درک سرطان پروستات: مقیاس گلیسون

محتوا

• حاصل جمع دو عدد
• یکی از عوامل بسیار زیاد
• نمره Gleason من به چه معناست؟
• ریسک کم
• خطر متوسط
• ریسک بالا
• نگه داشتن اعداد در چشم انداز

دانستن اعداد

اگر به شما یا یکی از نزدیکان مبتلا به سرطان پروستات تشخیص داده شده باشد ، ممکن است از قبل با مقیاس Gleason آشنا باشید. در دهه 1960 توسط پزشک دونالد گلیسون ساخته شد. این نمره ای را فراهم می کند که به پیش بینی پرخاشگری سرطان پروستات کمک می کند.

یک آسیب شناس با بررسی نمونه های بافتی از بیوپسی پروستات در زیر میکروسکوپ کار خود را آغاز می کند. برای تعیین نمره گلیسون ، آسیب شناس الگوی بافت سرطانی را با بافت طبیعی مقایسه می کند.

طبق این ، بافت سرطانی که بیشتر شبیه بافت طبیعی است درجه 1 است. اگر بافت سرطانی از طریق پروستات گسترش یابد و به طور گسترده ای از ویژگی های سلول های طبیعی دور شود ، درجه 5 است.

حاصل جمع دو عدد

آسیب شناس دو نمره جداگانه به دو الگوی سلول سرطانی غالب در نمونه بافت پروستات اختصاص می دهد. آنها اولین شماره را با مشاهده ناحیه ای که سلولهای سرطانی پروستات در آنها برجسته تر است ، تعیین می کنند. عدد دوم یا درجه دوم مربوط به ناحیه ای است که سلول ها تقریباً به همان اندازه برجسته هستند.

این دو عدد جمع شده نمره کل گلیسون را تولید می کنند که عددی بین 2 تا 10 است. نمره بالاتر به معنی گسترش سرطان است.

وقتی درمورد نمره گلیسون خود با پزشک مشورت می کنید ، هم در مورد اعداد پایه و هم در درجه دوم س askال کنید. نمره Gleason 7 می تواند از درجه های مختلف ابتدایی و متوسطه بدست آید ، به عنوان مثال 3 و 4 ، یا 4 و 3. این می تواند قابل توجه باشد زیرا درجه اولیه 3 نشان می دهد که منطقه سرطانی غالب کمتر از منطقه ثانویه تهاجمی است. اگر نمره از یک پایه ابتدایی 4 و درجه دوم 3 باشد ، عکس این درست است.

یکی از عوامل بسیار زیاد

امتیاز گلیسون تنها یک ملاحظه در تعیین خطر ابتلا به سرطان و توزین گزینه های درمانی است. پزشک سن و سلامت کلی شما و همچنین آزمایشات اضافی برای تعیین مرحله سرطان و سطح خطر را در نظر می گیرد. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

• معاینه رکتال دیجیتال (DRE)
• اسکن استخوان
• ام آر آی
• سی تی اسکن

پزشک همچنین سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) شما را که پروتئینی است که توسط سلولهای غده پروستات تولید می شود ، در نظر می گیرد. PSA در نانوگرم در میلی لیتر خون (ng / ml) اندازه گیری می شود. سطح PSA عامل مهم دیگر در ارزیابی خطر پیشرفت سرطان است.

نمره Gleason من به چه معناست؟

ریسک کم

با توجه به ، نمره Gleason 6 یا پایین تر ، PSA 10 ng / ml یا کمتر و یک مرحله تومور اولیه شما را در گروه کم خطر قرار می دهد. در مجموع ، این عوامل به این معنی است که احتمالاً سرطان پروستات برای سالهای زیادی رشد یا گسترش یافته و به سایر بافتها یا اندامها منتقل نمی شود.

بعضی از مردان در این گروه خطر با نظارت فعال ، سرطان پروستات خود را کنترل می کنند. آنها معاینه های مکرری دارند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• DREs
• تست های PSA
• سونوگرافی یا تصویربرداری دیگر
• نمونه برداری اضافی

خطر متوسط

نمره Gleason 7 ، PSA بین 10 تا 20 ng / ml و یک مرحله تومور متوسط ​​نشان دهنده خطر متوسط ​​است. این بدان معناست که احتمال رشد و گسترش سرطان پروستات برای چندین سال وجود ندارد. شما و پزشک هنگام سنجیدن گزینه های درمانی ، سن و سلامت کلی خود را در نظر می گیرید ، که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عمل جراحی
• تابش - تشعشع
• دارو
• ترکیبی از اینها

ریسک بالا

نمره Gleason 8 یا بالاتر ، همراه با سطح PSA بالاتر از 20 ng / ml و مرحله تومور پیشرفته تر ، نشان دهنده خطر بالای پیشرفت سرطان است. در موارد پرخطر ، بافت سرطان پروستات با بافت طبیعی بسیار متفاوت به نظر می رسد. این سلولهای سرطانی گاهی اوقات "کم تمایز" توصیف می شوند. اگر سرطان گسترش نیافته باشد هنوز هم ممکن است این سلول ها در مراحل اولیه سرطان پروستات قلمداد شوند. خطر بالا به این معنی است که سرطان احتمالاً ظرف چند سال رشد یا گسترش می یابد.

نگه داشتن اعداد در چشم انداز

نمره بالاتر گلیسون به طور کلی پیش بینی می کند که سرطان پروستات با سرعت بیشتری رشد می کند. با این حال ، به یاد داشته باشید که نمره به تنهایی پیش آگهی شما را پیش بینی نمی کند. هنگامی که خطرات و مزایای درمان را با پزشک خود ارزیابی می کنید ، مطمئن باشید که مرحله سرطان و سطح PSA را نیز درک می کنید. این دانش به شما کمک می کند تا در مورد مناسب بودن نظارت فعال تصمیم بگیرید. همچنین می تواند شما را در انتخاب درمانی که مناسب شرایط شما باشد راهنمایی کند.