازیس پلاک: درمان پلاک های پوستی | حدود یک سوم بیماران دارای پوستی شفاف تر یا پلاک های کمتری بودند. | حدود نیمی تا سه چهارم بیماران دارای پوستی شفاف تر یا پلاک های کمتری بودند. |
*آزمایشات بالینی از قالبهای مختلفی پیروی می کند. آنها گروههای بیمار را بررسی می كنند كه از نظر سن ، وضعیت بیماری ، شیوه زندگی و سایر عوامل متفاوت هستند. این بدان معناست که نتایج هر آزمایش ممکن است به طور مستقیم با تجربه شما با یک داروی خاص مرتبط نباشد. اگر در مورد نتایج این آزمایشات یا هر کارآزمایی بالینی دیگری سؤال دارید ، آنها را با پزشک خود در میان بگذارید.
†DMARD مخفف داروی ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری است. این داروها ممکن است همراه با Otezla یا Stelara برای درمان آرتریت پسوریاتیک استفاده شود.
با پزشک خود صحبت کنید
هنگام مقایسه Otezla و Stelara ، به تفاوت های زیادی که در مورد آنها و چگونگی تأثیرگذاری در شما وجود دارد ، بیاندیشید.برای کمک به تصمیم گیری در مورد اینکه آیا اوتزلا ، استلارا یا داروی دیگری برای پسوریازیس مناسب شماست ، با پزشک خود صحبت کنید. درباره اطلاعات موجود در این مقاله و همچنین در مورد تاریخچه سلامت خود صحبت کنید. پزشک شما می تواند در یافتن یک درمان پسوریازیس که هم برای نیازهای سلامتی شما مؤثر است و هم به شما کمک می کند ، کمک کند.
نشریات جدید
