بیماری ، علائم و درمان کاوازاکی چیست

محتوا

• علائم و نشانه های اصلی
• رابطه با COVID-19 چیست
• چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد
• چگونه درمان انجام می شود

بیماری کاوازاکی یک بیماری نادر در دوران کودکی است که با التهاب دیواره عروق خونی منجر به ایجاد لکه هایی در پوست ، تب ، بزرگ شدن غدد لنفاوی و در برخی کودکان التهاب قلبی و مفصلی می شود.

این بیماری مسری نیست و بیشتر در کودکان تا 5 سال به خصوص در پسران رخ می دهد. بیماری کاوازاکی معمولاً به دلیل تغییراتی در سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود که باعث حمله سلول های دفاعی به رگ های خونی شده و منجر به التهاب می شود. علاوه بر علت خود ایمنی ، می تواند توسط ویروس ها یا عوامل ژنتیکی نیز ایجاد شود.

بیماری کاوازاکی در صورت شناسایی و درمان سریع قابل درمان است و درمان باید طبق راهنمایی پزشک متخصص اطفال انجام شود ، که در بیشتر موارد شامل استفاده از آسپرین برای تسکین التهاب و تزریق ایمونوگلوبولین ها برای کنترل پاسخ خودایمن است.

علائم و نشانه های اصلی

علائم بیماری کاوازاکی پیش رونده است و می تواند سه مرحله بیماری را مشخص کند. با این حال ، همه کودکان همه علائم را ندارند. اولین مرحله بیماری با علائم زیر مشخص می شود:

• تب بالا ، معمولاً بالاتر از 39 ºC ، حداقل به مدت 5 روز.
• تحریک پذیری ؛
• چشمان قرمز؛
• لبهای قرمز و چاک خورده ؛
• زبان متورم و قرمز مانند توت فرنگی ؛
• گلو قرمز
• زبان گردن
• کف دست و کف قرمز
• ظهور لکه های قرمز روی پوست تنه و در اطراف پوشک.

در مرحله دوم بیماری ، پوسته پوسته شدن انگشتان دست و پا ، درد مفاصل ، اسهال ، معده درد و استفراغ شروع می شود که می تواند نزدیک به 2 هفته ادامه یابد.

در مرحله سوم و آخرین بیماری ، علائم به آرامی شروع به عقب رفتن می کنند تا زمانی که از بین بروند.

رابطه با COVID-19 چیست

تاکنون بیماری کاوازاکی عارضه COVID-19 در نظر گرفته نشده است. با این حال ، و با توجه به مشاهدات انجام شده در برخی از کودکان که از نظر COVID-19 مثبت بودند ، به ویژه در ایالات متحده ، ممکن است که نوع نوزادی عفونت با ویروس کرونا باعث ایجاد یک سندرم با علائم مشابه بیماری کاوازاکی ، یعنی تب ، لکه های قرمز بدن و تورم.

درباره تأثیر COVID-19 بر کودکان بیشتر بیاموزید.

چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد

تشخیص بیماری کاوازاکی با توجه به معیارهای تعیین شده توسط انجمن قلب آمریکا انجام می شود. بنابراین ، معیارهای زیر ارزیابی می شوند:

• تب به مدت پنج روز یا بیشتر ؛
• ورم ملتحمه بدون چرک ؛
• وجود زبان قرمز و متورم.
• قرمزی و ادم حفره حلق.
• تجسم شکاف و قرمزی لب.
• قرمزی و ورم دست و پا ، همراه با پوسته پوسته شدن در ناحیه کشاله ران ؛
• وجود لکه های قرمز بر روی بدن ؛
• گره های متورم در گردن.

علاوه بر معاینه بالینی ، ممکن است آزمایشاتی توسط پزشک متخصص اطفال برای تأیید تشخیص انجام شود ، مانند آزمایش خون ، اکوکاردیوگرام ، الکتروکاردیوگرام یا اشعه ایکس قفسه سینه.

چگونه درمان انجام می شود

بیماری کاوازاکی قابل درمان است و درمان آن شامل استفاده از داروهایی برای کاهش التهاب و جلوگیری از بدتر شدن علائم است. معمولاً درمان با استفاده از آسپرین برای کاهش تب و التهاب رگهای خونی ، به طور عمده عروق قلب ، و دوزهای بالای ایمونوگلوبولین ها ، پروتئین هایی که بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند ، به مدت 5 روز یا مطابق با مشاوره پزشکی

پس از اتمام تب ، ممکن است استفاده از دوزهای کوچک آسپرین برای چند ماه ادامه یابد تا خطر آسیب به عروق قلب و تشکیل لخته کاهش یابد. با این حال ، برای جلوگیری از سندرم ری ، که یک بیماری ناشی از استفاده طولانی مدت از آسپرین است ، می توان از دیپیریدامول مطابق با راهنمایی های متخصص اطفال استفاده کرد.

درمان باید در حین بستری در بیمارستان انجام شود تا زمانی که خطری برای سلامتی کودک وجود نداشته باشد و احتمال بروز عوارضی مانند مشکلات دریچه قلب ، میوکاردیت ، آریتمی یا پریکاردیت وجود نداشته باشد. یکی دیگر از عوارض احتمالی بیماری کاوازاکی ، ایجاد آنوریسم در عروق کرونر است که می تواند منجر به انسداد شریان و در نتیجه انفارکتوس و مرگ ناگهانی شود. ببینید علائم ، علل و نحوه درمان آنوریسم چیست.