فلبیت چیست؟
محتوا
- انواع فلبیت
- علائم فلبیت
- عوارض بیماری
- چه عواملی باعث فلبیت می شود
- چه کسی در معرض خطر است
- تشخیص فلبیت
- درمان شرایط
- جلوگیری از فلبیت
- چشم انداز
بررسی اجمالی
فلبیت التهاب ورید است. وریدها رگ های خونی در بدن شما هستند که خون را از اندام ها و اندام های شما به قلب شما منتقل می کنند.
اگر لخته خون باعث التهاب شود ، آن را ترومبوفلبیت می نامند. وقتی لخته خون در ورید عمقی باشد ، به آن ترومبوفلبیت ورید عمقی یا ترومبوز ورید عمقی (DVT) می گویند.
انواع فلبیت
فلبیت می تواند سطحی یا عمیق باشد.
فلبیت سطحی به التهاب ورید نزدیک سطح پوست شما اشاره دارد. این نوع از فلبیت ممکن است نیاز به درمان داشته باشد ، اما معمولاً جدی نیست. فلبیت سطحی می تواند در اثر لخته شدن خون یا چیزی که باعث تحریک شده است ، مانند کاتتر داخل وریدی (IV).
فلبیت عمیق به التهاب ورید عمیق تر و بزرگتر ، مانند آنهایی که در پاهای شما وجود دارد ، اطلاق می شود. فلبیت عمیق بیشتر به دلیل لخته شدن خون ایجاد می شود که می تواند عواقب بسیار جدی و تهدید کننده زندگی داشته باشد. دانستن عوامل خطر و علائم DVT بسیار مهم است تا بتوانید سریعاً از پزشک خود جلب توجه کنید.
علائم فلبیت
علائم فلبیت بر روی بازو یا پا در جایی که ورید ملتهب قرار دارد تأثیر می گذارد. این علائم عبارتند از:
- سرخی
- تورم
- گرما
- روی خط بازو یا پای شما قرمز رنگ دیده می شود
- لطافت
- طنابی یا ساختاری شبیه بند ناف که می توانید از طریق پوست احساس کنید
در صورت ایجاد گلبیت در DVT ، ممکن است متوجه درد در ساق پا یا ران خود شوید. درد ممکن است هنگام راه رفتن یا خم شدن پا بیشتر دیده شود.
فقط کسانی که دچار DVT می شوند علائمی را تجربه می کنند. این دلیل آن است که ممکن است DVTs تا زمان بروز عارضه ای جدی مانند آمبولی ریوی (PE) تشخیص داده نشود.
عوارض بیماری
ترومبوفلبیت سطحی معمولاً منجر به عوارض جدی نمی شود. اما می تواند منجر به عفونت پوست اطراف ، زخم های روی پوست و حتی عفونت های جریان خون شود. اگر لخته در ورید سطحی به اندازه کافی گسترده باشد و ناحیه ای را که ورید سطحی و ورید عمیق به هم می پیوندند درگیر کند ، DVT ایجاد می شود.
گاهی اوقات افراد تا زمانی که عارضه ای تهدید کننده زندگی را تجربه نکنند از داشتن DVT اطلاع ندارند. شایع ترین و جدی ترین عارضه DVT PE است. PE زمانی اتفاق می افتد که تکه ای از لخته خون از بین رفته و به ریه ها برود ، جایی که جریان خون را مسدود می کند.
علائم PE شامل موارد زیر است:
- تنگی نفس غیر قابل توضیح
- درد قفسه سینه
- سرفه کردن خون
- درد همراه با تنفس عمیق
- تنفس سریع و پی در پی
- احساس سبکی سر یا خستگی
- ضربان قلب سریع
اگر فکر می کنید با PE مواجه هستید با خدمات اضطراری محلی تماس بگیرید. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد.
چه عواملی باعث فلبیت می شود
فلبیت در اثر صدمه یا تحریک غشای مخاطی رگ ایجاد می شود. در مورد فلبیت سطحی ، این ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:
- قرار دادن کاتتر IV
- تجویز داروهای تحریک کننده به وریدهای شما
- یک لخته کوچک
- یک عفونت
در مورد DVT ، علل ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تحریک یا آسیب ورید عمقی به دلیل ضربه ای مانند جراحی ، شکستگی استخوان ، آسیب جدی یا DVT قبلی
- کاهش جریان خون به دلیل کمبود حرکت ، که ممکن است در صورت بهبودی از جراحی یا مسافرت طولانی مدت در رختخواب ایجاد شود.
- خونی که بیش از حد معمول لخته می شود ، که ممکن است به دلیل داروها ، سرطان ، اختلالات بافت همبند یا شرایط لخته شدن خون ارثی باشد.
چه کسی در معرض خطر است
دانستن اینکه آیا فاکتورهایی برای ایجاد DVT دارید یا خیر ، برای محافظت از خود و تدوین برنامه ای پیشگیرانه با پزشک کلیدی است. عوامل خطر برای DVT معمولاً شامل موارد زیر است:
- سابقه DVT
- اختلالات لخته شدن خون ، مانند فاکتور V لیدن
- هورمون درمانی یا قرص های ضد بارداری
- دوره های طولانی بی تحرکی ، که ممکن است به دنبال جراحی رخ دهد
- نشستن برای مدت زمان طولانی ، مانند در سفر
- برخی از سرطان ها و درمان های سرطان
- بارداری
- اضافه وزن یا چاقی
- سیگار کشیدن
- سو mis استفاده از الکل
- بالای 60 سال
تشخیص فلبیت
فلبیت بر اساس علائم و معاینه توسط پزشک قابل تشخیص است. شما ممکن است به هیچ آزمایش خاصی نیاز نداشته باشید. اگر مشکوک به لخته شدن خون به دلیل لخته شدن خون باشد ، پزشک می تواند علاوه بر گرفتن شرح حال پزشکی و معاینه ، آزمایشات متعددی را نیز انجام دهد.
پزشک ممکن است سونوگرافی از اندام آسیب دیده شما را تجویز کند. در سونوگرافی از امواج صوتی برای نشان دادن جریان خون از طریق رگ ها و عروق استفاده می شود. همچنین ممکن است پزشک بخواهد سطح d-dimer شما را ارزیابی کند. این یک آزمایش خون است که ماده ای را که با حل شدن لخته در بدن شما آزاد می شود ، بررسی می کند.
اگر سونوگرافی پاسخ روشنی ارائه ندهد ، ممکن است پزشک برای بررسی وجود لخته خون ، ونوگرافی ، سی تی اسکن یا MRI نیز انجام دهد.
در صورت تشخیص لخته ، پزشک ممکن است بخواهد از خون نمونه برداری کند تا اختلالات لخته شدن خون را که ممکن است باعث DVT شود ، آزمایش کند.
درمان شرایط
درمان فلبیت سطحی ممکن است شامل برداشتن کاتتر IV ، کمپرس گرم یا آنتی بیوتیک در صورت مشکوک شدن به عفونت باشد.
برای درمان DVT ، ممکن است لازم باشد از داروهای ضد انعقاد خون استفاده کنید ، که لخته شدن خون را برای شما دشوار می کند.
اگر DVT بسیار گسترده باشد و مشکلات قابل توجهی در بازگشت خون در اندام ایجاد کند ، ممکن است شما کاندید یک روش به نام ترومبکتومی باشید. در این روش ، یک جراح یک سیم و کاتتر را به ورید آسیب دیده وارد می کند و یا لخته را از بین می برد ، و آن را با داروهایی که لخته را از بین می برد ، مانند فعال کننده های پلاسمینوژن بافتی حل می کند یا ترکیبی از هر دو را انجام می دهد.
قرار دادن فیلتر در یکی از رگهای خونی اصلی شما ، ورید اجوف ، ممکن است در صورت داشتن DVT و در معرض خطر بالای آمبولی ریه ، توصیه شود اما نمی تواند رقیق کننده های خون را مصرف کند. این فیلتر از تشکیل لخته خون جلوگیری نمی کند ، اما از سفر قطعات لخته به ریه های شما جلوگیری می کند.
بسیاری از این فیلترها قابل جابجایی هستند زیرا فیلترهای دائمی پس از یک تا دو سال در کار بودن ، عوارضی ایجاد می کنند. این عوارض عبارتند از:
- عفونت
- آسیب تهدید کننده زندگی به ورید اجوف
- بزرگ شدن رگهای خونی اطراف فیلتر ، که باعث می شود لخته ها از طریق فیلتر عبور کرده و به داخل ریه ها منتقل شوند
- از لخته شدن ورید حفره به داخل ، روشن و پشت آن عبور می کند ، فیلتر دوم می تواند خراب شود و به داخل ریه ها برود
به حداقل رساندن عوامل خطرساز برای ایجاد DVT های آینده نیز بخشی مهم در درمان خواهد بود.
جلوگیری از فلبیت
اگر در معرض ابتلا به DVT هستید ، روشهای مختلفی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از تشکیل لخته خون اقدام کنید. برخی از استراتژی های کلیدی پیشگیری عبارتند از:
- به خصوص قبل از انجام یک عمل جراحی ، با پزشک خود در مورد عوامل خطر خود صحبت کنید
- برخاستن و راه رفتن در اسرع وقت پس از جراحی
- پوشیدن جوراب های فشاری
- پاهایتان را کشیده و هنگام سفر آب زیادی بنوشید
- مصرف داروهایی طبق دستور پزشک ، که ممکن است رقیق کننده های خون باشد
چشم انداز
فلبیت سطحی اغلب بدون اثرات پایدار بهبود می یابد.
از طرف دیگر ، DVT می تواند زندگی را تهدید کند و به فوریت پزشکی نیاز دارد. مهم است که بدانید آیا فاکتورهای خطر ابتلا به DVT را دارید و یا اینکه به طور منظم از پزشک معالج خود مراقبت می کنید.
اگر قبلاً DVT را تجربه کرده باشید ، ممکن است در آینده بیشتر مستعد تجربه دیگری باشید. انجام اقدامات پیشگیرانه ممکن است به جلوگیری از DVT کمک کند.