نتایج آزمایش خون آمبولی ریوی چیست؟
محتوا
- بررسی اجمالی
- انواع آزمایش خون برای آمبولی ریوی
- دیمر
- تروپونین
- BNP
- آزمون چگونه انجام می شود؟
- این نتایج چه معنی ای می دهد؟
- دیمر
- تروپونین
- BNP
- این چگونه درمان می شود؟
- چشم انداز و پیشگیری
بررسی اجمالی
آمبولی ریوی وقتی رخ می دهد که یک لخته خونی که در جای دیگری از بدن شما (اغلب در بازو یا پا) ایجاد شده است ، از طریق جریان خون به ریه های شما می رود و در رگ خونی گیر می کند.
حتی اگر آمبولی ریوی ممکن است گاهی به تنهایی حل شود ، می تواند یک وضعیت خطرناک برای زندگی باشد که می تواند منجر به صدمه به قلب شما یا حتی مرگ شود.
آزمایش های بسیاری وجود دارد که می تواند برای تشخیص و تجزیه و تحلیل آمبولی ریوی از جمله آزمایش خون ، اسکن CT ، سونوگرافی و آزمایش MRI استفاده شود. در ادامه بخوانید تا در مورد آزمایش های خونی که برای تشخیص آمبولی ریوی و آنچه می توان انتظار داشت استفاده کنید.
انواع آزمایش خون برای آمبولی ریوی
دیمر
برای کمک به تشخیص یا رد وجود آمبولی ریوی ، پزشک شما آزمایش خون D-dimer را سفارش می دهد. آزمایش D-dimer سطح یک ماده را که در جریان خون شما ایجاد می شود ، هنگام شکستن لخته خون اندازه گیری می کند.
اگر پزشک فکر کند احتمال وجود آمبولی ریوی بر اساس ارزیابی بالینی آنها زیاد است ، ممکن است آزمایش D-dimer انجام نشود.
تروپونین
اگر به شما آمبولی ریوی مبتلا شده است ، پزشک ممکن است یک آزمایش تروپونین را انجام دهد تا در ارزیابی صدمات قلبی به شما کمک کند. تروپونین پروتئینی است که در صورت صدمه به قلب شما وارد جریان خون شما می شود.
BNP
در صورت تشخیص آمبولی ریوی ، پزشک شما مانند آزمایش خون تروپونین می تواند آزمایش خون BNP سفارش دهد. این آزمایش به طور معمول برای ارزیابی جدی از نارسایی قلبی سفارش داده می شود. BNP و ترکیبات مرتبط با آن هنگامی که قلب خیلی سخت برای پمپاژ خون کار می کند ، وارد جریان خون می شود. این می تواند در آمبولی ریوی به دلیل انسداد رگ های خونی اتفاق بیفتد.
آزمون چگونه انجام می شود؟
به منظور جمع آوری نمونه آزمایش خون D-dimer ، troponin و BNP ، از خون وریدی در بازوی شما نمونه خون گرفته می شود.
این نتایج چه معنی ای می دهد؟
دیمر
اگر نتایج آزمایش خون D-dimer در محدوده طبیعی یا منفی قرار بگیرد و عوامل خطر زیادی نداشته باشید ، به احتمال زیاد آمبولی ریوی ندارید. اما اگر نتایج زیاد یا مثبت باشد ، این نشان می دهد که شکل گیری لخته و تخریب قابل توجهی در بدن شما اتفاق می افتد.
نتیجه مثبت D-dimer مشخص نمی کند که در آن لخته در بدن شما واقع شده است. برای به دست آوردن این اطلاعات ، پزشک شما باید آزمایشات بیشتری را سفارش دهد.
علاوه بر این ، فاکتورهای دیگری نیز وجود دارد که می تواند باعث شود نتیجه D-dimer شما زیاد باشد. این شامل:
- جراحی اخیر یا تروما
- حمله قلبی
- عفونت فعلی یا اخیر
- بیماری کبد
- بارداری
تروپونین
مقادیر بالای تروپونین در خون شما ، به ویژه در یک سری آزمایش خون تروپونین طی چند ساعت انجام می شود ، نشان می دهد که احتمالاً آسیب هایی به قلب وارد شده است.
از آنجا که رها شدن تروپونین مخصوص آسیب دیدن عضلات قلب شما است ، این آزمایش نمی تواند صدمات سایر عضلات بدن شما مانند عضلات اسکلتی را تشخیص دهد.
سایر شرایطی که می تواند منجر به افزایش تروپونین شود عبارتند از:
- حمله قلبی
- آنژین پایدار یا ناپایدار
- نارسایی احتقانی قلب
- التهاب قلب
- بیماری کلیوی
- عفونت فعلی یا اخیر
- تاکی کاردی و تاکی آریتمی
BNP
سطح BNP موجود در خون به شدت نارسایی قلبی مربوط می شود ، در حالی که سطح بالاتری چشم انداز فقیرتر را نشان می دهد.
با توجه به عوامل زیر می توان سطح BNP را نیز در خون افزایش داد:
- افزایش سن
- بیماری کلیوی
- اختلال عملکرد بطن چپ یا راست قلب
این چگونه درمان می شود؟
آمبولی ریوی با استفاده از یک نتیجه D-dimer بالا همراه با نتایج تأیید آزمایشات دیگر ، مانند سونوگرافی و اسکن CT قابل تشخیص است. پس از تشخیص ، به طور معمول در بیمارستان مداوا می شوید تا وضعیت شما کنترل شود.
گزینه های درمانی شامل موارد زیر است:
- ضد انعقادها ، مانند وارفارین یا هپارین. از این داروها به عنوان رقیق کننده خون نیز یاد می شود. آنها توانایی لخته شدن خون شما را کاهش داده و بنابراین مانع از ایجاد لخته های بعدی می شوند.
- ترومبولیتیک. این دارو می تواند به سرعت لخته های بزرگ خون را از بین ببرد. با این حال ، می تواند خونریزی ناگهانی جدی ایجاد کند ، بنابراین فقط در یک وضعیت تهدید کننده زندگی استفاده می شود.
- عمل جراحی برای برداشتن. پزشک ممکن است برای از بین بردن لخته جراحی را توصیه کند.
- فیلتر Cava Vena. یک فیلتر ممکن است در رگ بزرگی در بدن شما قرار گیرد که بنام آن گاوی ونا (cava vena) است. این فیلتر به به دام افتادن لخته ها کمک می کند قبل از اینکه در ریه های شما قرار گیرند.
- استفاده از جوراب های فشرده سازی. اینها به طور معمول جوراب ساق بلند هستند که با جلوگیری از جمع شدن خون در جریان خون در پاها کمک می کنند.
چشم انداز و پیشگیری
طول و نوع درمان بستگی به شدت آمبولی ریوی شما دارد. در بیشتر موارد ، درمان شما شامل ضد انعقاد خون خواهد بود. پزشک شما در طول دوره نقاهت ، قرارهای تعیین شده مانیتورینگ را انجام می دهد و ممکن است آزمایش خون اضافی را برای نظارت بر وضعیت شما و درمان ضد انعقادی درخواست کند.
مثل همیشه ، پیروی از دستورالعمل پزشک در مورد بهبودی و داروهای شما بسیار مهم است.
علاوه بر این ، می توانید برای جلوگیری از بروز دوباره آمبولی ریوی ، تغییراتی در شیوه زندگی ایجاد کنید. برای جلوگیری از آمبولی ریوی ، شما باید برای جلوگیری از ترومبوز ورید عمقی (DVT) تلاش کنید. DVT هنگامی اتفاق می افتد که لخته ای در رگ های خونی بزرگ بدن شما ، بطور معمول در بازو یا پا ایجاد شود. این لخته است که می تواند در جریان خون شما حرکت کند و در رگهای خونی ریه های شما قرار بگیرد.
در زیر لیستی از نکات پیشگیری از آمبولی ریوی آورده شده است:
- عضلات پاهای پایینی خود را تمرین کنید. اگر زمان زیادی را در موقعیتی نشسته می گذرانید ، سعی کنید گاهی اوقات برای چند دقیقه از خواب بلند شوید و قدم بزنید. این امر به ویژه هنگام مسافرت با مسافت های طولانی از طریق هواپیما یا ماشین بسیار مهم است.
- مطمئن شوید که در هنگام اجتناب از الکل و کافئین ، مقدار زیادی آب می نوشید.
- از لباس هایی که تنگ و تحریک کننده جریان خون هستند ، خودداری کنید.
- از عبور پاها خودداری کنید.
- از کشیدن سیگار خودداری کنید.
- اگر اضافه وزن دارید سعی کنید وزن کم کنید.
- اگر به دلیل جراحی یا بیماری در رختخواب بستر شدید ، حتماً از خواب برخیزید و حرکت خود را شروع کنید.
- از علائم DVT آگاه باشید. اگر علائم DVT را تجربه کرده اید ، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. علائم شامل:
- تورم بازو یا پا
- گرما در بازو یا پا افزایش یافته است
- درد پا که فقط هنگام ایستادن یا راه رفتن وجود دارد
- قرمزی پوست
- رگهای بزرگ شده در بازو یا پا آسیب دیده
پست های محبوب
آنژین ناپایدار