آیا Phentermine برای کاهش وزن کار می کند؟ یک قرص رژیم غذایی بررسی شده است

محتوا

• فنترمین چیست؟
• چگونه کار می کند؟
• برای کاهش وزن موثر است
• ممکن است برای برخی از اختلالات خوردن غذا مفید باشد
• مقدار مصرف و فرم ها
• فنترمین
• فنترمین و توپیرامات
• عوارض جانبی و احتیاط ها
• راههای سالم برای ارتقاء و حفظ وزن خود را حفظ کنید
• خط پایین

در حالی که خوردن یک رژیم غذایی با کالری مناسب و متعادل ، کم کالری و ورزش به طور منظم ، سنگ بنای کاهش وزن است ، برخی داروهای خاص می توانند به عنوان مکمل های قدرتمند عمل کنند.

یکی از این داروها فنترمین است - یکی از محبوب ترین داروهای کاهش وزن در جهان.

برای کاهش وزن کوتاه مدت هنگام استفاده در کنار رژیم غذایی و ورزش کم کالری اثبات شده است.

اما استفاده از فن ترمین برای کاهش وزن بدون خطرات و عوارض جانبی نیست.

این مقاله همه چیزهایی را که باید در مورد فن ترمین بدانید از جمله فواید ، دوز و اثرات جانبی احتمالی آن توضیح می دهد.

فنترمین چیست؟

فنترمین یک داروی کاهش وزن نسخه است.

در سال 1959 توسط FDA برای استفاده كوتاه مدت تا 12 هفته برای افراد مسن تر از 16 سال (1) تأیید شد.

در دهه 1990 ، فنترمین با سایر داروهای کاهش وزن ترکیب شد. این ترکیب دارویی معمولاً فنو فن نامیده می شد.

پس از گزارش مشکلات قلبی قابل توجه در کاربران ، FDA دو داروی دیگر را که در درمان استفاده می شود - فنل فورامین و دککسن فلورامین - از بازار بیرون کشید (2).

Phentermine با نامهای تجاری Adipex-P ، Lomaira و Suprenza می رود ، یا می توانید آن را در داروهای ترکیبی برای کاهش وزن مانند Qsymia بیابید.

این ماده به دلیل شباهت های شیمیایی با محرک آمفتامین ، یک ماده کنترل شده است - و آن را فقط با یک نسخه در دسترس می گذارد.

اگر چاق هستید ، پزشک ممکن است داروی من را تجویز کند ، به این معنی که شاخص توده بدنی (BMI) بزرگتر یا مساوی 30 است.

همچنین اگر اضافه وزن شما با BMI بزرگتر از یا مساوی 27 باشد و حداقل یک بیماری وابسته به وزن از جمله فشار خون بالا ، کلسترول بالا یا دیابت نوع 2 داشته باشد ممکن است تجویز شود.

خلاصه فنترمین یک داروی مورد تأیید FDA است که برای کاهش وزن در نظر گرفته شده است. ساختار شیمیایی آن شبیه به آمفتامین است ، و فقط با یک نسخه در دسترس است.

چگونه کار می کند؟

فنترمین متعلق به طبقه ای از داروها به نام "آنوراکتریک" است ، همچنین به عنوان سرکوب کننده اشتها شناخته می شود.

مصرف فنترمین به سرکوب اشتهای شما کمک می کند ، در نتیجه محدودیت چند کالری را می خورید. با گذشت زمان ، این می تواند به کاهش وزن منجر شود.

در حالی که مکانیسم های دقیق اثرات کاهش دهنده اشتها فنترمین نامشخص است ، تصور می شود این دارو با افزایش سطح انتقال دهنده عصبی در مغز شما عمل کند (6 ، 7).

انتقال دهنده های عصبی پیام رسان های شیمیایی بدن شما هستند و شامل نوراپی نفرین ، سروتونین و دوپامین هستند.

هنگامی که سطح این سه ماده شیمیایی شما افزایش می یابد ، احساس گرسنگی کاهش می یابد.

با این وجود ، ممکن است در طی چند هفته تحمل به اثرات سرکوب کننده اشتها فنترمین را ایجاد کنید. در این حالت ، شما نباید دوز داروی خود را افزایش دهید بلکه مصرف آن را به طور کلی متوقف کنید.

خلاصه تصور می شود فنوترمین با افزایش سطح انتقال دهنده های عصبی در مغز اشتهای شما را کاهش می دهد.

برای کاهش وزن موثر است

چندین مطالعه بالینی ثابت کرده اند که فن ترمین می تواند باعث کاهش چربی شود.

کاهش متوسط ​​وزن مورد انتظار با استفاده از فنرمین 5٪ از وزن اولیه بدن شما است. با این حال ، بیش از 12 هفته ، می تواند تا 10٪ باشد. این برابر با کاهش وزن 10-20 پوند (4/5 تا 9 کیلوگرم) برای 200 پوند (90.7 کیلوگرم) شخص (8) است.

در یک متاآنالیز از شش مطالعه ، افرادی که به طور متوسط ​​دوز 27.5 میلی گرم فنترمین را به مدت 13 هفته مصرف کرده اند ، به طور متوسط ​​13.9 پوند (6.3 کیلوگرم) در مقایسه با 6.2 پوند (2.8 کیلوگرم) در گروه های دارونما از دست دادند.

در حالی که نشان داده شده است که فنترمین برای کاهش وزن موثر است ، ممکن است در هنگام ترکیب با توپیرامات بهتر عمل کند (10).

توپیرامات دارویی است که به خودی خود برای درمان تشنج مورد استفاده قرار گرفته است اما مانند فنوترمین نیز دارای خواص کاهش اشتها است (11 ، 12 ، 13).

توپیرامات و فنترمین یک داروی ترکیبی است که تحت نام تجاری Qsymia فروخته می شود.

در مقایسه با سه داروی معمول دیگر برای کاهش وزن ، ترکیب فنرمین و توپیرامات با بیشترین احتمال از دست دادن حداقل 5٪ از وزن اولیه بدن همراه بود (14).

از این گذشته ، تحقیقات نشان می دهد که ترکیب فنرمین و توپیرامات مؤثرترین داروی کاهش وزن تا به امروز است - با افرادی که پس از مصرف حداکثر دوز برای یک سال ، به طور متوسط ​​21.6 پوند (9/8 کیلوگرم) کاهش وزن پیدا کردند.

در کاربران ، این کاهش وزن به کاهش قابل توجهی در دور کمر ، بهبود حساسیت به انسولین و کنترل قند خون و همچنین اثرات مطلوب بر سطح تری گلیسیرید و کلسترول ترجمه شده است (16 ، 17).

خلاصه مطالعات اثربخشی فنترمین در کاهش وزن را تأیید می کند. علاوه بر این ، هنگامی که دارو با توپیرامات ترکیب می شود ، تأثیر آن حتی بیشتر می شود.

ممکن است برای برخی از اختلالات خوردن غذا مفید باشد

ترکیبی از فنرمین و توپیرامات ممکن است به کاهش خوردن غذای بدن در افراد دارای اختلال خوردن زیاد (BED) و بولیمیا عصب کمک کند.

BED با خوردن مقادیر زیادی غذا ، اغلب به سرعت و تا حد ناراحتی مشخص می شود. این امر همچنین با احساس از دست دادن کنترل در حین کار و همچنین احساس شرم یا گناه پس از آن همراه است (18).

Bulimia nervosa همان رفتار پرخاشگرانه را مانند BED انجام می دهد ، اما شامل رفتارهایی مانند استفراغ خود ناشی از آن در تلاش برای جبران اثرات پرخوری است (18).

در یک مطالعه کوچک 12 هفته ای در افراد چاق یا اضافه وزن با BED ، ترکیب دارویی فنترمین و توپیرامات با کاهش قابل توجهی در وزن ، BMI و فرکانس اپیزود پرخطر همراه بود (19).

در یک مطالعه 12 هفته دیگر ، افراد مبتلا به BED یا bulimia nervosa برای دریافت ترکیب دارو یا دارونما به طور تصادفی انتخاب شدند.

در طی 28 روز ، درمان با ترکیب فنرمین و توپیرامات باعث کاهش تعداد شرکت کنندگان در روزهای پرخوری از 16.2 به 4.2 شد. همان نتایج در گروه دارونما مشاهده نشد (20).

با کاهش قسمتهای بینینگ ، ترکیب دارو ممکن است به 40-80٪ تخمین زده شده افراد مبتلا به BED یا بولیمیای عصبی که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند در ضمن بهبود خلق و خوی و احساس کنترل با خوردن غذا کمک کند (20).

خلاصه نشان داده شده است که ترکیب فنرمین و توپیرامات باعث کاهش قسمتهای بینسینگ و وزن در مبتلایان به BED و bulimia nervosa می شود.

مقدار مصرف و فرم ها

دوزهای داروی فنترمین بسته به نوع و غلظت آن متفاوت است.

فنترمین

قبل از سال 2016 ، دوزهای موجود فنترمین 15 ، 30 و 37.5 میلی گرم بود.

با این حال ، از آنجا که توصیه می شود پزشکان کمترین دوز موثر را تجویز کنند ، FDA در سال 2016 فرمولاسیون 8 میلی گرم را تصویب کرد ، که می تواند تا سه بار در روز مصرف شود.

برای جلوگیری از بی خوابی یا مشکل در خواب رفتن یا خوابیدن باید از مصرف آخرین دوز خیلی دیر هنگام خودداری کنید.

فنترمین و توپیرامات

فنترمین و توپیرامات - با نام تجاری Qsymia فروخته می شود - یک داروی ترکیبی است که برای کاهش وزن استفاده می شود (11 ، 21).

این دارو در چهار دوز و با قدرت از 75/3 تا 15 میلی گرم فنترمین و 23 تا 92 میلی گرم توپیرامات در دسترس است.

پس از مصرف کمترین دوز به مدت 14 روز ، پزشک شما می تواند شما را به سمت دوز بالاتر ترقی کند.

اگر بعد از 12 هفته 5 درصد از وزن بدن خود را با بالاترین دوز روزانه از دست ندهید ، باید مصرف دارو قطع شود.

خلاصه دوز فنترمین بسته به اینکه آیا به تنهایی یا در کنار توپیرامات استفاده می شود متفاوت است.

عوارض جانبی و احتیاط ها

Phentermine به تنهایی فقط برای استفاده کوتاه مدت طراحی شده است ، زیرا هیچ مطالعه طولانی مدت در مورد ایمنی آن وجود ندارد.

با این حال ، FDA فنرمین را در ترکیب با توپیرامات برای استفاده طولانی مدت تأیید کرده است ، زیرا دوز این دو ماده از حداکثر دوزهای داروهای جداگانه کمتر است (22).

اگرچه عوارض جانبی جدی نادر است ، مطالعات نشان می دهد عوارض جانبی ترکیبی فنترمین و توپیرامات (15).

بیشترین عوارض جانبی گزارش شده شامل (1 ، 3 ، 23) است:

• دهان خشک
• مشکلات خواب
• سرگیجه
• تپش قلب
• گرگرفتگی پوست
• خستگی
• یبوست
• تحریک پذیری

اگر مبتلا به بیماری قلبی ، پرکاری تیروئید ، گلوکوم یا باردار یا شیرده هستید ، نباید از داروی معده استفاده کنید.

فنترمین همچنین نباید همراه با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) ، یک کلاس از داروهای مورد استفاده در درمان افسردگی تجویز شود.

پزشک شما مشخص خواهد کرد که آیا فنوترمین برای شما مناسب و بی خطر است یا خیر.

خلاصه در حالی که عوارض جانبی متداولی در ارتباط با استفاده از فن ترمین وجود دارد ، اما توسط اکثر افراد قابل تحمل است. با این حال ، افرادی که شرایط خاصی دارند و زنانی که باردار یا شیرده هستند ، نباید از فن ترمین استفاده کنند.

راههای سالم برای ارتقاء و حفظ وزن خود را حفظ کنید

در حالی که فنترمین می تواند یک کمک کننده برای کاهش وزن قدرتمند باشد ، تنها راه اثبات شده برای کاهش وزن - و دور نگه داشتن آن در دراز مدت - پرورش رفتارهای سالم در شیوه زندگی است (4).

بدون ایجاد تغییرات مناسب ، به احتمال زیاد شما می توانید پس از متوقف کردن داروی معدن ، از وزنی که از دست داده اید - و احتمالاً بیشتر - به دست آورید.

یک تغییر جامع در شیوه زندگی شامل موارد زیر است:

• رژیم کم کالری: اگر وزن اضافی برای از دست دادن دارید ، 300-500 کالری کمتری در روز میل کنید. یک متخصص تغذیه ثبت شده می تواند بر اساس تنظیمات و اهداف خود به شما در تهیه این دامنه کمک کند (4).
• اولویت بندی غذاهای پر ماده مغذی: غذاهای پر مواد مغذی - مانند میوه ها و سبزیجات - از نظر کالری نسبتاً کم و از نظر مواد مغذی مانند فیبر ، ویتامین ها و مواد معدنی بسیار کم هستند.
• افزایش فعالیت بدنی: دستورالعمل ها حداقل 150 دقیقه در هفته ورزش هوازی متوسط ​​مانند راه رفتن سریع یا دویدن را توصیه می کنند (4 ، 25).
• راهبردهای رفتاری: تغییرات رفتاری شامل کنترل خود به طور منظم از مصرف مواد غذایی ، فعالیت بدنی و وزن شما به علاوه ایجاد تنظیمات در صورت نیاز (4).

ایجاد این تغییرات سبک زندگی می تواند دشوار باشد و به یکباره اتفاق نیفتد. این یک سرمایه گذاری از زمان و انرژی شما خواهد بود - اما نتیجه آن کاهش وزن طولانی مدت و سلامت عمومی بهتر خواهد بود.

خلاصه سبک زندگی و اصلاح رفتار ، سنگ بنای اصلی کاهش وزن و نگهداری موفقیت آمیز است.

خط پایین

Phentermine یک سرکوب کننده اشتها و تجویز کاهش وزن است که برای استفاده کوتاه مدت تأیید شده است.

به نظر می رسد ترکیبی از فنرمین و توپیرامات نسبت به فنرمین تنها و مؤثرتر و قابل تحمل تر است.

عوارض جانبی آن شامل خشکی دهان ، سرگیجه ، خستگی ، تحریک پذیری و یبوست است.

فواید کاهش وزن فنرمین و توپیرامات نیز در افراد مبتلا به BED و bulimia nervosa گسترش می یابد.

در حالی که فنترمین می تواند ابزاری برای کاهش وزن کوتاه مدت مفید باشد ، برای موفقیت طولانی مدت باید تغییر در شیوه زندگی سالم ایجاد کنید.