آیا PMS شدید شما PMDD می تواند باشد؟

محتوا

• PMDD چیست؟
• علائم PMDD چیست؟
• چه عواملی باعث PMDD می شود؟
• آیا راهی برای تست PMDD وجود دارد؟
• معیارهای تشخیصی
• صحبت کن
• PMDD چگونه درمان می شود؟
• سبک زندگی تغییر می کند
• درمان
• در مورد داروها چطور؟
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای هورمونی
• قرص های ضد بارداری
• آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH)
• از کجا می توانم برای مدیریت PMDD پشتیبانی پیدا کنم؟
• چشم انداز چیست؟

PMDD چیست؟

اختلال دیسفوری قبل از قاعدگی (PMDD) به گروهی از علائم عاطفی و جسمی اطلاق می شود که یک یا دو هفته قبل از پریود شما شروع می شود.

PMDD شبیه به سندرم قبل از قاعدگی (PMS) است ، اما علائم آن به خصوص عواطف شدید است.

اگر تمایل دارید علائم شدید PMS داشته باشید که زندگی روزمره شما را مختل می کند ، ممکن است PMDD داشته باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علائم و نحوه درمان آن ، ادامه بخوانید.

علائم PMDD چیست؟

به طور معمول ، علائم PMDD در طی 7 تا 10 روز از شروع دوره شما شروع می شود ، اگرچه ممکن است کمی زودتر یا دیرتر شروع شود.

PMDD مشابه PMS ، علائم جسمی و جسمی دارد. اما ممکن است علائم عاطفی بیشتری نسبت به علائم جسمی داشته باشید یا برعکس.

علائم عاطفی PMDD می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تحریک یا عصبی بودن
• خشم
• طلسم گریه
• احساس خارج از کنترل
• فراموشی
• از دست دادن علاقه به فعالیت ها و روابط
• تحریک پذیری
• خلوت
• موارد وحشت زدگی
• پارانویا
• غمگینی
• افکار خودکشی

علائم جسمی PMDD می تواند شامل موارد زیر باشد:

• آکنه
• کمردرد
• نفخ
• تورم و حساسیت به سینه
• مشکلات گوارشی ، از جمله یبوست ، اسهال ، حالت تهوع یا استفراغ
• گرفتگی عضلات
• سرگیجه
• سردرد
• تپش قلب
• تغییرات اشتها
• درد مفاصل یا عضلات
• اسپاسم عضلانی
• دوره های دردناک
• کاهش رانندگی جنسی

این علائم ، به ویژه عواطف عاطفی ، می تواند تأثیر زیادی بر زندگی روزمره شما بگذارد ، در راه کار ، مدرسه یا روابط قرار بگیرد. آنها پس از شروع دوره شما تمایل دارند به تنهایی از بین بروند و تنها پس از دفعه بعدی که تخمک گذاری می کنند ، بازگردند.

چه عواملی باعث PMDD می شود؟

کارشناسان هنوز در تلاشند تا علت اصلی PMDD را کشف کنند. اما بیشتر افراد معتقدند که این پاسخی است به میزان تغییر سطح هورمون که در طول چرخه شما رخ می دهد.

در طول چرخه بدن ، بدن شما با افزایش طبیعی مواجه می شود و در سطح هورمون های استروژن و پروژسترون قرار می گیرد. این می تواند در میزان سروتونین ، انتقال دهنده عصبی نقش مهمی در روحیه شما داشته باشد.

افراد مبتلا به PMDD نیز ممکن است به سادگی نسبت به این نوسانات هورمونی حساس باشند.

در سال 2017 ، محققان مؤسسه ملی بهداشت متوجه شدند که افراد مبتلا به PMDD دارای تغییرات ژنتیکی هستند که باعث می شود سلولهای آنها به استروژن و پروژسترون بیش از حد واکنش نشان دهند. آنها معتقدند که این واکنش بیش از حد ممکن است مسئول علائم PMDD باشد.

آیا راهی برای تست PMDD وجود دارد؟

آزمایش خاصی وجود ندارد که پزشکان بتوانند از آن برای تشخیص PMDD استفاده کنند. در عوض ، پزشک شما به احتمال زیاد با انجام معاینه بدنی و سفارش برخی از آزمایش های اساسی خون شروع می کند.

این می تواند به رد سایر علل احتمالی علائم شما ، مانند:

• سندرم خستگی مزمن
• آندومتریوز
• فیبروئیدها
• فیبرومیالژیا
• مشکلات هورمونی
• افسردگی شدید
• اختلال میگرنی
• یائسگی
• اختلال هراس

توجه داشته باشید که چه زمانی علائم شما ظاهر می شود و از بین می رود. حتما این اطلاعات را به پزشک خود بدهید.

برای آسان تر کردن امور ، با توجه به اینکه از قبل برنامه ردیابی دوره استفاده نکنید ، اگر از قبل استفاده نکردید استفاده کنید. به دنبال مواردی باشید که به شما امکان می دهد علائم خود را که می خواهید ردیابی کنید اضافه کنید. همچنین می توانید یک نمودار را برای ردیابی علائم خود چاپ کنید.

پس از چند ماه پیگیری علائم ، می توانید ببینید که چگونه آنها در طول چرخه شما تغییر می کنند و بر زندگی روزمره شما تأثیر می گذارند. این می تواند برای رد شرایط دیگر بسیار مفید باشد.

حتماً در مورد هر شرایط بهداشت روانی که در گذشته تجربه کرده اید ، به پزشک خود بگویید. از نظر برخی ، تغییرات هورمونی قبل از پریود آنها می تواند علائم موجود را بدتر کند.

معیارهای تشخیصی

به طور کلی ، اگر حداقل پنج مورد از علائم زیر را که از هفت تا ده روز قبل از پریود شروع می شود ، تشخیص PMDD در نظر بگیرید:

• نوسانات خلقی
• تحریک پذیری یا عصبانیت مشخص شده است
• حالت افسردگی
• احساس ناامیدی
• اضطراب یا تنش
• کاهش علاقه به دوستان ، کار و فعالیتهای دیگر
• تمرکز مشکل دارد
• خستگی ، کمبود انرژی
• تغییرات اشتها
• خوابیدن یا خوابیدن بیش از حد مشکل دارید
• احساس خارج از کنترل
• علائم جسمی مانند نفخ ، حساسیت به پستان ، درد مفاصل یا عضلات و سردرد

صحبت کن

PMDD می تواند تأثیر عمده ای بر زندگی روزمره شما داشته باشد. اگر احساس می کنید که پزشک شما به نگرانی های شما گوش نمی دهد یا علائم شما را جدی نمی گیرد ، همیشه می توانید نظر دیگری را از پزشک دیگر بدست آورید.

انجمن بین المللی اختلالات قبل از قاعدگی (IAPMD) یک بانک اطلاعاتی بین المللی دارد که به شما کمک می کند پزشک در منطقه خود پیدا کنید که با تشخیص و معالجه PMDD آشنا باشد.

PMDD چگونه درمان می شود؟

هیچ درمانی برای PMDD وجود ندارد ، اما موارد مختلفی می تواند به شما در کنترل علائم کمک کند. ممکن است قبل از این که بتوانید بهترین کارها را برای شما انجام دهد ، باید چندین رویکرد متفاوت را امتحان کنید.

سبک زندگی تغییر می کند

از نظر برخی ، ایجاد چند تنظیم عادت روزانه می تواند تأثیر زیادی در علائم PMDD داشته باشد.

این شامل:

• ورزش مکرر. این لازم نیست یک تمرین شدید در یک سالن ورزشی باشد. پیاده روی سریع 30 دقیقه ای در اطراف محله خود هر روز می تواند به تقویت روحیه شما کمک کند.
• استرس خود را کنترل کنید. اجتناب از استرس به طور کامل دشوار است ، اما سعی کنید در بالای عوامل استرس زا اصلی خود باشید. این ممکن است شامل مراجعه به یک همکار برای کمک ، استفاده از تکنیک آرامش مانند یوگا یا مدیتیشن ، یا سرمایه گذاری در یک برنامه ریز روز خوب باشد.
• فرومایه شدن در اعتدال. سعی کنید شیرینی ها و میان وعده هایی که دارای سدیم زیاد هستند را کم کنید. همچنین ممکن است با محدود کردن مصرف کافئین و الکل ، احساس آرامش پیدا کنید.
• بخاطر حال و هوای خود مواد غذایی حاوی پروتئین بدون چربی و کربوهیدراتهای پیچیده را هدف قرار دهید. به ماهی ، آجیل ، مرغ و غلات کامل فکر کنید. این نوع مواد غذایی می توانند سطح تریپتوفان ، ماده شیمیایی شما را برای ساخت سروتونین افزایش دهند. به یاد داشته باشید ، تغییرات هورمونی می تواند باعث افت سطح سروتونین شود.

به خاطر داشته باشید که این تغییرات می توانند چند هفته قبل از شروع تأثیر مهمی بر علائم شما انجام شود. اگر متوجه نتایج فوری نشوید ، ناامید نشوید.

درباره درمان های طبیعی PMDD بیشتر بخوانید.

درمان

کار با یک درمانگر می تواند به شما در حرکت در چالش های عاطفی ناشی از PMDD کمک کند. نوع خاصی از درمانی به نام شناخت درمانی رفتاری (CBT) می تواند بسیار مفید باشد.

این رویکرد به شما کمک می کند تا رفتارها و الگوهای جدیدی را ایجاد کنید تا به شما در جهت یابی بهتر در موقعیتهای دشوار کمک کند. با استفاده از CBT ، یک درمانگر می تواند به شما در ایجاد ابزارهای جدید برای استفاده از زمان شروع روحیه شما رو به زوال باشد.

نگران هزینه هستید؟ این گزینه های درمانی را برای هر بودجه بررسی کنید.

در مورد داروها چطور؟

اگر سایر روشهای درمانی تسکین خاصی ندارند ، پزشک ممکن است برای کمک به علائم شما داروها را توصیه کند.

داروهای ضد افسردگی

مهارکننده های انتخابی بازگشت مجدد سروتونین (SSRIs) ، نوعی داروی ضد افسردگی ، اصلی ترین دارو برای علائم عاطفی و جسمی PMDD است. آنها با افزایش سطح سروتونین در مغز کار می کنند.

SSRI هایی که برای درمان PMDD استفاده می شوند عبارتند از:

• سیتالوپرام (سلکسا)
• اسکیتالوپرام (لکساپرو)
• فلوکستین (Prozac ، Sarafem)
• پاروکستین (Paxil ، Pexeva)
• سرترالین (Zoloft)

سایر داروهای ضد افسردگی که گاهی اوقات برای درمان PMDD استفاده می شوند عبارتند از:

• بوسپیرون
• دولوکستین (Cymbalta)
• ونلافاکسین (Effexor)

برخی دریافتند که مصرف هر دوز یکسان در هر روز کمک می کند ، در حالی که برخی دیگر دوز خود را در طول هفته یا دو هفته افزایش می یابند. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا بتواند دارویی و دوزهایی را پیدا کند که بیشترین فایده را با کمترین عوارض جانبی داشته باشد.

داروهای هورمونی

علائم PMDD هنگامی که تخمک گذاری می شوند شروع به شروع می کنند. داروهای هورمونی ، از جمله قرص های ضد بارداری ، که از تخمک گذاری جلوگیری می کند ، ممکن است به شما در جلوگیری از علائم PMDD در کل کمک کند.

قرص های ضد بارداری

از نظر برخی ، قرص های کنترل تولد هورمونی به کاهش علائم PMDD کمک می کند. اما برای دیگران ، آنها فقط علائم را بدتر می کنند.

یاز در حال حاضر تنها قرص ضدبارداری است که توسط سازمان غذا و دارو برای معالجه PMDD تأیید شده است. اما پزشکان هنوز می توانند سایر قرص های ضد بارداری را برای PMDD تجویز کنند. این چیزی است که به عنوان یک داروی ضد برچسب شناخته شده است.

بیشتر قرص های ضد بارداری با 21 قرص فعال همراه هستند و به دنبال آن یک هفته قرص دارونما که فقط حاوی قند است. اگر قرص ضد بارداری را برای PMDD مصرف می کنید ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که قرص فعال هر روز مصرف کنید. این باعث می شود که شما یک پریود نداشته باشید.

اگر بالای 25 سال سن دارید یا سیگار می کشید ، قرص های ضد بارداری ممکن است گزینه امنی نباشد.

آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH)

آگونیست های GnRH ، مانند لوپرولید ، تخمدان های شما را از تولید استروژن و پروژسترون متوقف می کنند.

اگرچه این می تواند کمک بزرگی برای علائم PMDD باشد ، همچنین شما را به طور موقت یائسگی قرار می دهد ، که می تواند علائم مشابه PMDD خود را ایجاد کند ، از جمله:

• افسردگی
• اضطراب
• تمرکز مشکل دارد

پزشک می تواند برای جلوگیری از این عوارض جانبی به شما مقدار کم استروژن و پروژسترون بدهد. اما حتی دوزهای پایین نیز ممکن است باعث بروز علائم PMDD شود.

از کجا می توانم برای مدیریت PMDD پشتیبانی پیدا کنم؟

زندگی با PMDD در بعضی مواقع می تواند احساس طاقت فرسا کند و تأثیر بسزایی در زندگی روزمره شما داشته باشد. اما آگاهی در مورد اختلالات قبل از قاعدگی رو به افزایش است. در پاسخ ، منابع جدید در حال افزایش هستند که می توانند به شما کمک کنند با دیگران ارتباط برقرار کرده و در مورد شرایط بیشتر بدانید.

• علاوه بر فهرست ارائه دهنده قبلی که ذکر شد ، IAPMD طیف وسیعی از منابع دیگر را نیز ارائه می دهد. این موارد شامل برگه ردیابی علائم ، جزوه های اطلاع رسانی است که می توانید با شما عزیزان به اشتراک بگذارید ، لیست های گروه های پشتیبانی آنلاین و موارد دیگر.
• Me v PMDD یک برنامه رایگان است که به شما امکان می دهد علائم و معالجه خود را ردیابی کنید. این شرکت همچنین دارای وبلاگ است که به طور مکرر داستانهایی را از افراد واقعی که با PMDD زندگی می کنند به اشتراک می گذارد.

چشم انداز چیست؟

PMDD هنگامی که یائسگی کردید تمایل دارد به تنهایی برطرف شود و قاعدگی را متوقف کنید. همچنین ممکن است متوجه شوید که علائم شما با گذشت زمان تکامل می یابد ، گاهی اوقات برای بهتر شدن.

ردیابی علائم شما می تواند به شما کمک کند تا در مورد چگونگی تغییر علائم خود با گذشت زمان و اینکه کدام روش درمانی بهتر عمل می کند ، به شما کمک کنید.

به یاد داشته باشید ، شاید لازم باشد که چندین روش درمانی را قبل از یافتن مواردی که برای شما مفید است امتحان کنید. این می تواند یک روند ناامید کننده باشد ، بنابراین دریغ نکنید که به صورت آنلاین یا در جامعه خود با دیگران ارتباط برقرار کنید.

این که آیا ناامیدی های شما را خنثی می کند یا در مورد یک گزینه درمانی احتمالی صحبت می کنید ، ارتباط با دیگران می تواند به روند ساده تر کمک کند.